药理学自测试题

2021年2月28日发(作者：莱西人民医院)

第九章

拟肾上腺素药

自测题

单选题

1
．防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压，应选用

A
．多巴胺

B
．异丙肾上腺素

C
．去甲肾上腺素

D
．麻黄碱

E
．间羟胺

2
．治疗青霉素过敏性休克应首选

A
．关羟胺

B
．多巴胺

C
．异丙肾上腺素

D
．去甲肾上腺素

E
．肾上腺素

3
．伴心收缩功能低下及尿量减少的休患思者，应选用

A
．间经胺

B
．多巴胺

C
．多巴酚丁胺

D
．肾上腺素

E.
异丙肾上腺素

4
．异丙肾上腺素的主要作用是

A
．兴奋心脏，升高收缩压和舒张压，松弛支气管


B
．兴奋心脏，升高收缩压、降低舒张压
,
松弛支气管

C
．兴奋心脏，降低收缩压和舒张压，松弛支气管

D
．抑制心脏，降低收缩压和舒张压，松弛支气管

E
．抑制心脏，降低收缩压、升高舒张压，松弛支气管

5
．异丙肾上腺素治疗哮喘时常见的不良反应是
)
A
．中枢兴奋

B
．舒张压升高

C
．心动过速

D
．体位性低血压

6
．具有明显中枢兴奋性的拟肾上腺素药是

A
．去甲肾上腺素

B
．肾上腺素

C
．多巴胺

D
．麻黄碱

E
．异丙肾上腺素

7
．肾上腺素与局麻药配伍目的主要是

A
．防止过敏性休克

B
．
防止低血压

C
．
使局部血管收缩起止血作用

D
．延长局麻作用时
间，防止吸收中毒

E
．扩张血管，促进吸收，增强局麻作用

8
．肾上腺素对心血管作用的受体是

)
A
．β
1
受体

B
．β
1
和β
2
受体

C
．α和β
1
受体

D
．α和β
2
受体

E.
α、β
1
和β
2
受体

9
．静滴剂量过大易引起肾功能衰竭的药物是

A
．异丙肾上腺素

B.
多巴胺

C
．去甲肾上腺素

D
．肾上腺素

E
．多巴酚丁胺

10
．下列用于上消化道出血的药物是

A
．多巴胺

B
．异丙肾上腺素

C
．麻黄碱

D
．去甲肾上腺素

E
．肾上腺素

二、多选题

1.
多巴胺的作用特点是


)
A
．加强心肌收缩力，输出量增加

B
．较少引起心律失常

C
．扩张肾血管增加尿量

D
．对
中枢影响小

E
．支气管扩张

2.
间羟胺与去甲肾上腺素相比，前者的优点是

A
．作用时间较长

B
．升压作用弱

C
．心脏作用弱，较少引起心律失常

D
．可肌注给药

E
．肾血管收缩弱，较少引起少尿

3.
去甲肾上腺素与肾上腺素相比，前者的特点是

A
．收缩皮肤粘膜、内脏血管显著

B
．肾血管收缩，明显减少肾血流量

C
．只能静脉滴注

D
．兴奋心脏强

E
．扩张支气管强

4.
异丙肾上腺素与肾上腺素相比，前者的特点是

A
．扩张支气管强
B
．骨路肌及内脏血管扩张明显
C
．外周阻力明显下降
D
．兴奋心脏作用
强

E
．可治疗过敏性休克

5.
麻黄碱与肾上腺素相比，前者的特点是

A
．
可口服

B
．
升压作用缓慢、
温和、
持久

C
．
中枢兴奋明显

D
．
支气管扩张作用弱

E
．
反
复应用不易产生耐受性。

6.
常用于心脏骤停的药物有

A
．去甲肾上腺素

B
．肾上腺素

C
．异丙肾上腺素

D.
麻黄碱

E
．阿托品

7.
去甲肾上腺素静滴外漏引起组织坏死，可采用治疗措施有

A
．静脉滴注阿托品

B
．
静脉滴注山莨菪碱

C
．酚妥拉明局部注射

D
．
普鲁卡因局部封闭

E
．局部热敷

8.
异丙肾上腺素对心脏作用特点是

A
．使心输出量增加

B
．直接激动心脏氏受体

C
．直接激动心脏
P1
受体

D
．加强心肌收
缩力

E
．心肌耗氧量增加

9.
下列对肾脏血管有收缩作用的药物有

A
．去甲肾上腺素

B
．肾上腺素

C
．多巴胺

D
．异丙肾上腺素

E
．间羟胺

10
．肾上腺素的主要不良反应有

A
．过速型心律失常

B
．局部组织坏死

C
．血压升高

D
．烦躁、头痛、焦虑

E
．呼吸困
难

11
．异丙肾上腺素具有

A
．收缩支气管粘膜血管

B
．使肾血管收缩

C
．使骨骼肌血管扩张

D
．使收缩压升高，舒
张压降低

E
．加快传导，心率增加

12
．肾上腺素与异丙肾上腺素相同的适应证是

A
．过敏性休克

B
．鼻粘膜和齿龈出血

C
．支气管哮喘

D
．与局麻药配伍

E
．心脏骤停

三、问答题

1.
简述肾上腺素治 疗过敏性休克的药理学基础。
1.
肾上腺素可激动心脏β
1
受体，使心脏收< br>缩力及输出量增加。
激动β
2
受体使支气管平滑肌松弛及减少过敏介质释放，< br>缓解呼吸困难。
激动α
1
受体使皮肤粘膜及内脏血管收缩，改善支气管粘膜水肿 及使血压升高，缓解过敏性
休克症状。作用快，疗效好，给药方便
(
皮下、肌注及静注
)
。常首选治疗过敏性休克。

2.
简述多巴胺用于休克治疗的药理 学基础。
2.
多巴胺激动α、β及
DA
受体，对外周β
2
受
体作用弱，激动心脏β
1
受体，使心脏收缩力及输出量增加。激动外周α受体使皮肤粘 膜血
管收缩，对肾、肠系膜、冠脉
(DA
受体
)
扩张，增加重要脏器 血流，改善肾功能，增加尿量，
防止内脏器官及肾功能衰竭，故常用于感染性、出血性、
心源性 等休克，尤适用于心收缩力
降低、尿量减少休克思者。

