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运用
PDCA
循环减少盐酸哌替啶治疗癌痛的持续改进报告
疼痛是癌症患者尤其中晚期癌症患者的主要症状之一，
严重影响
患者的生存质量和抗癌 治疗。
有效的止痛治疗对晚期癌症患者尤为重
要。
2011
年卫生部医政司下 发关于开展“癌痛规范化治疗示范病房”
创建活动的通知，
以提高癌症止痛规范化诊疗水平，< br>加强麻醉和精神
药品临床应用管理，
提高癌症患者生存质量。
盐酸哌替啶有效镇 痛时
间较吗啡短，
一般只有
2-4
小时，
长期大剂量重复使用盐酸哌 替啶必
然导致出现神经中毒症状，如震颤、抽搐、肌阵挛和癫痫发作，而持
续注射用药容易产生 耐药和身体依赖，
成瘾后病人对哌替啶的强烈要
求就不再是出于治痛目的，
而是为了追 求毒品般能够带来欣快和飘忽
的感觉，规范中严禁用于常规癌痛治疗。
我科于
2014
年
10
月开始以
“癌痛规范化治疗示范病房”
创建活动方案和“癌痛规范化治疗示范病房标准”为指导，结合病房具体情
况，采用
PDCA循环管理方法开展减少盐酸哌替啶治疗癌痛的活动，
取得较好效果，现报道如下。
一﹑“
F
”阶段：发现问题
胸外肿瘤 科
2014
年
1
月
-2014
年
12
月的 盐酸哌替啶治疗癌痛的
使用情况如表所示。
根据癌痛规范化治疗示范病房标准的要求哌替啶治疗癌痛的使用率
0%
，我科未达到目标。
二
﹑“
O
”阶段：成立癌痛治疗质量管理小组
成立减少盐酸哌替啶治疗癌痛质量控制小组，
由李斌科主任任组
长，
杨红霞护士长
﹑
常彦祥主治医师
﹑
齐京鹏主治医师
﹑
王甲林主治
医师为组员。
三﹑“
C
”阶段：明确现行流程和规范
1.
未能明确有效执行癌痛规范化治疗；
2.
科室医护人员对癌痛 诊疗护理知识理论、
癌痛评分、
滴定及治
疗需进一步培训。
3.
患者对癌症治疗相关知识掌握程度和癌痛治疗满意度低。
四﹑“
U
”阶段：问题的根本原因分析
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本文更新与2021-02-28 06:20，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/461442.html