规培 心电图题库

2021年2月28日发(作者：茯神)
1
．心电图的定标电压为
1mV
时，电记录器的描笔上下移动每
1m m
，其电位差是多少
?(A)
A
．
0.1mV

B
．
1 mV

C
．
0.05 mV

D
．
0.04 mV

E
．
0.01mV

2
．心电图以
25mm/s
的纸速行进时，每毫米横向间距相当于 多少秒？（
C
）

A
．
0.02s

B
．
0.01s

C
．
0.04s

D
．
0.05s

E
．
0.001s

3
．在心电图上计算心率，如
P-P
间距为
0.8s
，其心 率是：
(A)
A
．
75
次
/min

B
．
80
次
/min

C
．
78
次
/min

D
．
85
次
/min

E
．
84
次
/min

4.
心房除极产生
(D)
A. PR
段



B. U
波




C. Ta
波




D. P
波



E. QRS
波


5.
窦性心律是指激动起源于（
C
）

A .
心房


B.
心室


C.
窦房结


D.
结间束


E.
房室结


6.
常规心电图导联应包括
(E)
A

肢体导联和单极加压肢体导联




B

胸导联
V1-V3




C

胸导联

V1-V9
D

肢体导联和单极加压肢体导联
+V3R
、
V4R
、
V5R


E

I
、

II
、
III
、
aVR
、

aVL
、

aVF
、

V1-V6
导联


7.
关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：
（
E
）

A.V1
——
胸骨右缘第四肋间

B.V2
——
胸骨左缘第四肋间

C.V3
——
V2
与
V4
连线中点

D.V4
——
左第
5
肋间锁骨中线处

E.V5
——
左第
5
肋间腋前线处


8.
在
QRS
综合波中先出现的负向波称为
?(B)
A
．
P
波


B
．
Q
波


C
．
R
波


D
．
S
波


E
．
T
波


9.
关于
QRS
波群，正确的是
?(C)
A
．代表左心室肌除极的电位变化

B
．代表右心室肌除极的电位变化

C
．正常成人多为
0. 06-0.10
秒，最多不超过
0.11
秒

D
．
V5
的
R
波一般不超过
2.0mv
E
．代表左、右心房的除极


10
、心电图中，代表左、右心房除极的是
?(A)
A
．
P
波


B
．
P-R
间期



C
．
QRS
波


D
．
T
波


E
．
U
波


11.
反映左、右心室除极的是
?(C)
A
．
P
波


B
．
P-R
间期


C
．
QRS
波


D
．
T
波


E
．
U
波

12
、心电图上
ST-T反映的心电变化正确的是
?
（
D
）

A
．心房除极的全过程

B
．心房复极的全过程

C
．心室除极的全过程

D
．心室复极的全过程

E
．心房和心室除极的全过程


13.
正常人心电轴的范围是（
B
）

A
．
0
°～
30
°
B
．
-30
°～
90
°

C
．
0
°～
90
°

D
．
0
°～
-30
°

E
．
0
°～
180
°


14
、心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义
.(E)
A
．房、室肥大

B
．电解质紊乱和药物中毒

C
．心肌缺血和心肌损伤

D
．心包疾病和心肌疾病

E
．心律失常和急性心肌梗死


15
、确定窦性心律最主要的依据是：
（
E
）

A
、心率在
100
次
/
分以下

B
、心率在
60
次
/
分

C
、
P
波宽度不超过
0.12
秒

D
、
P
波电压不大于
0.25
毫伏

E< br>、
I
、
II
、
AVF
的
P
波直立，
AVR
的
P
波倒置，
P-R
间期
>0.12
秒


16.
窦房结的自律性，正常为（
A
）

A
．
60-100
次
/
分


B
．
40-60
次
/
分


C
．
25-40
次
/
分


D
．
100-120
次
/
分


E
．
40-120
次
/
分


17.
在心电图上
P
波反映的是：
（
C
）

A.
窦房结除极


B.
窦房结复极


C.
心房除极


D.
心房复极


E.
房室结除极


18.
通常根据下列哪些肢体导联QRS
波群的主波方向，目测心电轴大致方位：
（
C
）

A
．Ⅰ、Ⅱ导联


B
．Ⅱ、Ⅲ导联


C
．Ⅰ、Ⅲ导联


D
．
avRavL
导联


E
．
avRavF
导联


19.
任何导 联
ST
段下移均不应超过
?
（
E
）

A
．
0.01mv

B
．
0.10mv

C
．
0.03mv

D
．
0.15mv

E
．
0.05mv

20.
关于正常
