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-
-
-
1.
药剂科的基本任务
药剂科的基本任务是根据《药品管理法》和药政法规 的有关规定,监督、检查本院各科室
合理使用药品,防止滥用和浪费,及时准确地为医疗、科研、教学提 供各种质优的药品和
制剂,为患者服务,配合医疗积极开展临床药学和科研工作,为临床用药当好参谋。
其具体任务有以下几点:
①根据本院医疗、科研和教学的需要,按照本院 制定的《基本用药目录》
采购药品,做好药
品的保管、供应及账卡登记。
②根据本院医生处方或摆药单、请领单,及时准确地
调配处方,摆发药品
。
③
配合临床,积极研制中西药品的新制剂。
制剂室的硬软件必须符合制剂验收标准。< br>
④加强药品的质量管理,建立、健全药品的监督和检验制度,
对药品质量进行全面的控 制。
⑤
开展临床药学、
用药监护工作
,
做好药物咨询、
治疗 药物监测、
药效学、
药代动力学研究,
确保病人用药安全、有效、经济。
⑥
配合临床做好新药临床试验以及药品疗效再评价工作。
⑦
加强药 物不良反应监测工作
,
及时向卫生部药品不良反应监测中心报告并提出需要改进或
淘汰 药物品种的意见。
⑧注重信息工作,
开展用药趋势分析及药物经济学研究。
⑨
承担医学院校学生的教学任务、
在职人员培训和基层单位的技术指导等工作。
2.
怎么样处理医患关系
?
医疗行为要严谨
,
医疗文件必须准确书写。
有些患者及家属认为< br>,
如果患者在医院发生病情治疗效果不理想或发生意外情况
,
医院就
必 须承担责任并给予经济补偿
,
否则就会在医院无理取闹。
其实
,< br>医疗纠纷发生后
,
医院该不该承担责任
,
应该看医疗行为是否存在过错 及医疗事故
,
如果医疗行为没有过失
,
医院就不应该对其妥协和赔付
,
而医疗纠纷的处理离不开医疗文件
,
所以
,
防范医疗纠纷
,
医务人员应该立足岗位练好基本功
,
善于学习
,
练好技术
,
提高水平
,
正确书
写病历
,
遵守法律法规和诊疗常规,
更好地为患者服务。
切实加强医务人员依法行医的意识
,
在日常的医疗工作中
,
医务人员应当 适时地将患者病
情、诊断、所采取的医疗措施、可能出现的医疗风险等如实与患者及家属沟通
,
及时解答患
者的咨询
,
向患者履行告知义务是医疗机构及其医务人员的法定义 务
,
医务人员必须转变此
观念
,
学习相关的法律法规
,提高法律意识
,
对工作高度负责
,
才能确保医疗工作的安全
,< br>从而有
效预防医疗纠纷的发生。
与患者建立良好的医患关系
,
及时与患者沟通
,
这样不仅 可以满足患者对医学知识的需
要
,
及时了解病情变化情况
,
同时也可 以体现出医院越来越具有人文关怀的”以患者为中心”
的服务宗旨。
医生在医患沟通时
,
要从沟通的技巧、沟通的形式及内容等方面进行规范化管
理
,
做到尊重患者 及家属
,
多倾听患者的咨询
,
多向患者介绍病情变化、治疗的效果、药品的价
格、不良反应及注意事项、各项检查目的和必要性
,
医生应该关心患者在治疗过程中的 饮食
-
-
总结资料
-
-
-
情况
;
及时掌握患者的病情发展变化、医疗费用情况和患者的 生理及心理状况
;
医生要经常留
意沟通对象的情绪和对沟通的感受。
医务人员 应该通过全方位、多层次的医患沟通
,
有效提
高服务质量
,
及时化解 医患矛盾和医疗纠纷
,
增强患者对医院的信任度和对医务人员的充分
理解
,< br>从而减少医疗纠纷
,
构建和谐的医患关系。
3.