3.
简述间羟胺取代 去甲肾上腺素用于休克早期的原因。
3.
间羟胺除直接兴奋。
受体外还可促
进 神经末梢释放
NA
，兴奋心脏作用弱，较少引起心律失常，对肾血管收缩很弱。很少引起
少尿。作用持久，可肌注给药，应用方便。主要不良反应有心悸、头痛、头晕，剂量过大或
过频可引起 心动过速甚至心律失常，反复用药易出现耐受性。

4.
简述异丙肾上腺素的主要不良 反应。
常见的不良反应有：口咽发干、
心悸不安；
少见的不
良反应有：头晕、 目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。用药过程中应注
意控制心率。
在支气管 哮喘病人，
已具缺氧状态，
加以用气雾剂剂量不易掌握，
如剂量过大，
可致心 肌耗氧量增加，
易引起心律失常，
甚至产生危险的心动过速及心室颤动。
禁用于冠心< br>病、心肌炎和甲状腺功能亢进症等。

第十章

抗肾上腺素药

自测题

单选题

1
．下列治疗外周血管痉挛性疾病的药物是（
1
．
C

）

A
．普萘洛尔

B
．多巴胺

C
．酚妥拉明

D
．东莨菪碱

E
．

多巴酚丁胺

2
．普萘洛尔的禁忌证是（

）

A
．窦性心动过速

B
．高血压

C
．心绞痛

D
．甲状腺功能亢进

E
．支气管哮喘

3
．β受体阻断剂可引起（


）

A
．
增加肾素分泌

B
．
房室传导加快

C
．
血管收缩和外周阻力增加

D
．
增加脂肪分解

E
．
增
加糖原分解

4
．普萘洛尔具有（


）

A
．选择性β
1
受体阻断

B
．内在拟交感活性

C
．个体差异小

D
．口服易吸收，但首过效
应大

E
．血糖增加

5
．对β
1
受体阻断作用的药物是（

）

A
．酚妥拉明

B
．酚苄明

C
．美托洛尔

D
．拉贝洛尔

E
．普萘洛尔

6
．过量酚妥拉明引起血压过低时，其升压可用（

）

A
．肾上腺素静滴

B
．去甲肾上腺素皮下注射

C
．
肾上腺素皮下注射

D
．去甲肾上腺素静
滴

E
．异丙肾上腺素静滴

二、多选题

1
．普萘洛尔阻断β
1
受体可使（


）

A
．心肌收缩力降低

B
．传导减慢

C
．心率减慢

D
．心输出量减少

E
．心肌耗氧量降低

2
．酚妥拉明的临床应用有（

）

A
．嗜铬细胞瘤引起高血压

B
．顽固性心功能不全

C
．外周血管痉挛性疾病

D
．抗休克

E
．抗心律失常

3
．β受体阻断药的严重不良反应有（

）

A
．
过敏性休克

B
．
突然停药引起反跳现象

C
．
再生障碍性贫血

D
．
急性心力衰竭

E
．
支
气管哮喘

4
．普萘洛尔具有下列的特点是（

）

A
．
个体差异大

B
．
口服生物利用度高

C
．
非选择性
B
高体阻断药

D
．
抑制肾素释放

E
．
具
有内在拟交感活性

5
．酚妥拉明常见不良反应有（


）

A
．升高血压

B
．心率减慢

C
．恶心、呕吐、腹痛

D
．心悸和鼻塞

E
．休位性低血压

6
．β受体阻断药可用于治疗（


）

A
．高血压

B
．心绞痛

C
．休克

D
．过速型心律失常

E
．甲状腺功能亢进

7
．普萘洛尔的禁忌证是（


）

A
．心功能不全

B
．支气管哮喘

C
．窦性心动过缓

D
．重度房室传导阻滞

E
．高血压

三、问答题

1
．简述β受体阻断药的外周β受体阻断及其效应变化。
1.
心脏β
1
受体阻断：使心收缩力、
传导、心率、心输出量及心肌耗氧量 降低。血管β
2
受体阻断：可引起血管收缩，使冠脉血
流减少。支气管β
2< br>受体阻断：引起支气管收缩，诱发哮喘。突触前膜β受体阻断，邢分泌
减少。另外可抑制脂肪和糖 原分解及肾素分泌减少等。

２简述长期用普萘洛尔治疗突然停药常可引起反跳现象及其原因以 。
2.
长期应用β受体阻断
药突然停药后常引起原病加重，
如高血压者的血压 突然上升，
严重心律失常或心绞痛发作次
数增加及病情加重，
甚至急性心梗和淬死。< br>此种现象为反跳现象。
目前认为长期用药后β受
体数目增加，一旦停药，
对儿茶 酚胺敏感性增加的结果。
故需停药前必须逐渐减量停药，以
免发生反跳现象。

第十二章

镇静催眠药

一、单选题

1.
地西洋不用于

)
A
．高热惊厥
B
．麻醉前给药
C
．焦虑症或失眠症
D
．诱导麻醉
E
．癫痫持续状态

2.
下列地西泮叙述错误项是

)
A
．
具有广谱的抗焦虑作用
B
．
具有催眠作用
C
．
具有抗抑郁作用
D
．
具有抗惊原作用
E
．
可
治疗癫痫持续状态

3.
地西泮抗焦虑作用主要作用部位是

A
．大脑皮质
B
．中脑网状结构
C
．下丘脑
D
．纹状体
E
．边缘系统

4.
抢救巴比妥类急性中毒时，不应采取的措施是

)
A.
洗胃
B
．给氧、维持呼吸
C
．注射碳酸氢钠，利尿
D
．给予催吐药
E.
给升压药、维持血
压

5.
地西绊的作用机制是

A
．直接抑制中枢神经系统
B
．直接作用于
GABA
受体起作用
C.
作用于苯二氮卓受体，增加
GABA
与
GABA
受体亲和力
D
．
直接抑制网状结构上行激活系统
E
．
诱导生成一种新蛋白质而
起作用

二、多选题

1.
苯二氮卓类的不良反应是（

）

A
．多数具有乏力、困倦、头晕等。
B
．大剂量时可有共济失调，言语不清。
C
．严重时可
有意识障碍。
D
．长期大量应用引起耐药性及依赖性，突然停药，产生戒断症状。
E
．过量
常易引起死亡。

