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北京心电图技术(中级)基础知识试题
一、单项选择题(共
29
题,每题的备选项中,只有
1
个事最符合题意)
1
、以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征,其中错误的是
A
.起搏频率下降
10%
B
.磁铁频率下降
10%
C
.脉 冲幅度
(
电压
)
下降
15%
~
20%
D
.电池内阻明显增大
E
.脉宽减少
50%
2
、目前认为评价心肌存活最准确的方法是
A
.冠状动脉造影
B
.心肌灌注显像
C
.
PET
心肌葡萄糖代谢显像
D
.超声心动图
E
.
12
导联同步心电图
3
、关于宽
QRS
波群心动过速的处理原则,不正确的是
A
.对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律
B
.对血流动力学稳定的室
性心动过速患者,可先采用药物治疗
C
.对诊断为室上性心动过速的患者,
可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D
.鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速
处理
E
.以上都对
4
、关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述,不正确的是
A
.
ST
段呈水平型或下斜型压低≥
0.05mV
B
.
ST
段呈水平型压低≥
0.1mV
C
.
ST
段呈下斜型压低≥
0.1mV
D
.持续时间≥
1
分钟
E
.
2
次发作间隔
时间≥
1
分钟
5
、患者女性,
46
岁,胸闷、胸痛
2
月余,无明显诱因。相关心 血管检查均未发
现异常,运动试验检查过程中出现室性期前收缩,约
1
~
4< br>次
/
分,未见
ST-T
异
常改变。运动试验结果应判断为
A
.阴性
B
.阳性
C
.不能评价
D
.可疑阳性
E
.假阴性
6
、一般要求心电图机共模抑制比>
80dB
,共模抑制比的高低反映
A
.
心电放大器的低频特性
B
.
基线的稳定性
C
.
心电图机抗干扰的能力
D
.放大器内部噪声水平
E
.心电图机的线性功能
7
、绘制梯形图时应将
V
行中的竖线对准
A
.
P
波
B
.
PR
间期
C
.
QRS
波群起点
D
.
T
波
E
.
QRS
波群的
R
峰
8
、正常人心房除极向量环的运行轨迹是
A
.先从右上向左后下,以后又转向左前下,最终回到“
0
”点
B
.先从右上
向左前下,以后又转向左后下,最终回 到“
0
”点
C
.先从左上向左前 下,
以后又转向右后下,最终回到“
0
”点
D
.先从右向左,以后又转向后下,
最终回到“
0
”点
E
.先从后向前,以后又转向左后下,最终回到“
0
”点
9
、患者男性,
32
岁,因反复发作心慌行食管电生理检查。在图
2-7-2
中采用的
刺激方法是
A
.
S1S1
刺激
B
.
S1S2
刺激
C
.
S1S2S3
刺激
D
.
SS1S2S3S4
刺激
E
.
RS2
刺激
10
、
QT
间期离散度的正确测量方法是
A
.使用
12
导联非同步测量不同心搏的
QT
间期
B
.使用
3
导联同步测量不
同心搏 的
QT
间期
C
.
使用< br>6
导联同步测量不同心搏的
QT
间期
D
.
使用
12
导联同步心电图测量同一个心动周期的
QT< br>间期
E
.以上均可
11
、以下支持室性心动过速的心电图表现是
A
.
QRS
波群为右束支阻滞型时,
V1
导联呈
R
或
qR
型,
V6
导联
R/S
<
1
B
.
aVR
导联
QRS
波群呈
R
型或
RS< br>型
C
.
QRS
波群为左束 支阻滞型时,
V1
导联呈
r
波时限>
30ms
D
.心室初始激动速度
(Vi)
与心室终末激动速度
(V t)
之比≤
1
E
.以上都是
12
、梯形图中
V
行中的螺旋样竖线表示
A
.心房内差异性传导
B
.心室融合波
C
.交界区激动
D
.束支激动
E
.室内差异性传导
13
、流行病学研究中最常用的心电图编码是
A
.
Washington
code
B
.
Minnesoda
code
C
.
CIIS
code
D
.
Novacode
E
.
NBG code
14
、关于双腔起搏器周期的描述,错误的是
A
.心房除极后产生心室空白期,心室除极后产生心房空白期
B
.
PV
ARP
是
指心室后心房不应期,包括心 房空白期和相对不应期
C
.心房总不应期等于A
V
间期与
PV
ARB
之和
D
.
A
V
间期
+PV
ARP
大 于基础起搏间期
E
.
