护理学操作习题

2021年2月28日发(作者：白斑治疗)
一、肌内注射技术

一、单选题

1
、在准备肌内注射的抗生素药物前首先需要评估的内容是（
B
）

B
、该抗生素的皮试是否为阴性

2
、肌内注射的注射部位一般不选择（
B
）

B
、腹直肌

3
、

以下不属于减轻病人疼痛的肌内注射技术是（
C
）

C
、注射刺激性强的药物时，宜选用粗针头

4
、
2
岁以下婴儿注射，最好不选用的注射部位是（
A
）。

A
、臀大肌

5
、为病人准备药物时，不正确的做法是（
E
）

E
、在病人来门诊前抽好药物备用

6
、下列关于注射描述错误的是（
C
）

C
、第一次注射青霉素后病人应在注射后立刻回家休息

7
．为预防感染，肌内注射时最重要的一项是（
B
）

B.
严格执行无菌操作原则

8
．肌内注射两种药物时，首先应注意的是（
A
）

A.
药物的配伍禁忌

9
．对长期进行肌内注射的患者，以下做法不可取的是（
D
）

D.
尽量选用粗长枕头快速注入

10.
臀大肌注射时，为了使肌肉松弛，下列正确的体位为（
C
）

C.
俯卧位，足尖相对，足跟分开

二、填空题

1
．执行肌内注射时，须严格执行

查对

制度和

无菌操作

原则。

2
．肌内注射时，除告知患者注射时肌肉放松，还应告知患者

所注射的药物

及

注意事项

。

3
．选择合适的注射部位，避免刺伤

神经

和

血管

，回抽活塞无

回血

时方可注射。

4
．需同时注射两种药物时，应注意

配伍禁忌

。

5
．推注药液时应注意观察

患者反应

。

6.
臀大肌注射“十字法”定位是从

髂棘

作一垂直线，从

臀裂顶点

向左或向右作一水平线，将臀
部分为四个象限，外上象限避开内角即为注射部位。

三、判断题

1
、同时注射多种药液时，应先注射刺激性较强的药液。（×）

应先注射刺激性较弱的药液。

2
、肌内注射时要做到两慢一快，进针慢、拔 针慢、推药快，可以减少病人的痛苦。（×）

两快一慢，
进针快、拔针快、推药慢

3
、肌内注射比皮下注射更快发生药效。

（√）

4
、肌内注射时应抽动活塞见回血后才能推入药液。

（×）

没有回血才能推注药物。

5
、为婴儿进行肌内注射时，应特别注意告知其放松肌肉，使药液顺利进入肌肉

。（×）

应特别注
意固定好体位

6
、为侧卧位病人进行肌内注射时，病人体位是上腿弯曲，下腿伸直。

（×）

应为上腿伸直。下腿
弯曲

四、简答题

简述肌内注射的注意事项？

答：
1
）需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌；

2
）选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射；

3
）注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射；

4
）对经常注射的患者，应当更换注射部位；

5
）注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。

二、皮内注射

一、单选题

1
．青霉素皮试时注入皮内的药量为（
D
）

D
、
20-50u
2
．青霉素发生过敏性休克时，临床常最早出现的症状是（
B
）

B
、皮肤骚痒、呼吸道症状

3
．皮内注射选择前臂掌侧下端的主要原因是（
A
）

A.
皮肤薄，颜色浅

4
．为患者进行皮内注射时，以下哪项时错误的（
E
）

E.
拔针后用无菌棉签按压

5
．为患者做皮肤敏感试验时，最重要的准备工作是（
B
）

B.
询问有无过敏史

6
．青霉素过敏性休克抢救时，首选药物为（
E
）

E.
盐酸肾上腺素

7.
皮内注射适用范围不包括
(D)
D.
胰岛素治疗

二、填空题

1
、皮内注射的预防接种的部位在

上臂三角肌下缘

，皮试的部位在

前臂掌侧下
1/3
处

。

2
、做过敏试验前应询问

有无过敏史

，并观察患者

局部皮肤情况

。

3
、皮试结果呈阳性时，应告知

医生

、

患者

及

家属

，并予注明。

4
、为病人皮内注射时，应严格执行

查对

制度，操作中遵循

无菌操作

原则。

三、判断题

1
、必要时药敏试验需做对照，即在另一前臂相同部位，注入< br>0.1ml
相同皮试液，对照观察

结果。

（×）

注入
0.1ml
生理盐水做对照

2
、皮试液配置好后可以保留
4
小时。

（×）

皮试液应现配现用

3
．对做皮试的患者，应由注射护士观察结果

（×）

应由两名护士观察结果

4
．皮内注射实际上就是药物敏感试验。

（×）

还可用于预防接种和局麻的前驱步骤