和谐医患关系的重要性
医患关系是医疗实践活动中人际关系的核心,是 医疗关系的重要组成部分,关系着医疗服
务的质量。和谐的医患关系影响着整个医疗卫生领域活动的展开 与良性运转,是社会和谐、
稳定的重要环节,是实现以患者为中心,减轻患者心身痛苦,促进医患间理解 与支持,创
造最佳心身状态的需要。
医患关系是在治病的过程中建立起来的,
是几乎每个人都会涉及到的不可不重视的一种社会
关系。良好的医患关系,
一方面可以使医务 人员发挥最佳水平,提升医疗机构的社会形象
和经济效益
;
另一方面可以增强患者对医 务人员和医疗机构的信任感和满意程度,从而减
少医疗纠纷
。
相反,
紧张的医 患关系,不仅有损医护人员在患者心目中的形象,而且影响
医疗秩序和质量,损害患者的切身利益
。如果任其发展下去,可能就会出现“医者不敢行
医、患者不敢就医”的情形。因此,我们必须要建立 和维持和谐的医患关系,这样不仅能使
医
师与患者相互沟通、
信任,更好的 开展医疗工作,
更大限度地提高服务质量,而且还能维护
社会稳定,加快人类社会的进步与发展 。
4.
药师对改善医患关系的作用
药师承担着对药品 质量负责、减少药品不良反应、提供用药咨询与信息以及指导合理用药
以保证患者用药安全有效的社会责 任。
在医院全面转向“以患者为中心”
,提供全程化药学
服务的今天,越来越需要医师 与临床药师的密切合作,加强药学服务,更好地为患者服务,
改善医患关系。
1
.药品采购供应与管理
药品的质量高低直接关系到患者的身体健康,关系到患者对医疗效果的评价,
这对与医患关
系具有重要的意义。
为此,医院首先 从药品供应端入手,
规范药品的采购工作,保障药房供
应药品的质量,
从而尽可能减少 因药品质量问题引发的医患纠纷。
首先,
建立信息管理制度
和科学的药品计划、招标采 购制度。
2
.加强和完善用药咨询工作
随着医药学理论的不断发 展和新药品种和知识的增加,而国产药品说明书过于简单和不规
范,
医药行业的信息不对称性越 来越显著,
患者很难对药品有正确认识,
只有通过掌握药物
知识的药师进行用药咨询,
方能使患者纠正或解决某些可能发生的错误,
减少纠纷,
缓解医
-
-
总结资料
-
-
-
患关系。
3
参与处方制定
很多医师由于自身专业知识 的局限性,
很难全面、
系统地掌握药物的基本信息,
开具的
处方难免存在不当 的现象。因此,药师必须细心的审核患者的处方,发现不妥时,
可以请医
师前来修改或亲自去请 医师修改错误处方,
并耐心地给患者解释,
提高处方合理性。
医药监
督处方合 理性的内容,应包括药品品种、数量和价格
3
个方面,以提高治疗效果的同时,
减少患者不必要的开支造成的浪费和滥用。
4
.了解患者用药史及生活环境
现如今,
越来越多的患者渴望得到 药学服务,
药师必须改变过去服务时间过短的、
内容简单
的服务模式。
药师与 患者的接触与交流往往只局限于取药的瞬间和简略的交待,
忽视了因人
而异的个性化指导。
5.
药物最严重的不良反应是什么?