Q
波那个是错误的：
（
D
）

A
时间不超过
0.04
秒




B
振幅不超过同导联
R
波的
1/4
C.V1
可有
Q
波


D.V5V6
可有
Q
波


21.
有关成人心电图正常值错误的是


（
E
）



间期
0.12-0.20s

B.P
波时限＜
0.12s

C.V1
、
V2
导联
ST
段上抬一般＜
0.3Mv


波群时限＜
0.12s

间期＞
0.44s

22.Q
—
T
间期的范围是多少：
（
A
）

A.0.32-0.44s


B.
小于
0.32s

C.
小于
0.44s

D.
大于
0.32s

23.
电轴左偏可见于
(A)


A.
左心室肥大


B
左后分支传导阻滞


C.
右位心


D.
心脏右移



E.
右心室肥大


24.
窦房结的自律性，正常为
?
（
A
）

A
．
60-100
次
/
分

B
．
40-60
次
/
分


C
．
25-40
次
/
分


D
．
100-120
次
/
分


E
．
40-120
次
/
分


2 5.
正常窦性心律的心电图特征正确的是
?
（
C
）

A
．
P
波规律出现，
P-R
间期≥
0.12S
B
．同一导联中
P-P
间期差值≤
0.12S
C
．
P
波
I
、
II
、
avF
导联直立，avR
导联倒置

D
．可伴有继发性
ST
段轻度压低

E
．各导联均不应出现
T
波低平或倒置


26.
关于心电图的价值，下列哪项不正确？（
E
）

A.
能确诊心律失常


B.
能确诊心肌梗死

C.
辅助诊断房室肥大


D.
辅助诊断电解质紊


E.
能反映心动能状态


27.
心电图示胸导 联
V1-V3S-T
段抬高
0.3mV
，
V1
导联
T
波倒置，
V2
、
V3T
波直立，可能的诊
断是：
（
E
）


A.
急性前壁心肌梗死

B.
急性前间壁心肌梗死

C.
冠状动脉供血不足


D.
陈旧性前间壁心肌梗死

E.
正常胸前导联心电图


28.
激动起源异常包括以下 各项
,
但除外哪一项
?
（
D
）

A
．窦性心动过缓


B
．过早搏动

C
．室上性心动过速


D
．预激综合征


E
．扑动与颤动


29
、那一种情况下不会引起窦性心动过缓：
（
B
）

A
、甲减


B
、甲亢


C
、颅内高压


D
、运动员


30
、关于窦性心律不齐的描述哪项是错误的？（
D
）

A
、
P
为窦性


B
、同一导联
P-P
间期相差大于
0.12S

C
、多见于青少年


D
、与呼吸无关


31.
患者男，
34
岁，体温
39.5
0
C,心电图检查如图：应诊断为（
C
）


A.
房性心动过速


B.
室上性心动过速


C.
窦性心动过速


D.
室性心动过速


E.
窦性心律不齐


32.
一健康运动员在体检时做了心电图检查，如图所示，可诊断为（
A< br>）


A.
窦性心动过缓


B.
交界性逸搏心律



度房室传导阻滞



度窦房传导阻滞


E.
以上均不是


33
．患者女性，
20
岁，劳累后时感头昏，心电图检查如图。请 作出心电图诊断。
(A)

A
．窦性心率不齐


C
．心肌损害



E
．以上均不对


B
．心电图无异常

D
．房室传导阻滞Ⅰ度

35.
下列不支持房性期前收缩的心电图指标是：
（
C
）


A.
提前出现的
P
波

B.P
波形态与窦性
P
波略有不同


波群宽大畸形


D.P-R
间期
≥0.l2s

E.
代偿间歇不完全


36
房性早搏的心电图改变正确的是
(B)
A
．提前出现增宽变形的
QRS
波群

B
．
P'-R
间期≥
0.12S

C
．常为完全代偿间歇

D
．
P'
波形态为Ⅱ、Ⅲ 、
avF
倒置
,avR
直立



E
．
P'
波引起的
QRS
波均不会增宽


37
阵发性室上性心动过速心电图表现正确的是
(D)
A
．
QRS
波群增宽
>0.12S
B
．窦性
P
波融合于
QRS
波不同部位



C
．交界性心动过速频率
70
～
130
次
/
分

D
．心律绝对匀齐
,P'
波常不易辨认



E
．心房波形态与窦性
P
波的形态相同


38.
阵发性室上性心动过速的心电图改变均正确但除外哪一项：
(E)
A
．
QRS
波群一般与窦性者相同



B
．伴有束支传导阻滞时
QRS
波可增宽变形

C
．频率范围为
160
～
250
次
/
分


D
．
QRS
波群的节律绝对均齐

E
．可发生心室夺获或室性融合波


39
患者男性
,33
岁
,
突然自觉心悸伴呼吸困难
,
心电图
:
心率规则
230
次
/
分
,QRS
波群时间
0.08
秒
,
按压颈动脉窦后心率突然减为
78
次
/
分,
最可能的诊断
(D)
A
．阵发性心房纤颤

