以为擦伤是小事 没想到摊上破伤风这大事了

2021年2月28日发(作者：皮肤过敏症状图片)
以为擦伤是小事

没想到摊上破伤风这大事了

被玻璃扎了一下，不 小心割破了手指，当医生建议打破伤风针的时候，很多人内心
充满的是不理解。
这点小伤有必要 这样兴师动众的嘛？殊不知，
有些伤口看着虽小，
若不谨慎处理，会给将来的你酿成大祸。
云南籍的老杨来自云南镇雄一个偏僻山村，
来永康打工多年，
七天前，
他骑车摔倒，
右脚踇趾有小小的擦伤。他也没有在意，但七天后，他却命悬一线，原来因为这一
摔，他中了破伤风的枪了。

12
月
19
号凌晨
2
时许，老杨开始出现头晕，全是乏力，嘴巴酸胀，并感觉颈部僵
硬，有阵阵收缩的疼痛。这种疼痛感，他 一直煎熬到上午
8
时左右，在他看来，这
是颈椎病。所以，当天早上，他来到永康第一 人民医院骨科就诊。骨科医生对他进
行了各项检查，未发现明显异常，再仔细追问病史，原来七天前老杨 有右脚步外伤
史，但没有正规的处理，也没有注射
TAT
（破伤风马血清抗破伤风毒素 ）
，骨科医生
根据症状，高度怀疑老杨得的是破伤风，将他转入急诊。

接诊 的柳化源主任根据病史、临床表现，受伤史以及无破伤风免疫注射史，立马做
出诊断，确定老杨得了发病 率低、死亡率极高的破伤风，给予紧急处理，目前老杨
已经转到重症监护室治疗。

破 伤风是破伤风杆菌经由皮肤或粘膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生
毒素而引起阵发性肌痉挛 的一种特异性感染，潜伏期常为
7-8
日，农村称“七日
风”

。老 杨摔伤处是右足踇趾关节，虽然仅有
2.5*2.5cm
擦伤，但处肢端血供差，
没有 行正规深度处理污染了创面，很有可能存在关节腔损伤，成了一个密闭的无氧
腔，为破伤风杆菌提供生长 繁殖的条件。

破伤风是可以预防的，措施包括伤口的正确处理，实施主动免疫及被动免疫。

是否需要打破伤风的简单判断标准是：伤口的深度和导致伤口是什么物体。当伤口深
到需要缝针，或是 受到一些比较严重的外伤时，如钉子、木头、刺等尖锐物质的刺
伤、
扎伤，
出血了，< br>这样的伤口又深又细，
正是破伤风杆菌的温床。
伤口外口较小，
伤口内有坏死组 织、血块充塞，或填塞过紧、局部缺血等，就形成了一个适合破伤
风菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存 在需氧菌感染，后者将消耗伤口内残留的氧
气，使破伤风更易于发生。

医生通常推荐 在
24
小时内患者打破伤风疫苗，
原则是且越早越好。
但由于各种原因
部分伤患在
24
小时内没有打破伤风。为此不少人觉得超过
24
小时的损伤 ，再进行
破伤风预防已意义不大。但不少医生对此看法的态度是，破伤风杆菌感染潜伏期为
3- 21
天，通常为
7
天。根据其发病机制，虽然痉挛毒素与神经受体结合不可逆，但在尚未出现症状的情况下，预防就是有效果的。


没想到“中枪”破伤风

以为擦伤是小事

提示：

被玻璃扎了一下，
不小心割破了手指，
当医生建议打破伤风针的时候，
很多
人内心充满的是不理解。

被玻璃扎了一下，不小心割破了手指，当医生建议打破伤风针的时候 ，很多人内心
充满的是不理解。
这点小伤有必要这样兴师动众的嘛？殊不知，
有些伤口 看着虽小，
若不谨慎处理，会酿成大祸。

云南籍的老杨来自云南镇雄一个偏僻山村，
来永康打工多年。
7
天前，
他骑车摔倒，
右脚踇趾有小小的擦伤。他 没有在意，但
7
天后却命悬一线。原来，因为这一摔，
他“中枪”破伤风了，而破伤风 的死亡率高达
40%
。昨天，记者发稿时，坏消息从
医院传来，老杨因抢救无效不幸身 亡。

12
月
19
日凌晨
2
时许，老杨开始头晕， 全身乏力，嘴巴酸胀，并感觉颈部僵硬、
有阵阵收缩的疼痛。这种疼痛感，他一直煎熬到上午
8
时左右。在他看来，这是颈
椎病。所以，当天早上，他来到永康第一人民医院骨科就诊。骨科医 生对他进行了
各项检查，未发现明显异常，再仔细追问病史，原来
7
天前老杨有右脚外 伤史，但
没有进行正规处理，也没有注射
TAT
（破伤风抗毒素）
。骨科医生 根据症状，高度怀
疑老杨得的是破伤风，将他转入急诊。

接诊的医生根据病史、临床 表现和受伤史，以及无破伤风免疫注射史等，立马做出
诊断，确定老杨得了发病率低、死亡率极高的破伤 风，给予了紧急处理。之后，老
杨被转到重症监护室。

医生说，破伤风是破伤风杆菌 经由皮肤或粘膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁
殖，产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染 ，潜伏期常为
7~8
日，农村称
“七日风”

。
老杨摔伤处 是右足踇趾关节，
虽然仅有小擦伤，
但处肢端血供差，
成
了一个密闭的无氧腔 ，为破伤风杆菌提供生长繁殖的条件。

破伤风是可以预防的，措施包括伤口的正确处理，实施 主动免疫及被动免疫。据了
解，是否需要打破伤风针的简单判断标准是：伤口的深度和导致伤口是什么物 体。
当伤口深到需要缝针，或是受到一些比较严重的外伤时，如钉子、木头、刺等尖锐
物质的刺 伤、扎伤，出血了，这样的伤口又深又细，正是破伤风杆菌的温床。伤口
外口较小，伤口内有坏死组织、 血块充塞，或填塞过紧、局部缺血等，就形成了一
个适合破伤风菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需 氧菌感染，后者将消耗伤口
内残留的氧气，破伤风就更易于发生。

医生推荐，
在
24
小时内患者打破伤风疫苗，
且越早越好。
但对于此，
不少人 觉得损
伤超过
24
小时，
再进行破伤风预防意义不大。
不少医生的态 度是，
破伤风杆菌感染
潜伏期为
3~21
天，
通常为
7天。
根据其发病机制，
虽然痉挛毒素与神经受体结合不
可逆，但在尚未出现症状的 情况下，预防就是有效果的。

脚被塘里树枝扎伤

男子患重症破伤风