是指因服用药品引起以下损害情形之一的反应:
1
.引起死亡;
2
.致癌、致畸、致出生缺陷;
3
.对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残;
4
.对器官功能产生永久损伤;
5
.导致住院或住院时间延长。
1
、药品的不良反应分类
1.A
型不良反应
是由于药品的药理作用 增强所致。特点是可以预测,与常规的药理作用有关,反
应的发生与剂量有关,停药或减量后症状很快减 轻或消失,发生率高(
>1%
),死亡
率低。主要表现包括过度用药副作用、毒性反应 、首剂效应、继发反应、停药综合症、
后遗效应。
2.B
型不良反应
是与药品的正常药理作 用完全无关的一种异常反应。特点是一般很难预测,常规
毒理学筛选不能发现,发生率低(
<1 %=
,死亡率高。进一步分类为遗传药理学不良
反应和变态反应。
3.C
型不良反应
有些不良反 应难以简单地归于
A
型或
B
型,有学者提出为
C
型不良反应 。
C
型不
良反应的特点是发生率高,用药史复杂或不全,非特异性(指药品),没有明 确的时
间关系,潜伏期较长。有些发生机制尚在探讨中。
构成的四个前提:
1
、必须是合格药品。
2
、必须在正常用法用量下出现。
3
、
必须与用药目的无关的或意外的反应。
4
、
必须是有害的反应。
不同的答案:
根据药品不良反应与药理作用的关系,药品不良反应一般分为两类:
A
型反应和
B
-
-
总结资料
-
-
-
型反应。
A
型反应为药品本身药理作用的加强或延长,一般发 生率较高、容易预测、死亡率
也低,如阿托品引起的口干等。
而
B
型反应与药品本身的药理作用无关,一般发生率较低但死亡率较高,在具体病
人身上谁会发生、谁不会发 生难以预测,有时皮肤试验阴性也会发生,如青霉素的过敏
反应等。
近年来,国外一 些专家把一些潜伏期长、用药与反应出现时间关系尚不清楚的药品
不良反应如致癌反应,或者药品提高常 见病发病率的反应列为
C
型反应,这种分类方法
的应用还不普遍。
从临床症状上,药品不良反应可分为副作用、毒性作用、后遗效应、停药反应、变
态反应、特异质反应、 依赖性、致癌作用、致突变、致畸作用等。
2
、什么是药品的副作用?副反应和不良反应有区别吗?怎样预
防?
药品的副作用,
也叫副反应,
是指药品按正常剂量服用时所出现的与用药目的无关的其
他作用。
这些作用本来也是其药理作用的一部分,例如阿托品具有解除胃肠道肌肉组织痉挛 作
用,
同时也具有扩大瞳孔的作用。
当患者服用阿托品治疗胃肠道疼痛时,
容 易产生视物不清
的副作用。
药品不良反应包括药品的副作用(副反应)
,
还包 括药品的毒性作用(毒性反应)
等;副反应只是药品不良反应中的一部分。
一般情况 下,
药品的副作用程度较轻,
如果有的人副作用程度很重,
就要考虑改用别的
药。患者初次服用某种药品,一般要从较低剂量开始,服用后仔细注意疗效怎样,
有没有副
作用 ;如疗效、副作用不明显,可适当增加剂量,但不能超过最大剂量。增加剂量后更要密
切观察有无不良反 应。
3
、什么是药品的毒性反应?
毒性反应也叫毒性作用,是指药物引起身体较重的功能紊乱或组织病理变化。
一般是 由于病人的个体差异,
病理状态或合用其他药物引起敏感性增加而引起的。
那些
药理作 用较强,
治疗剂量与中度剂量较为接近的药物容易引起毒性反应。
此外,
肝肾功能不< br>全者,老人、儿童易发生毒性反应。少数人对药物的作用对于敏感,或者自身的肝、肾功能
等不正 常,在常规治疗剂量范围就能出现别人过量用药时才出现的症状。
4
、什么是药物的过敏反应?它算不算药品不良反应?
药品对于人是一种外 来的“异物”
,人的身体生来就有一种对“外来异物”作出反应的
能力,
这本来是身体 的一种自我保护能力。
但是这种反应如果超出了一定的限度,
反而会对
身体造成伤害。
过敏反应是人体对药物一种超出限度的反应,它本质上属于一类免疫反应。
药物过敏反应属于药 品不良反应。
-
-
总结资料
-
-
-
5
、什么是药物变态反应?
