临床医学毕业论文范文

2021年2月28日发(作者：大牙齿)
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临床医学毕业论文




【摘要】
目的

探讨紫杉醇辅助化疗治疗宫颈癌、
卵巢癌的护理方法与效果。
方法

回顾分析
2008
年
1
月
~2009
年
12
月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈癌、卵巢癌患者
26
例的临床资料。结果
25
例患者完成全程化疗，
4
例发生过敏反应，其中
1
例较严重 改用其
他化疗方案
;
5
例出现轻度胃肠道副反应，
1
例出 现静脉给药药液渗漏，
17
例出现不同程度
的脱发。结论

紫杉醇联 合化疗治疗宫颈癌、卵巢癌，化疗过程中护士要全面掌握化疗药物
毒性反应特点，
加强药物毒副 反应观察，
做好各项防范措施，
同时做好心理护理，
可以预防
和减轻毒副反应 ，保证化疗的顺利进行，才能达到预期的治疗效果。



【关键词】

紫杉醇

妇科恶性肿瘤

辅助化疗

护理

论文代写



目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、
卵巢癌的发病率高，居女性生殖系统肿瘤的第一、
二位。以
手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、
卵巢癌重要的治疗手段。
紫杉醇作为植物类抗肿瘤药< br>因为疗效好，
已广泛应用于临床中，
但其即刻性过敏毒性反应的后果严重，
给临 床护理带来
风险。
本文回顾分析
2008
年
1
月
~ 2009
年
12
月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈
部、卵巢癌患者
26
例的临床资料，以探讨其护理方法与效果。现报告如下。



1
资料与方法



1.1
临床资料



本组宫颈癌、卵巢癌患者
26
例，年龄
25~64岁，平均
39
岁。宫颈癌
7
例，均为宫颈鳞
状细胞癌，
4
例为术前诱导化疗，
5
例为行广泛全子宫切除
+
盆腔淋巴结清除术 后的辅助化疗
;
卵巢癌
19
例，为卵巢癌根治术后辅助化疗。



1.2
化疗给药方法

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为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应，
用药必须预处 理，
即化疗前
12h
和
6h
分别口服地塞米松
20mg，
注射输注前
30min
，
苯海拉明
50mg
肌内注 射和雷尼替丁
50mg
静滴。
紫杉醇每次用量
180~210mg
，
间隔
3~4
周。
宫颈癌术前诱导为
1
周，
1~2< br>个疗程。



2
结果


< br>25
例患者完成全程化疗，
2
例发生过敏反应，其中
1
例较严 重改用其他化疗方案
;
4
例
出现轻度胃肠道副反应，
1
例 出现静脉给药药液渗漏，
16
例出现不同程度的脱发。



3
护理



3.1
化疗前护理



①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。
②用紫杉醇前必须进行预 处理，
是预防
过敏反应的关键，护士必需严格遵医嘱按时给地塞米松、
苯海拉明、雷尼 替丁等药物。
③用
药前准备好心电监护、吸氧装置、地塞米松注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水 等急救药品。



3.2
心理护理



对于年轻患者或者首次化疗患者，患者难以接受病情，易产生怀疑、不愿面对现实、抑
郁、恐惧心理，并认为癌症是绝症，无法医治，部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人
员应耐心讲 解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果，列举科学数据和成功病例除其顾虑，
增强患者治疗的信心，< br>使其主动配合化疗治疗及护理。
对于复发或反复化疗患者，
患者因为
疗效不佳对 治疗信心不足，
应与患者及家属做好密切充分的沟通，
防止出现消极、
悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、
用药途径和可能出现的不良反应及处理方法，
使患者有足够的
心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。



3.3
过敏反应的预防及护理



紫杉醇过敏反应属于
I
型过敏反应，轻度
I
型过敏反应发生率
40%
，重度发生 率大约为
2%
。
80%
的病例在紫杉醇用药后
10
min
内出现，最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻
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