2.
苯二氮卓类与巴比妥类相比，催眠作用的优点是

A
．对呼吸影响小。
B
．对肝药酶无诱导作用。
C
．耐药性及依赖性轻。
D
．镇静及抗惊厥
作用强。
E
．戒断综合征的症状轻。

3.
具有抗癫痫作用的镇静催眠药是
)
A
．地西洋
B
．苯巴比妥
C
．三唑化
D
．司可巴比妥
E
．硝西泮

三、名词解释

1
．镇静药：
1.
镇静药是使中枢神经抑制，使兴奋、不安及烦躁的情绪趋于正常的药物 。

2
．催眠药：
2.
催眠药是能较快，较深的抑制中枢神经系统， 引起类似正常睡眠状态，从而
改善睡眠的药物。

四、问答题

1< br>．
试述巴比妥类药物急性中毒的抢救原则。
1.
巴比妥类急性中毒的抢救原则：
①排除毒物：
洗胃，
给盐类泻药②支持疗法：
维持呼吸
(
人 工呼吸、气管插管
)
和血压③加速排泄：
给利尿
剂④严重休克时，必要时给予 输血或血液透析

2
．
试述
BZ
类产生药物依赖后，
突停之后产生戒断症状的表现及其预防。
2.
戒断症状的表现
是：恶心、腹泻、便秘 、震颤、失眠、坐立不安、流鼻涕等症状在早期出现，严重时可出现
幻觉、头痛、心慌意乱甚至惊厥，戒 断症状多数在突停药物后
2
—
3
天发生。预防：缓慢减
药，不可突然 停用。

第十三章

抗癫痫药和抗惊厥药

自测题

一、单选题

1
．治疗三叉神经痛下列首选药是

A
．苯妥英钠

B
．扑痫酮

C
．卡马西平

D
．哌替啶

E
．氯丙嗪

2
．下列最有效的治疗癫痫大发作及限局性发作药是

A
．苯巴比妥

B
．地西洋
(
安定
)
C
．乙琥胺

D
．苯妥英钠

E
．卡马西平

3
．癫痫持续状态的首选药物是

A
．硫喷妥钠

B
．苯妥英钠

C
．地西泮
(
安定
)
D
．水合氯醛

E
．氯丙嗪

4
．苯巴比妥不宜用于

A
．癫痫大发作

B
．癫痫持续状态

C
．限局性发作

D
．精神运动性发作

E
．失神小发作

5
．苯妥英钠不宜用于

A
．失神小发作

B
．癫痫大发作

C
．眩晕、头痛、共济失调

D
．精神运动性发作

E
．限
局性发作

二、多选题

1
．苯妥英钠不良反应有


)
A
．胃肠道反应

B
．呼吸抑制

C
．眩晕、头痛、共济失调

D
．皮疹、齿龈增生

E
．巨幼
红细胞贫血

2
．丙戊酸钠可

A.
对各种类型癫痫都有疗效

B
．
对失神小发作疗效优于乙琥胺

C
．
对大发作优于苯巴比妥

D
．损害肝脏

E
．恶心、呕吐

3
．下列对癫痫失神小发作疗效好的药物是

A
．乙琥胺

B
．卡马西平

C
．丙戊酸钠

D
．苯妥英钠

E
．苯巴比妥

4
．卡马 西平
(
酰胺眯嗪
)
的不良反应有
(
4ABCDE
)
A
．白细胞、血小板减少

B
．共济失调

C
．眼球震颤


D
．头痛、头晕

E
．胃肠道反应

5
．注射硫酸镁引起急性中毒的症状有
(
5BDE
)
A
．腹泻

B
．呼吸抑制

C
．过敏反应

D
．血压剧降

E
．心脏停搏

三、问答题

1.
简述苯妥英钠抗 癫痫作用和作用机制。
1.
苯妥英钠抗癫痫作用强，对大发作、限局
性发作疗效好，< br>对精神运动性发作次之，
对失神小发作无效。
其作用机制主要通
过稳定神经细胞 膜，降低细胞膜对
Na2+
和
Ca2+
的通透性，从而降低细胞的兴奋
性，
阻止癫痫病灶异常放电向周围正常脑组织扩散，
但不直接抑制病灶局部的高
频放 电。

第十四章

抗震颤麻痹药

自测题

一、单选题

1
．下列能增加左旋多巴疗效同时又减轻不良反应的药物是

A
．金刚烷胺

B
．维生素
B6
C
．卡比多巴

D
．利血平

E
．溴隐亭

2
．溴隐亭治疗震颤麻痹
(
帕金森病
)
的作用机制是

A
．激动中枢多巴胺受体

B
．直接补充脑内多巴胺

C
．减少多巴胺降解

D
．
阻断中枢多巴胺受

体

E
．阻断中枢胆碱受体

3
．苯海索
(
安坦
)
的作用是

A
．激动中枢胆碱受体


B
．直接补充脑内多巴胺

C
．阻断中枢多巴胺受体

D
．
阻断中枢胆碱
受体

E
．激动中枢多巴胺受体

4.
左旋多巴的作用机制是

A
．抑制多巴胺再摄取

B
．在脑内转变为多巴胺补充不足

C
．
直接激动多巴胺受体

D
．
阻断中
枢胆碱受体

E
．阻断中枢多巴胺受体

二、多选题

1
．治疗震（帕金森病）药可分为（

）

A
．中枢多马胺受体阻断剂


B
．多巴胺脱羧酶激活剂

C
．
拟多巴胺类药

D
．
中枢胆碱受体阻
断药

E
．中枢胆碱受体激动药

2
．左旋多巴的特点有（


）

A
．吸收快，需要药
2-3
周才显效

B
．半衰期个体差异大

C
．不产生精神障碍

D
．合用维生素
B6
可增加疗效

E
．卡比多巴可减少左旋多巴不良反应

三、问答题

1< br>．
简述左旋多巴治疗震颤麻痹
(
帕金森病
)
的主要不良反应及 其防治
?