药物变态反应又称之为过敏反应,是致敏病人对某种药物的特殊反应。
药物或药物在 体内的代谢产物作为抗原与机体特异抗体反应或激发致敏淋巴细胞而造
成组损伤或生理紊乱。
该 反应仅发生于少数病人身上,
和已知药物作用的性质无关,
和剂量
无线形关系,反应性 质各不相同,不易预知,
一般不发生于首次用药。
初次接触时需要诱导
期,
停 止给药反应小时,
化学结构相似的药物易发生交叉或不完全交叉的过敏反应,
某些疾
病 可使药物对机体的致敏性增加。
药物引起的变态反应包括速发和迟发等
4
型反应,临床主
要表现为皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克、血清病综合征、哮喘等。对易致过敏的药物< br>或过敏体质者,用药前应作过敏试验。
为了预防过敏反应,
有关部门规定,< br>有些药物如青霉素等应用前必须做皮试。
但是有些人皮
试时就会发生过敏反应,
有时皮试阴性的病人也能发生过敏性休克,
甚至有的人在别人注射
青霉素时闻了一点气味,就发生了休克。
特别要注意的是,
许多没有规定作皮试的药物也可
能引起过敏反应 。
对其他物质有过敏史的人,
服用任何药品时都要非常谨慎。
有药物过敏史
的 患者,在就医时,一定要把情况告诉医生,避免再服用同样或类似的药。
6
、什么叫撤药反应?
长期使用某种药物,
机体对药物产生了适应 性,
一旦停药或减量过快使机体调节功能失调而
导致的功能紊乱、病情或症状反跳、回升,疾病 加重等现象,称为撤药反应。
7
、什么叫药物依赖性?
药物依赖性是由药物与机体相互作用造成的一种精神状态,
有时也包括身体状态,
表现出一种强迫性的药连续或定期用该药的行为和其他行为,
目的是感受它的精神效应,
有时也是
为了避免停药引起的不适,
可以发生或不发生耐受。
用药者可以对一种以上药物产生依 赖性。
简而言之,
药物依赖性是反复地
(周期性或连续性)
用药所引起的人体 心理上或生理上或两
者兼有的对药物的依赖状态,表现出一种强迫性的要连续或定期用药的行为和其他反 应。
8
、
高血压病常用药物组合
(
联用
)
有哪些
?
(1)ACEI
类药物
+
利尿剂
国 际上各个高血压标准指南都推荐了这个配方组合。
ACEI
药物即指
药名末尾有“普利
’
的
抗高血压药物
,如
卡托普利、依那普利
等,与利尿剂合 用,可以优势
互补。
“普利”是主角,利尿剂是配角,具有
1+1>2
的疗效 ,并且副作用互相抵消。配方中
利尿剂一般选用的是
氢氯噻嗪
(
双氢克尿塞< br>)
,
这种药效果好,
价格便宜,
小剂量
12.5
毫克 ~
25
毫克就能起到很好的作用。
例如卡托普利一次
2.5
毫克,< br>一日
3
次,
合用氢氯噻嗪
6.25
~
12.5
毫克,一日
1
次,效果好,经济实惠。
(2)
钙通道拮抗剂+
利尿剂
钙通道拮抗剂即指药名末尾有
“地平”的降压药
,如
氨 氯地平、
尼群地平
等,与利尿剂
氢氯噻嗪
配方,相得益彰。
(3)
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
+
利尿剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂亦称ARB
药物,
即指药物名
称后有
“沙坦”的药
,如
氯沙 坦
、缬沙坦、依贝沙坦,此类配伍比
(1)
的疗效要差些,有待
进一步研究。
(4)
?
受体阻滞药
+
利尿剂
?
受体阻 滞药
即指药名的末尾是“洛尔”的药物,如
美托洛尔
。
-
-
总结资料
-
-
-
9
、临床药学和临床药理学的区别是什么?