5
．皮内注 射的消毒方法为，先用
2
％碘酊消毒皮肤，再用
70
％乙醇脱碘，待干后方可 进行注射。


（×）

应只用
70
％乙醇消毒

6.
如果患者对皮试药物有过敏史，应再作一次皮试以确定。（×）

应禁止皮试

7.
为病员进行皮内注射时，应抽动空针活塞，确定无回血后再推注药液。

（×）

皮内注射不回抽

四、简答题

简述皮内注射的注意事项

答：
1
）如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试；

2
）皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品；

3
）皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属，并予注明。






1.
打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、

消毒指示胶带

是否变色及其

有效期

。

2.
打开包后的干镊子罐、持物钳应当
4
小时更换。已打开的溶液有效使用时间是
24
小时。无菌盘有
效期为
4
小时。

3.
测腋温的测量时间是
5-10
分钟，测量口温时间是
3
分钟，测量肛温时间是
3
分钟。

4.
测量血压计时< br>,
协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与

心脏

同一水平。

5.
尿潴留患者一次导出尿量不超过
1000
毫升，以防出现

虚脱

和

血尿

。

6.
使用简易呼吸器时
,
氧流量应调节至
8-10
升
/
分，每次送气
400
—
600
毫升，频率
10
—
12
次
/
分。

7.
心外按压时
,
按压幅度应使胸骨下陷
4-5
厘米

；按压时间
:
放松时间为
1:1
；按压频率为
100
次
/
分

；胸外按压
:
人工呼吸为
30
：
2
。

二、选择题（每题
1
分，共
20
分）

1.
关于洗手的指征叙述错误的是：（
E
）

A
无菌操作前后。

B
直接接触患者前。

C
直接接触患者后。

D
穿脱隔离衣前后。

E
处理污染物品前

2.
无菌持物钳的使用错误的是（
B
）

A
不能夹取未灭菌的物品，

B
取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。
C
使用无菌钳时不能低于腰
部。

D
标明打开日期及时间。

E
不能夹取油纱布。

3.
需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率 ，测量
1
分钟脉搏的是（
A
）
A
脉搏短绌

B
间歇脉

C
洪脉

D
奇脉

E
速脉

4.
戴手套时的操作哪项不妥
( D )
A
未戴手套的手不可触及手套的外面

B
戴手套的手不可触及未戴手套的手

C
戴手套的手不可触及另一手套的里面

D
戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套

E
脱手套时，应翻转脱下。

5.
取用无菌溶液时最先检查的是（
A
）

A
名称

B
是否变质

C
有效期

D
是否浑浊

E
瓶盖有无松动

6.
使用无菌容器时，那种做法不妥
(D)
A
不可污染盖内面

。

B
不可污染

容器边缘

。

C
不可污染

容器边缘

内面。

D
记录开启的年月日
(
日期、时间
)
E
有效使用时间为
24
小时

7.
长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是（
C
）

A
定人员、定部位、定体位、定血压计。

B
定时间、定部位、定次数、定血压计。

C
定时间、定部位、定体位、定血压计。

D
定方法、定部位、定体位、定血压计。

E
定时间、定部位、定体位、定病人。

8.
关于导尿术的目的叙述错误的是
(D)
A
采集患者尿标本做细菌培养。

B
为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。

C
为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量

D
卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁

E
抢救休克或者危重患者，准确记录尿量

9.
动脉血标本的采集 拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位
5
—
10
分钟。
( E )
A1
—
2
分钟