左旋多巴的主要外周不
良反应：
1
．胃肠道反 应，宜饭后服药；
2
．心血管反应，常见体位性低血压。应嘱患者服药
后在卧床起立时 ，动作应缓慢，本品还可引起心动过速、心律失常；
3
．不自主运动和“开
-
关现象”，注意保护病人避免受伤；
4
．精神障碍，需密切观察，即时提醒主治医师减量。合用卡比多巴可减少左旋多巴在外周的脱羧作用，减少不良反应

第十五章

抗精神失常药

自测题

一、单选题

１
（缺）？？？

２．下列不属于氯丙嗪的药理作用项是（

）

A
．抗精神病作用

B
．调节体温作用

C
．激动多巴胺受体

D
．镇吐作用

E
．加强中枢抑制药
作用

3.
氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断

A
．
中枢胆碱受体

B
．
中枢。
肾上腺素受体

C
．
中枢—皮质通路及中脑边缘系统多巴胺受体

D
．
黑
质纹状体系统多巴胺受体

E
．中枢
GABA
受体

4
．下述用于治疗伴有焦虑抑郁的精神分裂症的药物是
)

A
．氯丙嗪

B
．氟派淀醇

C
．氟奋乃静

D
．硫利达嗪

E
．三氟拉嗪

5
．多虑平的主要适应证是

A
．精神分裂症

B
．抑郁症

C
．躁狂症

D
．偏执性精神病

E
．神经官能症

6
．氯丙嗓过量引起低血压应选用
)

A
．多巴胺

B
．异丙肾上腺素

C
．去甲肾上腺素

D
．肾上腺素

E
．多巴酚丁胺

7
．碳酸锂主要用于治疗

A
．帕金森病

B
．精神分裂症

C
．躁狂症

D
．抑郁症

E
．焦虑症

8
．下列用于口服维持治疗和预防复发的长效抗精神病药是
)

A
．氯丙嗪

B
．奋乃静

C
．硫利达嗓

D
．五氟利多

E
．氯氮平

9
．下列对锥体外系反应最轻的抗精神病药是

A
．氯氮平

B
．氟哌啶醇

C
．氟奋乃静

D
．氯丙嗓

E
．流利达嗓

二、多选题

1
．氯丙嗪长期应用 常见的不良反应有
(
1
．
ABC
)
A
．锥体外系症状

B
．嗜睡、乏力、口干、视力模糊

C
．过敏反应有皮疹、粒细胞减少、肝损
害等

D
．恶心、呕吐、腹涨等

E
．意识障碍

2
．氯丙嗪引起血压下降的机制是

A
．激动中枢
GABA
受体

B
．阻断。肾上腺素受体

C
．直接舒张血管平滑肌

D
．抑制血管运动
中枢

E
．激动
M
胆碱受体

3
．氯丙嗪镇吐作用特点是
？？？

)
A
．镇吐作用强

B
．小剂量抑制催吐化学感受区

C
．大剂量直接抑制呕吐中枢

D
．对晕动病呕
吐无效

E .
顽固性呃逆无效

D
．锥体外系不良反应小

E
．常用的疗效好的抗精神病药

4.
氯丙嗪的禁忌证有

A
．糖尿病患者

B
．癫痫及惊厥史者

C
．昏迷者

D
．严重肝损害者

E.
青光眼者

5.
碳酸锂具有的特点是（

）

A.
对正常人精神活动无影响

B.
抗躁狂作用显著

C.
不良反应较多

D.
抗癫痫作用

E.
安全范
围窄

二、问答题

1.
简述氯丙嗪引起锥外系反应的表现。

1
．锥外系反应的临床表 现：
(1)
震颤麻痹综合征：肌
强直、面具脸、流涎、震颤等；
(2)
急性肌张力障碍：为局部肌群的持续性痉挛，如斜颈、
口眼歪斜、下额不能闭合、怪相、眼球上翻、严 重时角弓反张、扭转性痉挛；
(3)
静坐不能：
明显的坐立不安、烦躁等。

第十六章

麻醉性镇痛药

自测题

一、单选题

1
．吗啡急性中毒致死的主要原因是（

）

A
．呼吸麻痹

B
．昏迷

C
．缩瞳呈针尖大小

D
．血压下降

E
．支气管哮喘

2
．小剂量吗啡可用于

A
．分娩止痛

B
．心原性哮喘

C.
颅脑外伤止痛

D
．麻醉前给药

E
．人工冬眠

3
．喷他佐辛的主要特点是

A
．心率减慢

B
．可引起体位性低血压

C
．镇痛作用与吗啡相似

D
．成瘾性很小，已列入非麻
醉品

E
．无呼吸抑制作用

4
．下列阿片受体拮抗剂是

A
．芬太尼

B
．美沙酮

C
．纳洛酮

D
．喷他佐辛

E
．哌替啶

5
．哌替啶用于治疗胆绞痛时应合用（
）

A
．吗啡

B
．可待因

C
．芬太尼

D
．喷他佐辛

E
．阿托品

6
．抢救吗啡急性中毒可用
)
A
．芬太尼

B
．纳洛酮

C
．美沙酮

D
．哌替啶

E
．喷他佐辛

7
．骨折剧痛应选用

A
．纳洛酮

B
．阿托品

C
．消炎痛

D
．哌替啶

E
．可待因

8
．吗啡作用机制是

A
．
阻断体内阿片受体

B
．
激动体内阿片受体

C
．
激动体内多巴胺受体

D
．
阻断胆碱受体

E
．
抑
制前列腺素合成

二、多选题

1.
吗啡的药理作用有

A
．镇痛、镇静

B
．镇咳

C
．抑制呼吸

D
．止吐

E
．体位性低血压

2
．可待因的作用特点有

A
．镇痛和镇咳作用较吗啡弱

B
．镇静作用不明显

C
．镇咳剂量对呼吸明显抑制

D
．
易引起便
秘和体位性低血压

E
．用于中等度疼痛的止痛和干咳

3.
吗啡对中枢神经系统的作用有（


）

A.
镇痛、镇静

B.
呼吸抑制

C.
镇咳

D.
缩瞳

E.
呕吐

4.
哌替啶对中枢神经系统作用有（

）

A.
镇痛、镇静

B.
呼吸抑制

C.
镇咳

D.
缩瞳

E.
呕吐

5.
吗啡的不良反应有（

）

A.
呼吸抑制

B.
恶心、呕吐、便秘

C.
白细胞、血小板减少

D.
尿潴留

E.
成瘾性

6.
哌替啶优于吗啡的作用是（

）

A.
镇痛作用比吗啡强

B.
镇静作用弱

C.
不易引起便秘

D.
成瘾性比吗啡小

E.
不引起体位性
低血压

三、问答题

1
．简述吗啡的主要药理作用及作用机制。
1.
吗啡主要通过与体内阿片受体结合，作用有
(1)
中枢神经系统：①镇痛镇静作用，还有欣快 感和改善患者情绪；②抑制呼吸；③镇咳作用；
④缩瞳作用，中毒剂量呈针尖样瞳孔；⑤催吐作用；(2)
心血管系统，使外周血管扩张，引
起体位性低血压；
(3)
平滑肌 作用，兴奋胃肠道平滑肌和括约肌，易引起便秘，使胆道平滑
肌痉挛，奥狄括约肌收缩，胆囊内压升高引 起上腹部不适，诱发胆绞痛；提高膀胱平滑肌张
力，导致尿潴留；大剂量收缩支气管，故哮喘病人禁用。

