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（试简述强心苷
的中毒表现
及解救方法
一）表现：
1
、胃肠道反应（是最常见的中毒早期症状）
主要表现为厌食、恶心、呕吐及腹泻等，剧烈呕吐可导致失钾而加重
强心苷中毒。其中食欲减退往往是中毒的最早表现。
2
、中枢神经系统反应
主要表现为眩晕、头痛和失眠等症状及视觉障碍、疲乏、不适、失眠
及谵妄等。如黄视、绿视症及视物模糊等，可能与强心苷分布在视网
膜中或与电解质紊乱有关。
3
、心脏反应（最危险的中毒症状，可诱发各种类型的
心律失常。）
（
1
）快速型心律失常：
强心苷最为多见和最早的是室性早搏，
约占心脏毒性发生率的
1/3
，也可发生二联律、三联律及心动过速，
甚至发生室颤。
（
2
）房室传导阻滞：
强心苷引起的房室传导
阻滞除与提高迷走神经兴奋性有关外，还与高度抑制
Na
离子
—
K
离
子
—
ATP
酶 有关。因为细胞失钾，静息膜电位变小（负值减小
),
使零
相除极速率降低，故发生传导阻滞。
（
3
）窦性心动过缓：
强
心苷可因抑制窦房结、降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使
心率降至
60
次
/min
以下。
(
二
)
解救方法：
1
、氯化钾：
治疗由强心苷中毒所致的快速型心律失常的有效药，
心律失常严重者还应用苯妥英钠。
2
、利多卡因：
治疗强心苷中毒所引起的室性心动过速和心室纤颤
3
、阿托品：
窦性心动过缓
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本文更新与2021-02-28 03:52，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/461249.html