通常
起搏的
A
V
间期大于感知的
A
V
间期
15
、正常人心室激动的顺序是
A
.从外膜向内膜,从心室中下部向心底除极
B
.从外膜向内膜,从心室中
下部向心尖除极
C
.从间隔开始扩展至心底,前壁,侧壁,最后是心尖及下
壁除极
D
.从间隔开始扩展至心尖,然后左、右心室壁从心内膜向心 外膜方
向同时除极,最后是心底除极
E
.从前壁开始扩展至间隔,侧壁,心尖,下
壁,最后是心底除极
16
、室性心动过速特征性的心电图表现不包括
A
.胸前导联
QRS
波群呈同向性
B
.可见心室夺获
C
.可见室性融合波
D
.可见房室分离且心室率快于心房率
E
.心动过速频率>
200
次
/
分
17
、关于肥厚型心肌病的超声心动图征象的描述,不正确的是
A
.室间隔厚度>
13mm
,室间隔厚度与左心室厚度之比>
1.3
B
.合并梗阻
时有二尖瓣前叶收缩期前向运动
(SAM)
现象
C
.左心室流出道血流速度可高
达
4m/s
以上
D
.左心室室腔扩大,左心室射血分数减低
E
.左心室顺应
性减低,左心房增大
18< br>、
V5
、
V6
导联
R
峰时间>
0.06s< br>,可见于
A
.右心室肥大
B
.右束支阻滞
C
.左束支阻滞
D
.左前分支阻滞
E
.左后分支阻滞
19
、心绞痛发作时胸痛的典型部位是
A
.胸骨中、上段后
B
.胸骨下段后
C
.心尖区
D
.左肩
E
.剑突
下
20
、患者男性,
50
岁, 发作性胸痛
3
年,在当地医院诊断为“冠心病”
,长期服
用美托洛尔、阿司匹 林治疗,未停药即行运动试验检查,结果为阴性,正确的说
法是
A
.该患者可除外冠心病
B
.该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响
C
.该患者冠状动脉储备能力强
D
.该患者所用药物对运动试验结果没有影
响
E
.该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受
力
21
、关于起搏器介导的心动过速的阐述,不正确的是
A
.心动过速有突发突止的特点
B
.心动过速频率常为
130
次
/
分
C
.多
见于
VVI
起搏器患者
D
.常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发
E
.心
动过速为折返机制
22
、以下为
CK
升高的原因,但应除外
A
.心肌炎
B
.剧烈运动
C
.脑损伤
D
.心肌梗死
E
.肺炎
23
、动态心电图分析中模板的形成主要依赖于
A
.
P
波的识别分析
B
.
QRS
波群的识别分析
C
.
R
波的识别分析
D
.
T
波的识别分析
E
.
S
波的识别分析
24
、低钾血症的典型心电图表现为
A
.
QT
间期延长
B
.
QRS
波群增宽
C
.
U
波倒置
D
.
ST
段压低,
T
波低平及
U
波增高
E
.
T
波倒置
25
、关于无症状性心肌缺血的定义,正确的是
A
.是指心电图有缺血型
ST-T
改变,但患者无胸痛症状
B
.是指有心肌缺血
的客观证据,但缺乏胸痛及与心肌缺血相关的主观症状
C
.是指患者有胸痛
症状,但缺乏心肌缺血的客观证据
D
.是指有心肌缺血的客观证据,又有典
型的胸痛症状
E
.是指心电图存在异常
Q
波,但患者无胸痛症状
26
、临床上高钾血症多见于
A
.频繁呕吐
B
.严重腹泻
C
.大量利尿
D
.肾衰竭
E
.原发性醛固
酮增多症
27
、关于非竞争性心房起搏
(NCAP)
的描述,错误的是
A
.
NCAP
功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期 ,
进而避免诱发快速性房性心律失常,如房速、房扑、房颤等
B
.只有落入心
室后心房相对不应期的心房波被感知后,才能触发一个
300 ms
的
NCAP
期
C
.
NCAP
期结束的第一个心房起搏脉冲,其
PA
V
间期等于程控的< br>A
V
间期
D
.
NCAP
功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生
E
.有房
性心律失常病史的病态窦房结综合征患者, 可以开启
NCAP
功能
28
、心电图对下列疾病诊断最具有肯定价值的是
A
.房室肥大
B
.心肌梗死
C
.药物作用和电解质紊乱
D
.心肌缺血
E
.心律失常
29
、
对安静状态下即有心肌缺血症状或者 心肌梗死恢复期的患者,
运动量宜选择
A
.
5
代谢当量以内
B
.
7
代谢当量以内
C
.
10
代谢当量以内
D
.
14
代谢
当量以内
E
.
20
代谢当量以内
二、多项选择题(共
29
题,每题的备选项中,有
2
个或
2
个以上符合题意,
至少有
1
个错项。
)
1
、正常人一般
U
波的振幅是同导联
T
波振幅的
A
.
5%
~
10%
B
.
5%
~
20%
C
.
10%
~
20%
D
.
5%
~
25%
E
.
10%
~
25%
2
、以下应立即终止运动试验的情况是
A
.收缩压较基础值升高>
10mmHg
B
.轻度胸闷
C
.出现面色苍白、发
绀
D
.无病理性
Q
波的导联
ST
段抬高
0.05mV
E
.
ST
段水平型下移
0.01mV
3
、关于心腔内电图各间期的描述,不正确的是
A
.
PA
间期正常值为
30
~
55ms
,
平均值为
40ms
B
.
PA
间期反映两个心房间
的传导时间
C
.
AH
间期反映冲动经过房室结的传导时间,正常值 为
55
~
130ms
D
.
HV
间期代表希浦系统的传导时间,
正常值为
30
~
55ms
E
.
HV
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