2
．吗啡可用于治疗心原性哮喘的药理学基础
?
2.
小 剂量吗啡用于治疗心原性哮喘是由于左心
衰竭突发急性肺水肿而引起的呼吸困难。
除应用强心贰 、
吸氧等强心措施外，
小剂量吗啡的
呼吸抑制作用降低呼吸中枢对
CO2的敏感性，
使呼吸频率变慢、加深，
增加换气量，减轻喘
息症状，
同时吗 啡扩张外周血管，
降低外周阻力，
其镇静作用有利于消除患者焦虑恐惧情绪，
因而能减 轻心脏负荷。

3
．
简述哌替啶的主要药理作用和作用机制。
3.< br>哌替啶通过与体内阿片受体结合产生药理作用，

(1)
中枢作用：
镇 痛作用仅吗啡
1/10
，
维持时间短，
同时有镇静和欣快感。
呼吸抑 制作用弱，
有催吐作用，
但无镇咳和缩瞳作用。
对于平滑肌兴奋作用弱，
故不 引起便秘，
也无止泻作用。
对妊娠末期子宫无抗催产素兴奋子宫作用，故不会延缓产程，在估计
2
—
4
小时内胎儿不能
分娩情况下，
可用于分娩止痛。对心血管作用比吗啡弱，
扩张外周血管可引起体位性低血压。
久用成瘾，应控制使用。
第十七章

解热镇痛抗炎药

自测题

一、单选题

1
．解热镇痛抗炎药作用机制是

A
．激动阿片受体

B
．阻断多巴胺受体

C
．促进前列腺素合成

D
．抑制前列腺素合成

E
．中
枢大脑皮层抑制

2.
下列不具有抗风湿作用的药物是

A
．吲跺美辛

B
．阿司匹林

C
．布洛芬

D
．毗罗昔康

E
．对乙酰氨基酚

3.
解热镇痛药的降温特点主要是

A
．只降低发热体温，不影响正常体温

B
．降低发热体温，也降低正常体温

C
．降体温作用随
环境温度而变化

D
．降温作用需有物理降温配合

E
．只能通过注射给药途径降温

4.
布洛芬与阿司匹林比较主要特点是

A
．解热作用较强

B
．镇痛作用较强

C
．抗炎、抗风湿作用较强

D
．胃肠道反应较轻

E
．有
明显的凝血障碍

二、多选题

1.
阿司匹林胃肠道反应表现有

A
．恶心、呕吐

B
．腹胀、腹痛

C
．上腹不适

D
．食欲不振

E.
诱发胃溃疡

2.
阿司匹林的水杨酸反应包括
(
2
．
ABCDE
)
A
．头痛、眩晕

B
．耳鸣

C
．恶心、呕吐

D
．酸碱平衡失调

E
．听、视力减退

3.
对乙酰氨基酚药理作用包括

A
．解热

B
．镇痛

C
．抗炎、抗风湿

D
．促进尿酸排出

E.
防止血栓形成

4.减少阿司获林胃肠道反应的防治措施有
(
4
．
ABC
)
A.
饭后服药

B.
肠溶片

C.
同服抗酸药

D.
饭前服药

E.
多饮水

5.
阿司匹林的不良反应包括有
(
5
．
ABCDE
)
A.
水杨酸反应

B.
过敏性哮喘

C.
胃肠道反应

D.
凝血障碍

E.
荨麻疹

三、问答题

1.
简述阿司匹林中毒引起的水杨酸反应的表现和抢救措施。< br>1.
大剂量长期应用阿司匹林易发生中
毒症状，可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、 听、视力减退，甚至精神失常等。应即刻停药，
给予对症治疗，并可静脉滴入碳酸氢钠溶液以碱化尿液， 加速药物从尿中排泄。

2.
简述对乙酰氨基酚的药理作用及不良反应。
2.
对乙酰氨基酚有较强解热镇痛作用，
但无抗风湿
作用。作用缓和持久，胃肠反应较小， 不引起凝血障碍，用量大时其代谢产物能氧化血红蛋白而
形成高铁血红蛋白，使组织缺氧，发生紫绀及溶 血性贫血，
长期应用对肝有损害，
过量急性中毒
可致肝坏死，还可致肾损害，血小板减 少等。

3.
试比较吗啡与阿司匹林的镇痛作用和应用有哪些不同
?

3.
吗啡具有强大的镇痛作用，
对各种疼
痛均有效，同时还有镇静，欣快感和 改善患者情绪，阿司匹林具有中等程度的镇痛作用，对慢性
钝痛效好，
对严重创伤性剧痛及内脏 绞痛无效。
吗啡作用于中枢阿片受体产生镇痛作用，
而阿司
匹林镇痛作用部位主要在外 周，
通过抑制局部前列腺素合成产生作用。
临床应用吗啡主要用于急
性剧痛和晚期癌性 疼痛，易成瘾，控制使用。阿司匹林主要用于慢性钝痛，因不产生欣快感和成
瘾性，广泛使用。