B．阵发性心房扑动
C
．窦性心动过速
D
．阵发性室上性心动过速

E
．阵发性室性心动过速


40
．心房扑动的心电图改变正确的是
(B)
A
．
P
波消失
,
代之以形状各异的小波

B
．心房波为连续规则的大锯齿波


C
．
QRS
时限一般均增宽

D
．心室律绝对不规则

E
．扑动波的频率为
350-600
次
/
分


41.
心房颤动的心电图改变正确的是
(C)
A
．
P
波消失
,
代之连续的大锯齿波

B
．心室律也可以不规则


C
．
f
波大小不等形状各异

D
．
QRS
波时限一般均增宽


E
．房室传导比值多为
2:1
或
4:1

42.
女，
25
岁，心肌病。心电图检查如图
7-38
所示。该患者应诊断 为
(A)

A.
房性期前收缩三联律伴室内差异性传导

B.
窦性期前收缩三联律

C.
室性期前收缩三联律

D.
交接区性期前收缩

E.
窦性心律不齐






43.
女，
21
岁，风湿性心脏 病，二尖瓣狭窄。心电图检查如图
7-17
所示。该患者应诊断为
(C)

A.
多发性室性期前收缩

B.
房性期前收缩伴室内差异性传导

C.
多源房性期前收缩伴室内差异性传导及未下传，左心房负荷过重

D.
二度Ⅱ型房室传导阻滞

E.
交接区性期前收缩伴室内差异性传导


44.
患者女 性，诉二个月前心跳加快，怕热，多汗，食欲亢进，消瘦，诊断为甲亢。服药后
好转。近日工作劳累，时 感心慌。心电图检查如图示。请作出心电图诊断。
（
D
）


A
．室性早搏



B
．房性早搏

C
．交界性早搏


D
．房性早搏呈二联律

E
．室上性心动过速



45.
一患者突然发生 心悸
30min
，哪项符合阵发性室上性心动过速的心电图特征？

（
E
）


A.
心房率一般在
160-250
次
/
分之间

B. P
＇波为房性异位
P
＇或交界性逆行
P
＇波




波一般为正常形态

D.
可有或无房室传导阻滞

E.
以上均符合



46.
一男性患者，
23
岁，
曾有多次心慌，

2
分钟左 右可自动恢复正常。
心电图检查如图示，
请作出心电图诊断。
(A)

A
．阵发性室上性心动过速


B
．频发室性早搏

C
．频发房性早搏



D
．频发交界性早搏

E
．以上均不是



47
患者男，
20
岁，反复发作性心悸多年，心悸发作时心电图检 查如图示，请做出心电图诊
断（
D
）


A.
室性心动过速


B.
心室扑动


C.
心室颤动


D.
阵发性室上性心动过速


E.
心房颤动


48.
女性，
50< br>岁，
劳累后心悸、
气急
5
年，
曾有多次咯血。
体检：
心尖区
DM
Ⅲ级，
隆隆样，
心律不齐，
P2↑
， 心电图检查如图示。请作出心电图诊断。
（
D
）


A
．频发室性早搏


C
．频发交界性早搏

E
．以上均不是



B
．频发房性早搏


D
．心房颤动

49
．男性，
70
岁， 原有高血压
20
年，近有胸闷、心悸，自感心律不规律。作心电图检查如
图示。请作出 心电图诊断
(B)

A
．心房颤动



B
．心房扑动

C
．频发房性早搏


D
．频发室性早搏

E
．多发性室上性早搏



50
女性，
70
岁，
冠心病，
现服洋地黄治疗。
一天来有头昏、
眼花、
恶心、
呕吐、
不思饮食，
作心电图检 查如图示。请作出心电图诊断。
(B)