(一)
研 究对象
近几年来我国在这两个领域中的工作十分活跃地开展起来了。
因为研究对象
是人 ,尤其是对新药的评价均应采取谨慎的态度。
(二)
临床药理学的研究范围
如果纯属
新药评价
,
则无疑是临床药理学范围。
但象老药新用
及中药 作用机理的探讨,
如利凡诺引产时其羊水中前列腺素水平的研究;
雷公藤治疗类风湿
性
关节炎
尿中
17-
羟皮质类固醇含
量比
较;老药苯妥英钠、 地弋辛、庆大霉素等我国正常
健
康
人体内药代动力学参数的测定,
应该是临床 药理的内容。
因为是评价老药,
试验无需由权
力机构批准,
但有的试验从报道 立章看欠周密性。
如对正常健康未作常规的
体格检查
和必要
的化验检查及饮食
控制
的说明。
(三)
临床药学范围
以
合理用药< br>为中心的临床药学讨论十分热烈,
内容相当广泛。
如处方分
析;
总结合 理用药;
药师深入临床与医生共似用药方案;
充当用药咨询;
药代动力学试验等。
(四)
两者区别点
就药物动力学试验而言,
一般认为临床药理和临床药 学的主要区别是:
前
才主要试验对象是正常健康人
,
每个上市供全身用的药物 都应有药代动力学数据
(国外已有
数百种药物作了全面的部分的药代动力学分析,我国尚欠缺)
。
后者的试验对象是病人
,尤
其是肝肾功能不好者,
被测药物主要限 于少数治疗
指数
低及具有
非线性
动力学特征,
在体内
消除
常
数
与
剂
量
有
关
的
药物
。
如
表
:
一般来说,
临床药理学的工作大 部分由临床医师完成,
而临床学主要由临床药师承担
(我国
尚未专门培养这两方面的人 才)
。虽各有侧重,但都需密切配合。
1
、药物最严重的不良反应是什么
?
死亡,呼吸骤停
指重要器官或系统功能有严重损害,导致残疾或缩短或危及生命。< br>严重的
药品不良反应包括哪些:
1.
引起死亡;
2.
致癌、致畸、致出生缺陷;
3.
对生命有危险
并能够导致人体永久的或显著的伤残;
4.
对器官功能产生永久损伤;
如何看待药品不良反应
[1] “是药三分毒”
,药品不良反应是指合格药品在正常用法、用量
上出现的与用药目的无关的 或意外的有害反应。
其实药品的不良反应的发生与患者的身体状
况、年龄、
遗传因素、
生活习惯等等多种因素有关,
它本身是在实践中积累出来的用药经验
的一部分,
现在大部分不良反应详细的药品其实都有长久的临床实践支撑,
或者有相应的文
献或者病例报 道支持。
所以,
既然没有药物是绝对安全的,
没有写不良反应信息不等于没有
不良反应发生,
那么对于临床医生和药师来说,
一般就更加信任哪些有详尽不良反应信息厂家的药品说明书,因为详尽的信息反而给临床治疗的安全性加了一道锁。
2
、药物的依赖性是什么?
药物依赖
(
drugdependence
)
,
又称药物成瘾,
是指躯体和药物相互作用而引起的精神方面
和躯体方面的改变,
并在行 为上常常有为了再度体验这些药物精神效果,
有时为了避免没有
-
-
总结资料
-
-
-
药物而产生的不快感,而周期地、持续地使用药物这一种强迫性愿望的特征。
药物依赖性分为
精神依赖性
与
躯体依赖性
。
精神依赖性是指病人对药物的渴求,以期获得服瘾药后的特殊快感。
躯体依赖性,< br>是指反复使用药物使中枢神经系统发生了某种生化或生理变化,
以致需要药物
持续存在于 体内,以避免出现戒断综合征(
withdrawalsyndrome
)的症状。轻者全身不 适,
重者出现抽搐,可威胁生命。
容易成瘾的药物,最常见的是两类。一类是
麻醉镇痛药
,如
吗啡、杜冷丁
等。另一类是
催眠
和抗焦虑药
,如速可眠、阿米妥和各种
安定类药物
(
安定、安宁、利眠宁、硝基安定、舒乐安定、氯硝安定等
)
。
3
、药物的基本结构?