第十八章

中枢兴奋药

自测题

一、单选题

1
．尼可刹米（可拉明）临床常用的给药方法是（

1
．
D
）

A
．口服

B
．皮下注射

C
．单次静脉给药

D
．间歇静脉注射

E
．舌下含服

2
．吗啡急性中毒引起呼吸抑制，下列解救药物是（

）

A
．尼可刹米

B
．甲氯酚酯

C
．哌醋甲酯

D
．乙酰氨基酚

E
．吲哚美辛

3
．一氧化碳中毒引起窒息、呼吸抑制，可选用下列药物是（

）

A
．甲氯酚酯

B
．山梗菜碱

C
．哌醋甲酯

D
．吲哚美辛

E
．乙酰氨基酚

二、多选题

1
．咖啡因的药理作用有（


）

A
．小剂量振奋精神

B
．较大量可间接兴奋延脑呼吸和血管运动中枢

C
．中毒量兴奋脊髓产生
惊厥

D
．舒张支气管平滑肌和利尿作用

E
．刺激胃酸分泌

2
．派醋甲临床可用于治疗下列（

）

A
．偏头痛

B
．小儿遗尿症

C
．呼吸抑制

D
．轻度抑郁症

E
．小儿多动症

3
．尼可刹米（可拉明）的作用机制是（

）

A
．
直接兴奋延髓呼吸中枢

B
．
刺激颈动肪体和主动脉体化学感受器，
反向性兴奋呼吸中枢

C
．
阻
断腺苷受体

D
．脸奋大脑皮层

E
．阻断阿片受体

第十九章

治疗慢性心功能不全药

自测题

一、单选题

1.
强心苷对心肌正性肌力作用机制是
(
1
．
C
)
A
．增加膜
Na+-k+-ATP
评酶活性

B
．促进儿菜酚胺释放

C
．
抑制膜
Na+-K+-ATP
酶活性

D
．
缩
小心室容积

E
．减慢房室传导

2.
治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用
(
2
．
A
)
A
．阿托品

B
．苯妥英钠

C
．氯化钾

D
．利多卡因

E
．氨茶碱

3.
强心昔禁用于
(
3
．
D
)
A
．慢性心功能不全

B
．心房纤颤

C
．心房扑动

D
．室性心动过速

E
．室上性心动过速

4
．能增加强心苷毒性的药物是
(
4
．
E
)
A
．氯化钾

B
．螺内酯

C
．苯妥英钠

D
．哌唑嗪

E
．奎尼丁

5.
地高辛的
tl/2
为
3 3
小时，若每日给予维持量，则达到稳态血药浓度约需
(
5
．
D)< br>
天

B
．
10
天

C
．
9
天

D
．
6
天

E
．
3
天

6
．下列肝肠循环最多的强心苷是
(
6
．
A
)
A
．洋地黄毒苷

B
．地高辛

C
．毒毛花苷
K
D
．毛花昔丙

E
．铃兰毒苷

7
．血浆蛋白结合率最高的强心苷是

A
．洋地黄毒苷

B
．地高辛

C
．毒毛花苷
K
D
．毛花苷丙

E
．铃兰毒苷

8
．临床口服最常用的强心苷是
(
8
．
B
)
A
．洋地黄毒苷

B
．地高辛

C
．毛花苷丙


D
．毒毛花苷
K
E
．铃兰毒苷

9
．血管扩张药改善心衰的泵血功能是通过
(
9
．
D
)
A
．减少心肌耗氧量

B
．改善冠脉血流

C
．降低血压

D
．减轻心脏的前、后负荷

E
．降低心
输出量

10
．强心苷中毒致窦性心动过缓的原因
(
10
．
C
)
A
．抑制房室传导

B
．加强心肌收缩力

C
．抑制窦房结

D
．缩短心房的有效不应期

E
．增加
房室结的隐匿性传导

11
．可用于治疗心衰的磷 酸二酯酶抑制剂是
(
11
．
B
)
A
．维拉帕米

B
．米力农

C
．卡托普利


D
．酚妥拉明

E
．哌唑嗪

12
．排泄最慢作用最持久的强心苷是
(12
．
B
)
A
．地高辛

B
．洋地黄毒苷


C
．毛花苷丙

D
．毒毛花苷
K
E
．铃兰毒苷

13.
静脉注射后起效最快的强心苷是
(
13
．
D
)
A
．地高辛

B
．毛花苷丙

C
．洋地黄毒苷


D
．毒毛花苷
K
E
．铃兰毒苷

14.
充血性心衰的危急状态应选
(
14
．
C
)
A
．洋地黄毒苷

B
．肾上腺素

C
．毛花苷丙

D
．氯化钾

E
．米力农

15.
下列强心昔中毒不宜用氯化钾的是
(< br>15
．
B
)
A
．室性早搏

B
．房室传导阻滞

C
．室性心动过速

D
．二联律

E
．室上性心动过速

16.
主要扩张静脉治疗心衰的药物是
(
16
．
C
)
A.
哌唑嗪


B
．肼屈嗪

C
．硝酸甘油

D
．硝普钠

E.
卡托普利

17.
能扩张动、静脉治疗心衰的药物是
(
17
．
C
)
A
．硝酸甘油

B
．硝酸异山梨酯

C
．硝普钠

D
．阱屈嗓

E
．地高辛

18
．强心苷 中毒早期最常见的不良反应是
(
18
．
E
)
A.
心电图出现
Q
—
T
间期缩短

B
．头痛

C
．房室传导阻滞

D
．低血钾

E
．恶心、呕吐

19.
治 疗强心苷中毒弓
I
起的快速型心律失常的最佳药物是
(
19
．
A
)
A
．苯妥英钠

B
．普茶洛尔

C
．胺碘酮

D
．维拉帕米

20
．可用于治疗心功能不全的

受体激动剂是

A
．卡托普利

B
．美托洛尔

C
．多巴酚丁胺

D
．氨力农

E
．氢氯噻嗪

21.
强心苷对心衰患者的利尿作用主要是由于
(
21. C
)
A
．抑制抗利尿素的分泌

B
．抑制肾小管膜
ATP
酶

C
．增加肾血流量

D
．增加交感神经活力

E
．继发性醛固酮增多症

22
．下烈原形自肾排出最多的药物是
(
22. E
)
A
．洋地黄毒苷

B.
地高辛

C.
毛花苷丙

D
．毒毛花苷
K
E.
铃兰毒苦

23
．洋地黄引起的室性早搏首选
(
23. A
)
A.
利多卡因

B.
奎尼丁

C.
普鲁卡因胺

D.
普萘洛尔

E.
溴节铵

二、多选题

1
．治疗慢性心衰的非正性肌力作用 的药物是
(
1
．
BE
)
A
．地高辛

B
．卡托普利

C
．毛花苷丙

D
．米力农

E
．硝普钠

2
．强心苷治疗心衰的作用有
(
2
．
ABCD
)
A
．增加心输出量

B
．排钠利尿

C
．缩小心室容积

D
．降低中心静脉压

E
．加快心率

3
．地高辛的临床应用
(
3
．
ABCD
)