A
．心房扑动



C
．室上性心动过速

B
．心房颤动


D
．频发室性早搏

E
．频发房性早搏



51
．男性，
75
岁，冠心病，时感心悸、胸闷、长期服药治疗。 心电图随访如图示。请作出
心电图诊断。

A
．心房颤动



B
．心房颤动伴差异传导

C
．心房扑动



D
．心室颤动

E
．以上均不是



52.
哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动？

（
E
）


A.
频发性室早（＞
5
次
/
分）

B.
多源性室早

C.
偶发性室早

D.
成对或连续出现的室早



E.R on T
型室早



53
下列哪种心律失常为最严重的致死性心律失常
(D)
A
．多源频发室性早搏

B
．阵发性室性心动过速
C
．多源频发房性早搏
D
．心室颤动

E
．心房颤动


54.
室性期前收缩代偿间歇完全
(C)
A.
房性期前收缩后的
QRS
波畸形，时限＜
0.12s

波宽大畸形，但不提前出现

C.
室性期前收缩前后
2个窦性
P
波的间期等于
2
个窦性
P-P
间期


波推后出现，其前无
P
波

E.
房性期前收缩后的
QRS
波畸形，但时限不增宽


55
下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现：
（
E
）

A.
期前出现的
QRS-T
波前无相关的
P
波

B.
期前出现的
QRS
波宽大畸形


时限＞
0.12s
D.T
波方向多与
QRS
的主波方向相反

E.
代偿间歇多不完全




56.
室性早搏的心电图改变正确的是（
A
）

A
．提早出现一个增宽变形的
QRS-T
波群

B
．
QRS
时限
<0.12SC
．
T
波方向与主波方向相同< br>
D
．均为不完全性代偿间歇
E
．早搏的
QRS
波前 常有
P
波


57.
心电图可见在正常窦性心律后，提前出 现一宽大畸形的
QRS
波群，时限
0.14s
，其前无相
关的
P
波，
T
波与
QRS
波群主波方向相反，代偿间歇完全，应诊为：
（
C
）


A.
房性早搏

B.
房室交界性早搏

C.
室性早搏

D.
室性心动过速

E.
左束支传导阻滞


58
下列哪种为最常见的心律失常
D
A
．室性心动过速

B
．室上性心动过速

C
．房性早搏

D
．室性早搏


E
．心房纤颤


59.
心室颤动的心电图改变正确的是
(E)
A
．可见与
QRS
波群无关的
P
波

B< br>．
QRS
波群增宽
,
有继发性
ST
改变

C
．心室波为相对规则的大振幅波

D
．频率可达
140< br>～
200
次
/
分

E
．心室波为大小不等极不均齐的低小波


60.
心室扑动的心电图改变正确的是
(D)
A
．心室波为大小不等极不均齐的低小波

B
．可见频率极慢的心房波
,
但与心室波无关

C
．心室波群增宽
,
有继发性
ST
改变

D
．心室波为连续快速相对规则的大振幅波

E
．扑动波的频率可达
300
～
500
次
/
分


61 .
患者心悸伴头晕
,
立即做心电图检查
:
结果为
:QRS< br>波宽为
0.16
秒

连续整齐出现，频率为
180
次
/
分，可见室性融合波，最可能的诊断
(D)
A
．窦性心动过速


B
．心房纤颤


C
．房性阵发性心动过速

D
．室性阵发性心动过速


E
．心房扑动


62.
扭转型室性心动过速的心电图改变正确的是（
E
）

A
．
QRS
波形态相同
,T
波与
QRS
主波方向相 反
B
．心室律均齐
,
频率为
70-130
次
/分

C
．连续快速的大振幅波围绕基线扭转
D
．极不均齐的低小 心室波围绕基线扭转

E
．增宽变形的
QRS
波围绕基线不断扭转


6 3
．女性，
20
岁，近日来临温课迎考，睡眠较少，并感心悸。以往体健。作心电图检 查如
图示，请作出心电图诊断。
（
B
）







A
．窦性心率不齐


C
．房性早搏



E
．室内差异传导


B
．室性早搏

D
．房室交界性早搏

64.
男性，
35
岁。既往有心肌炎病史，作心电图检查如图示，请作出心电图诊断。
（
B
）


A.
窦性心律不齐
B.
房性早搏
C.
室性早搏
D.
室性早搏二联律
E.
窦房阻滞



65
．男性
75
岁 ，冠心病，近月来时有心悸、胸闷。作心电图检查如图示，请作出心电图诊
断。
(B)