将具有相同药理作用的药物的化学结构中相同的部分就叫做药物基本结构。
4
、工作中难免会出现小差错,你回怎么处理?
增强纠错意识。
工 作中难免会出现小差错,关键是要吸取教训,改正错误,
确保同样的问题
不再发生,
在 总结中不断发展。
就如同一生当中的一叶轻舟,
要不断控制航速,及时纠正航
向,才能 最终驶向成功的彼岸。
这才是核心!
5
、调配的注意事项
“
四查十对
”
查处方
,对科别,对姓名,对年龄;
查药品
,对药名,对剂型,对规格,对数量;
查配伍禁忌
,对药品性状,对用法用量;
查用药合理性
,对临床诊断。
2.
据
WHO
规定,药物不良反应是什么?
答:
按照
WHO
的规定,药物不良反应(
ADR
)系指正常用法用量时药 物用于预
防、
诊断、
治疗疾病或调节生理机能时产生的与用药目的无关和对机体有害的 反
应。药物不良反应包括
副作用
、
毒性反应
、
后遗反应、
过敏反应
、
特异质反应
、
致畸作用
、
致癌作 用
和
致突变作用
等。
3.
《药品管理法》中规定何为假药?
答:《药品管理法》中规定有下列情形之一的为假药:
-
-
总结资料
-
-
-
(
1
)药品所含成份与国家药品标准规定的
成份不符
的;
(
2
)以非药品冒充药品或者以他种药品
冒充此种药品
的。
有下列情形之一的药品,按假药论处:
(
1
)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;
< br>(
2
)依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未
经 检验即销售的;
(
3
)变质的;
(
4
)被污染的;
(
5
)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;
(
6
)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
4.
请叙述抗菌药物联合应用的治疗原则。
答:
①病 因未明的严重感染;
②单一抗菌药物不能有效控制的混合感染或重症感
染;③长期用药可能产生 耐药性者;④减少药物的毒性反应。
5.
影响药物效应的药物因素有哪些?
答:影响药物效应的药物因素有:①剂量;②剂型 、生物利用度;③给药途径;
④给药时间、给药间隔时间及疗程;⑤反复用药;⑥联合用药等。
3
、特殊药物有哪几类?普通药品储藏温度及条件是什么
毒性药品,精神药品,麻醉药品,放射性药品,危险易爆类药品。
冷库
温度保持在
2
~
10
℃
;
阴凉库
温度不高于
20
℃
;
-
-
总结资料
-
-
-
常温库
温度保持在
0
~
30
℃
各库房相对湿度应保持在
45
%~
75
%之间
4
、冰箱保存药品冰箱的温度是多少?冰箱存储药品每天要做什么工
作?
< br>所有存放于冰箱的药品和试剂包装上都要有有效期,
定期进行效期检查
。
发现过 期药品应及
时清退。
每日清点冰箱药品,发现问题及时处理,保证药品质量
5
、药房空调及其排热管道距离药品多远?药品离地面距离多远?
药品靠墙和屋顶
30cm
药房空调及其排热管道距离药品
30cm
与地面距离不小于
10cm
6
、滴眼剂的使用方法和注意事项。
洗净双手头向后仰滴眼剂在距眼睛1
~
2cm
处将滴眼剂
1
~
2
滴滴入眼中
洗净双手是避免二次感染的最好手段注意滴眼剂的使用期限某些滴眼剂使用前需摇匀用药
期间应警惕滴眼剂的不良反应
7
、儿童
1/4
片扑尔敏怎么调配?使用有什么注意事项?