A
．慢性充血性心衰

B
．心房纤颤

C
．阵发性室上性心动过速

D
．心房扑动

E
．阵发性室性
心动过速

4
．下列强心苷中毒引起呕吐的 影响因素有
(
4
．
BD
)
A
．刺激胃肠粘膜

B
．体内失钾

C
．血钙过高

D
．兴奋了延髓的催吐化学感受区

E
．血钠过
高

5
．急性左心衰可选用
(
5
．
ABCDE
)
A
．地高辛

B
．毒毛花苷
K
C
．吗啡

D
．呋塞米

E
．氨茶碱

6
．强心苷的主要不良反应是
(
6
．
BDE
)
A
．粒细胞减少

B
．胃肠道反应

C
．过敏反应

D
．视觉异常

E
．心脏毒性

7
．易引起强心苷中毒的因素是
(
7
．
ABCDE
)
A
．心肌缺血

B
．心肌缺氧

C
．高血钙

D
．低血镁

E
．合用高效排钾利尿药

8
．硝普钠用于治疗心功能不全的理论依据主要是
(
8
．
CD
)
A
．增加心肌供氧

B
．降低心肌耗氧量

C
．降低心脏前负荷

D
．降低心脏后负荷

E
．改善冠
脉血流

9
．强心苷用于治疗心房扑动的机制
(
9
．
AB
)
A
．缩短心房的有效不应期

B
．抑制房室结传导，减慢心室率

C
．促进房室结传导，加速心室
率

D
．延长心房的有效不应期

E
．减少迷走神经的功能

10
．可用于治疗心房纤颤的药物有

A
．地高辛

B
．奎尼丁

C
．胺碘酮

D
．利多卡因

E
．地尔硫卓

11
．与 强心昔合用易引起低血钾的药物是
(
11
．
AB
)
A
．氢氯噻嗪

B
．呋噻米

C
．螺内酯

D
．氨苯蝶啶

E
．乙酰唑胺

三、名词解释

1
．正性肌力药 物：
1.
正性肌力药物：指能够加强心肌收缩力，增加心输出量，用于治疗充血性
心力 衰竭的药物。

2
．全效量：
2.
全效量：亦称洋地黄化量。即在短 期内给予能充分发挥疗效而又不致中毒的剂量。

四、问答题

1
． 简述治疗慢性心功能不全的药物分类及代表药物。
1.
治疗心功能不全主要药物有：①强心昔< br>类：如地高辛；②拟交感神经药如多巴酚丁胺；③磷酸二酯酶抑制剂：如氨力农；④血管扩张药
如 硝酸甘油；⑤利尿药：如喧嗓类。

2
．试述地高辛对心脏的作用、作用机制和临床应 用。
2.
药理作用：强心：①正性肌力②负性频
率③房室结负性传导，因正性肌力作用 ，可增加肾血流量引发利尿。

作用机制：
抑制心肌细胞膜上的
Na+-K+ -ATP
酶，
使
Na+-K+
转运受阻，
进而抑制了
Na+ -Ca2+
交换，
心肌细胞内
Ca2+
增多，心肌收缩加强。
3
．简述强心苷的不良反应及中毒的防治措施。
3.
强心昔的不良反应包括三方面 ：①胃肠道反应
如恶心、呕吐、厌食等；②神经系统反应和视觉异常如头痛、头晕、失眠等及黄视、绿视 ，视力
模糊等；
③心脏反应：
出现早搏、
二联律、
三联律、
室性心动过速、
室颤等各种类型的心律失常。

中毒的防治措施包括：①防止中毒的诱 发因素如低钾、高钙、心肌缺血、缺氧等；②发现停药指
征时立即停药③出现快速型心律失常时可给予钾 盐、
苯妥英钠或利多卡因④出现缓慢型心律失常
或传导阻滞可用阿托品等。

第二十章

抗心律失常药

问答题

1
、 简述第
I
类抗心律失常对离子转运的影响及相应的电告生理效应。

1.第工类抗心律失常药都阻断
Na+
通道；但程度不同，对
K+
的转运也不 同
,
因此产生不同的心肌
电生理效应。

IA
类：中度抑制
Na+
内流，抑制
K+
外流，因而降低心肌自律性，减慢传导，延长动作电位 时程
和有效不应期
.
IB
类：轻度抑制
Na+
内流，促进
K+
外流，降低自律性，改善传导，缩短动作电位时程但相对延
长有效不应期。