B2
—
4
分钟

C3
—
6
分钟

D4
—
8
分钟

E5
—
10
分钟

10.
预防过敏反应最重要的措施是
( C )
A
了解患者身体状况

B
询问患者药物过敏史

C
药物过敏试验

D
向患者解释，取得患者配合

E
观察患者局部皮肤状况

11.
抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是
( E )
A
立即平卧

B
氧气吸入

C
停止用药

D
注意保暖

E
皮下注射肾上腺素

12.
皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。
( B ) A10
B15
分钟

C20
分钟

D25
分钟

E30
分钟

13.
为患者实施头部降温的主要目的。（
D
）

A
局部消肿，

B
减轻疼痛。

C
限制炎症扩散，

D
防止脑水肿

E
减轻充血和出血，

14.
实施乙醇擦浴降温操作不妥的是：
(C)
A
帮助患者暴露擦浴部位

B
按正确方法及顺序擦浴

C
头部置热水袋，足底部置冰袋

D
随时观察患者病情变化

E
擦拭完毕半小时后测量体温

15.
心肺复苏时胸外按压的正确部位是：（
A
）

A
胸骨中下
1/3
处。

B
胸骨中部
1/3
处

C
胸骨下段
1/3
处

D
胸骨右缘
1cm
处

E
胸骨右缘
2cm
处

16.
接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力
,
成人为
(E)
A50
—
100mmHg B80
—
160mmHg
C100
—
180mmHg D100
—
150mmHg E150
—
200mmHg
17.
咽拭子标本采集法的是目的
( )
A
取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。

B
取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。

C
取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。

D
取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。

E
取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。

18.
为患者洗胃时
,
每次注入洗胃液量为
(C)
A100
～
300ml
B200
～
400ml
C300
～
500ml
D400
～
600ml
E500
～
800ml
19.
对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，应每（
B
）小时一次

分钟

A 1
小时

B 2
小时

C 3
小时

D 4
小时

E 5
小时

20.
下列哪项不是淤血红润期的护理内容（
A
）

A
有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体

B
局部皮肤用透明贴或减压贴保护

C
增加翻身次数

D
防止局部继续受压

E
受压部位皮肤按摩

三、判断题（每题
2
分，共
20
分）

（×）１< br>.
护士洗手后应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当每日消毒一次。（一用一消毒）。

(
＋
)
２
.
对急腹症、妊娠早 期、消化道出血的患者禁止灌肠

(×)３
.
静脉留置针封管时消毒肝素帽 或者正压接头，用
2-5-10
毫升肝素盐水正压封管。
(5-10
毫升)
(√)４
.
实施乙醇擦浴过程中
,
患者发生局部皮肤苍白 、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，

(√)５
.
心肺复苏时
,
判断患者呼吸是通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感
觉：有无气流 逸出。）三步骤来完成。

（√）
6.
感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。

（√）
7.
将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。

（×）
8.
搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位。

（就位后拉好护栏）

（×）
9.
受压皮肤在解除压力
15
分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。（
30
分钟）

（ √）
1
0.
褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液 体。

四、简答题（每题
10
分，共
40
分）

（一）口腔护理的目的有哪些
?
(1)
保持口腔清洁，预防感染等并发症。

(2)
观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。

(3)
保证患者舒适。

（二）怎样给一位昏迷患者插胃管
?
为昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约

15
厘米< br>,
左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管顺利通过会厌部，插至所需长度。

（三）怎样指导患者进行氧气吸入
?
1.
根据患者病情
,
指导患者进行有效呼吸。

2.
告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。

3.
告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。

4.
告知患者有关用氧安全的知识。

（四）

测血糖时的注意事项有哪些
?
1.
测血糖前
,
确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。

2.
确认患者手指酒精干透后实施采血。

3.
滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。

4.
避免试纸发生污染。

一、填空题
(
每空
0.5
分
)
1
、脉搏短绌的患者，测量脉搏时，应 一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量
1
分钟。

2
、长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。

3
、为病人进行
PICC
置管时，选择贵要静脉为最佳穿刺血管。

4
、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过
15
秒，连续吸痰不得超过
3
次。

5
、患者的压疮分期为：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。

6
、无菌区是指经过

灭菌

处理，而未被

污染

的区域。

5
、采集动脉血，进行血气分析，是判断患者氧合情况。