A
．心房颤动



C
．室性心动过速


E
．多发性房性早搏


B
．多源性室性早搏

D
．室性早搏伴室内差异传导

66.
男，
67
岁 ，冠心病。心电图检查如图
14-10
所示。该患者可诊断为
(C)

A.
室性期前收缩偶联间期递减递增并存

B.
交接区并行心律

C.
室性并行心律

D.
交接区性期前收缩伴室内差异性传导

E.
窦性并行心律


67.
女，
21
岁 ，患重感冒后气促、头昏
10
天入院，临床诊断：病毒性心肌炎。

心电图检查如图
12-28
所示。该患者可诊断为
(C)

A.
室性心动过速

B.
室性期前收缩二联律

C.
室性期前收缩与阵发性室性心动过速并存

D.
室性期前收缩二 联律，有时形成短暂性阵发性室性心动过速伴
T
波电交替

E.
室性并行收缩引起短暂性阵发性室性心动过速


68
．下列哪一项不是室性心动过速的心电图特征？
(E)
A
．
3
个或
3
个以上室性早搏连续出现

B
．
QRS
波群形态畸形，
QRS
波时限
>0.12s
C
．
ST-T
波方向与
QRS
波主波方向相反

D
．心室率常为
140
～
220
次
/min
E
．心房波与
QRS
波群仍保持固定关系


69 .
女，
18
岁，反复发作性心慌、头晕、胸闷
3
年，每次发作
2-48
小时，约
1-2
个月发作一
次。超声心动图等影像学检查未见明显 异常。发作时心电图见附图，其心电图诊断是（
B
）


1.
阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导

2.
阵发性室性心动过速


3.
非阵发性室性心动过速


4.
房性心动过速伴室内差异性传导

5.
心室扑动


70.
女性，
35
岁。
2
年来胸闷不适，有黑朦 现象，近
2
周来发作增多，伴晕厥一次。

心电图：
Q-T
延长至
0.86s
，
T
波宽大，
u
波明显。其昏厥的原因可 能是
(D)
A.
窦性静止
6s
B.
Ⅲ度房室传导阻滞

C.
非阵发性室速

D.
尖端扭转型室速

E.
室折返性心动过速

7 1.
女性，
80
岁，冠心病，时有早搏出现，顷刻前突然昏倒。立即作心电图检查如图 示。请
作出心电图诊断。

A
．
R-on -T
伴心室颤动


B
．扭转型室性心动过速


C
．

心室颤动
D
．心房扑动


E
．心房颤动
+
差异传导




72.
心电图示
P-R
间期固定，且大于
0.21s
，最可能的诊 断是：
（
A
）

A.I
度房室传导阻滞

B.
文氏现象

C.
窦性心动过缓

D.
莫氏Ⅱ型

E.
窦性心律不齐


73.
在心电图上，下列哪项能提示为Ⅲ度房室传导阻滞：
（
D
）

A.P-R
间期固定性延长







B.P-R
间期逐渐延长








C.
部分
P
波后无
QRS
波群

D.P
波与
QRS
波群无固定关系






E.P
波频率高于
QRS
波群频率


74.
心电图中
,P
波规律出现
,P-R
间期逐 渐延长
,
直至一个
P
波漏脱一个
QRS
波群
,最可能的诊断
(B)
A
．Ⅰ度房室传导阻滞

B
．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
C
．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

D
．Ⅲ度传导阻滞
E
．窦房传导阻滞


75.< br>患者男性
,60
岁
,
近日来胸闷伴头晕呼吸困难
,
经 心电图检查示
P-R
间期固定
,P-R
间期
0.22
秒,
部分
P
波后无
QRS-T
波群
,P
波频率为
75
次
/
分
.R
波频率为
50
分，最可能 的诊断为
(C)
A
．Ⅰ度房室传导阻滞

B
．Ⅱ度Ⅰ型房 室传导阻滞
,3:2
房室传导
C
．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
,3:2< br>房室传导

D
．Ⅲ度房室传导阻滞
E
．以上均不是


76.
下列哪种心律失常
,
在听诊时
,
表现为心 律规则
(A)
A
．Ⅰ度房室传导阻滞

B
．心房纤颤C
．室性早搏
D
．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

E
．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞



Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点正确的是
(D)
A
．
P-R
间期正常或延长
,
但恒定不变

B
．规则的
P-P
间隔中突然没有
P
波

C
．一个
P
波后连续两个
QRS
波群脱漏

D
．
P-R
间期逐渐延长直至一个
QRS
波群脱漏

E
．
P
波与
QRS
波毫无相关性
,
各保持 自身节律