Ic
类：量度抑制
Na
内流，对
K+
结运影响小，降低 自律性，减慢传导，对动作电位时程和有效不
应期无明显影响。

注意：此类药物对不 同心肌有不同的选择性，如
IA
类主要作用于心房心室肌、浦氏纤维、房室
结、房室旁 路，是广谱抗心律失常药，也可用于预激综合征等。

第二十一章

抗心绞痛药

自测题

一、单选题

1
．硝酸甘油不具有的作用是（

1
．
D
）

A
．心率加快

B
．回心血量减少

C
．扩张小静脉

D
．心室壁肌张力增高

E
．降低心肌耗氧量

2
．硝酸甘油不具有的不良反应是
(
2
．
C
)
A
．升高眼压

B
．心率加快

C
．水肿

D
．面部及皮肤潮红

E
．搏动性头痛

3
．易引起耐受性的抗心绞痛药是
(
3
．
D
)
A
．硝苯地平

B
．维拉帕米

C
．普萘洛尔

D
．硝酸甘油

E
．地尔硫卓

4
．抗心绞痛药的治疗作用主要是通过
(
4
．
D
)
A
．
抑制心肌收缩力

B
．
加强心肌收缩力，
改善冠脉血流

C
．
增加心肌耗氧

D
．
降低心肌耗氧，
增加心肌缺血区血流

E
．减少心室容积

5
．最常用于中止或缓解心绞痛发作的药物是< br>(
5
．
C
)
A
．硝酸异山梨酯

B
．戊四硝酯

C
．硝酸甘油

D
．普萘洛尔

E
．美托洛尔

6.
预防心绞痛发作常选用
(
6
．
E
)
A
．硝酸甘油

B
．普萘洛尔

C
．美托洛尔

D
．硝苯地平

E
．硝酸异山梨酯

7.
伴有青光眼的心绞痛患者不宜选用
(
7
．
D
)
A
．普萘洛尔

B
．美托洛尔

C
．地尔硫卓

D
．硝酸甘油

E
．维拉帕米

二、多选题

1
．硝酸甘油的不良反应有
(
1
．
ABCDE
)
A
．升高眼内压

B
．加快心率

C
．搏动性头痛

D
．连续应用易产生耐受性

E
．体位性低血压
及晕厥

2
．硝酸甘油用于治疗
(
2
．
ABCDE
)
A
．心功能不全

B
．急性心肌梗死

C
．稳定型心绞痛

D
．变异型心绞痛

E
．不稳定型心绞痛

3
．β
受体阻断药的抗心绞痛机制是
(
3
．
BCE
)
A
．血管平滑肌扩张

B
．心肌收缩力降低

C
．减慢心率

D
．中枢神经系统抑制

E
．改善心肌
缺血区供血

4
．伴有心衰的心绞痛患者不宜选用
(
4
．
BCE
)
A
．硝酸甘油

B
．普萘洛尔

C
．美托洛尔

D
．硝酸异山梨酯

E
．维拉帕米

5
．钙拮抗剂的抗心绞痛机制是
(
5
．
ABCE
)
A
．心肌收缩力降低

B
．心率减慢

C
．血管平滑肌松弛

D
．增大心室容积

E
．增加冠脉血流
量

6
．硝酸甘油降低心肌耗氧的机制是
(
6
．
ABC
)
A
．
扩张小静脉，
回心血量减少，
减轻前负荷

B
．
扩张小动脉，
外周阻力降低，
减轻后负荷

C
．
扩
张冠脉，改善缺血区供血

D
．降低心肌收缩力

E
．心率加快

7
．下列用于治疗心绞痛的钙拮抗剂是
(
7
．
BCE
)
A
．硝酸甘油

B
．硝苯地平

C
．维拉帕米

D
．硝普钠

E
．地尔硫卓

8
．长期治疗突然停药易引起反跳现象的抗心绞痛药 是
(
8
．
BD
)
A
．硝酸甘油

B
．美托洛尔

C
．硝苯地平

D
．普萘洛尔

E
．地尔硫卓

9
．钙拮抗剂的不良反应是

A
．颜面潮红

B
．头痛

C
．耐受性

D
．眼压升高

E
．低血压

三、问答题

1
．简述硝酸酯类抗心绞痛的机制。
1
．①舒张小静脉和小动脉，回心血量减 少及外周阻力降低。
心脏前后负荷降低，减少心肌耗氧量；②扩张较大的冠脉、侧枝血管，增加缺血区血 流量；③促
进心肌血流重分配，改善心内膜缺血区供血。

2
．
简述 硝酸甘油的主要不良反应及应用注意事项。
2
．
不良反应主要由血管扩张引起，
皮肤潮红，
搏动性头痛，心率加快，体位性低血压，眼内压和颅内压增高，连续应用易出现耐受性。宜 从最
小量开始。坐位或半卧位舌下含服，应采用间隙给药。颅内压及眼压高者禁用。

3
．简述硝酸酯类与

受体阻断药合用治疗心绞痛的药理学基础及注意事项。
3
．硝酸酯类扩张容
量血管，回心血减少，心室容积变小，室壁肌张力下降；扩张阻力 血管，外周阻力下降，可使心
前后负荷降低，使心肌耗氧量下降；还可扩张冠脉，改善侧枝循环，增加心 内膜供血。但可反射
性引起心收缩力和心率增加。β
受体阻断剂使心收缩力、传导及心率减慢， 降低心肌耗氧量，
但使心室容积增大，射血时间延长，导致增加心耗氧量。

合用优点 ：①有协同的多方面减低心耗氧量。②硝酸酯类扩外周血管，
反射性引起心率加快，
心
收缩力加强，可被
β
受体阻断剂抵抗。③β
受体阻断剂使心室容积增大，射血时间延长 的不利
因素可被硝酸酯类抵消。
合用剂量各自减少，
不良反应降低，
提高疗效 。
注意两药均使血压下降，
应减少用量及注视血压变化。

4
．简述 硝苯地平治疗变异型心绞痛的药理基础。
4
．
硝苯地平通过抑制钙离子内流，使心收缩 力
减弱，心率减慢，血管平滑肌松弛，使心耗氧量减少，尚可舒张冠脉，解除痉挛，且可改善缺血
区供血。
此外，
对缺血心肌细胞具有保护作用等。
对冠脉痉挛诱发引起的变异型心绞 痛尤为适用。

第二十二章

抗高血压药

一、单选题

1
．伴支气管哮喘的高血压患者，应禁用

（

1
．
B
）

A
．可乐定

B
．普萘洛尔

C
．卡托普利

D
．硝苯地平

E
．氢氯噻嗪

2
．伴溃疡的高血压患者禁用（

2
．
D
）

A
．卡托普利

B
．硝苯地平

C
．尼群地平

D
．利血平

E
．甲基多巴

3
．伴糖尿病的高血压患者不宜用

（

3
．
C
）

A
．硝苯地平

B
．卡托普利

C
．氢氯噻嗪


D
．肼屈嗪

E
．可乐定

4
．伴抑郁的高血压患者不宜用

（


4
．
C
）

A
．硝普钠

B
．可乐定

C
．利血平

D
．氢氯噻嗪

E
．卡托普利

5
．能引起“首剂现象”的抗高血压药是（

5
．
A
．
）

A
．哌唑嗪

B
．硝苯地平

C
．卡托普利

D
．可乐定

E
．胍乙啶

6
．下列具有中枢抑制作用的降压药是（


6
．
D
）

A
．硝苯地平

B
．肼屈嗪

C
．卡托普利

D
．可乐定

E
．哌唑嗪

7
．具有
α
和
β
受体阻断作用的抗高血压药是（

7
．
E
）

A
．美加明

B
．哌唑嗪

C
．美托洛尔

D
．普萘洛尔

E
．拉贝洛尔

8
．伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用（

8
．
C
）

A
．可乐定

B
．氢氯噻嗪

C
．硝苯地平

D
．普萘洛尔

E
．卡托普利

二、多选题

1
．下列伴有心率加快和心输出量增加的降压药有（
1
．
AD

）

A
．硝苯地平

B
．卡托普利

C
．哌唑嗪

D
．肼屈嗪

E
．可乐定

2
．普萘洛尔的降压机制是（

2
．
ABCE
）

A
．
阻断突触前膜β2
受体，
使
NA
分泌减少

B
．
阻断中枢
β
受体

C
．
阻断心脏
β1
受体

D
．
内
在拟交感活性，兴奋外周
β
受体

E
．阻断肾脏
β
受体，使肾素分泌减少

3
．卡托普利的降压机制是（

3
．
BC
）

A
．抑制激肽释放酶

B
．抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少血管紧张素Ⅱ生成

C
．减少缓激肽降