研碎分成四分儿童必须在成人监护下使用如正在使用其他药品使用本品前请咨询医师或药
师
8
、医疗机构(
institutions
)
是以救死扶 伤,防病治病,保护人们健康为宗旨,从事
疾病诊断、治疗活动的社会组织。开办医疗机构必须依照法定 程序申请、审批、登记,领取
《医疗机构执业许可证》
。
9
、医疗机构的分类
按性质分类
非营利性医疗机构、营利性医疗机构
按经济类型分类
国有、集体、联营、私营、台港澳合资合作、中外合资合作、其他
按机构类型分类
医院、社区卫生服务中心
(
站
)
、卫生院、门诊部、诊所(医务室、村
卫生室
)
、急救中心(
站
)
、采供血机构、妇幼保健院
(
所、站
)
、专科疾病防治院
(
所、站
)
、疾
病预防控制中心
(
防疫站
)
、健康教育所
(
站
)
、其他
10
、医院分级与分等
医院按其功能、任务不同划分为
一、二、三级
。
一级医 院:是直接向一定人口的社
区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。
二级医院:是向多个社
区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性 医院。
三级医院:是
-
-
总结资料
-
-
-
向几个地区提供高水平专科性医疗 卫生服务和执行高等教育、
科研任务的区域性以上的
医院。
11
、
医院等级
各级医院经过评审,按照《医院分级管 理标准》确定为
甲,乙、丙
三等,其中三级医院增设
特等,因此医院共分三级十等。< br>
1.
非处方药是根据什么原则遴选出来的
?
非处方药是 根据
应用安全
,
疗效确切
,
质量稳定
,
使 用方便
的原则遴选出来的
,
应
用相对安全
,
不良反 应发生率低
,
主要是用于治疗消费者容易自我诊断的常见轻微疾病的
药物
.
2
、延缓药物氧化的方法有哪些
?
(
1
)避光 ,使用遮光剂;
(
2
)驱除氧气和使用惰性气体;
(
3
)加 入抗氧剂;
(
4
)加入
金属离子螯合剂。
3
、影响药物效应的药物因素有哪些?
影响药物效应的药物因素有:
①剂量;
②剂型、
生物利用度;
③给药途径;
④给药时间、
给药间 隔时间及疗程;⑤反复用药;⑥联合用药等。
4
、试论述药效学的个体差异及其原因。
个体差异是指基本情况相同时,< br>大多数病人对同一药物的反应是相近的,但也有少数人
会出现与多数人在性质和数量上有显著差异 的反应,如
高敏性反应、低敏性反应、特异
质反应
。个体差异可因个体的先天(遗传性 )或后天(获得性)因素对药物的药效学发
生质或量的改变。
产生个体差异的原因是广泛而复杂 的,
主要是药物在体内的过程存在
-
-
总结资料
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差异,
相同剂量的药物在不同个体内 的血药浓度不同,以致作用强度和持续时间有很大
差异。故临床上对作用强、安全范围小的药物,应根据 病人情况及时调整剂量,实施给
药方案个体化。
5
、何谓耐药性、依赖性、成瘾性
?
耐药性
:
是指病原体 或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的
敏感性降低
,
也称抗药性
.
依赖性
:
是在长期应用某种药物后
,
机体对这种药物产生了
生理性 的或是精神性的依赖
和
需求
,
分生理依赖性和精神依赖性两种
. < br>成瘾性
:
是指使用某些药时产生欣快感
,
停药后会出现严重的生理机能 的紊乱和戒断症
状
.
6
、处方分为哪几种?
1
.
普通处方
的印刷用纸为白色。
2.
急诊处方
印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”
。
3.
儿科处
方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”
。
4.
麻醉药品
和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。
5.
第二类精神药品
处方印刷用纸为白。右上角标注“精二”
。
7
、
《处方管理办法》中
“
四查十 对
”
的内容是什么?
“
四查十对
”
是:查处方, 对科别、
、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配
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总结资料
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