心电图习题

2021年2月28日发(作者：慢性盆腔炎)

基础题（
1-70
）



1
下列各项中错误的是：

A
通常可根据肢体Ⅰ、Ⅲ导联
QRS
波群的主波方向估测心电轴的大致方位；

B
若Ⅰ、Ⅲ导联
QRS
波群的主波均为正向波，则为正常心电轴；

C
若Ⅰ导联出现较深的负向波，则为心电轴右偏；

D
若Ⅲ导联出现较深的负向波，则为心电轴右偏。


2
房性早搏的特点不包括：

A
可有
QRS
波增宽变形；

B PR
间期
>0.12
秒；

C

完全性代偿间歇；

D
提早出现的
P
波之后可不出现
QRS
波。


3
交界性早搏的特点不包括：

A QRS
波时限通常
<0.12
秒；

B
逆行的
P
’波可出现在
QRS
波之前、之中或之后；

C P
’波可不出现；

D
P
’

Ⅲ
直立；

E
通常有完全性代偿间歇。


4
阵发性室上性心动过速区别于窦性心动过速的特点不包括：

A
频率在
100bpm
到
160bpm
；

B
突发突止；

C
刺激迷走神经可终止；

D
常无
P
’波。


5
在心电图上计算心率，如< br>P-P
间距为
0.8
秒，其心率是：

A
75bpm

B 80bpm

C 84bpm

D 85bpm

E 90bpm


6

心电图以
25mm/s
的纸速行进时，每毫米横向间距相当于：

A 0.001s

B 0.02s

C
0.04s

D 0.05s

E 0.01s


7

关于心电轴的变动范围，下列不正确的是：

A
正常人的心电轴可变动于
0
度到
90
度；

B
电轴在
0
度到
-30
度称为电轴轻度左偏；

C
电轴在
-30
度至
-90
度称电轴左偏；

D
心电轴达
+90
度到
+110
度，称电轴轻度右偏；

E
心电轴
>180
度称电轴右偏。


8

关于
P
波的阐述错误的是：

A P
波代表左右心房除极时的电位变化；

B
心房除及的综合向量是指向左、前、下；

C
P
波在Ⅰ、Ⅱ、
aVF
、
V
4
～
V
6
和
aVR
导联中均应向上；

D P
波宽度＜
0.11
秒；

E P
波振幅 在肢导联＜
0.25mV
，胸前导联＜
0.2mV
。


9

关于正常人
QRS
波群的阐述错误的是：

A QRS
波群代表全部心室肌除极的电位变化；

B
最宽不超过
0.12
秒；

C V
1
、
V
2
导联多呈
rS
型，
V
1
R
波小于1.0mV
；

D V
5
、
V
6
导 联可呈
qR
、
qRs
、
Rs
或
R
型，V
5
导联
R
波
<2.5mV
；

E
V
1
的
R/S
可小于
1
，也可大于
1；
V
5
的
R/S
可大于
1
，也可小于
1
。


10

正常人在
V
5
、
V
6
导联，不应出现的
QRS
综合波形是：

A qR
型；

B qRs
型；

C Rs
型；

D R
型；

E
QS
型。


11

正常人心电图指标中，下列哪一项不正确：

A V
1
R/S <1;

B V
5
R/S >1;

C aVR
导联
R
波
<0.5mV;

D aVL
导联
R
波
<1.2mV;

E
aVF
导联
R
波
<1.0mV;


12

关于正常
Q
波的阐述，下列错误的是：

A Q
波振幅应小于同导联
R
波的
1/4
；

B Q
波时距
<0.04s
；

C V
1
导联中不应有
q
波，但可呈
QS
型；

D V
5
、
V
6
导联中可出现
qR
型和
qRs
型；

E
V
5
、
V
6
导联中也可出现
QS
型。



13

关于
ST
段的阐述，下列哪一项不正确：

A ST
段是自
QRS
波群的终点至
T
波起点间的线段；

B ST
段表示心室除极刚结束，尚处在缓慢复极的一段短暂时间；

C
任何导联
ST
段下移应
<0.05mV
；

D V
1
、
V
2
导联
ST
段抬高应
<0.3m V
；

E
V
5
、
V
6
导联< br>ST
段抬高应
<0.5mV


14

关于
T
波的阐述，下列哪一项不正确：

A T
波代表快速心室复极时的电位变化；

B
正常时，
T
波的方向应与
QRS
波主波方向一致；

C
在Ⅰ、Ⅱ、
V
4
～
V
6
导联
T
波向上，Ⅲ、
aVL
、
aVF
、
V
1
—
V
3
导联可向上、双向或向下，
aVR
导联
T
波 则向下；

D
若
V
1
导联
T
波向上， 则
V
2
～
V
6
导联
T
波不应再向下；
E
V
5
、
V
6
导联
T
波的高度不应超过同导联
R
波的
1/4
。


15

下列哪一项不是窦性心动过速的心电图特征：

A
心率
>100bpm
；

B P
波在Ⅱ、Ⅲ、
aVF
直立，
aVR
倒置；

C PR
、
QRS
及
QT
时限可相应缩短；

D
常见于运动、发热、甲亢、贫血和服用拟肾上腺素类药物时；

E

不应有
ST
段和
T
波的改变。


16

窦性心动过缓的心电图特征不包括：

A
窦性心律的频率
<60bpm
；

B P
波在Ⅱ、Ⅲ、
aVF
直立，
aVR
倒置；

C
同一导联中
P-P
间期差值
<0.16s
；

D
PR
间期
<0.12s;

E
颅内压增高、甲状腺功能低下时可见。


17

关于窦性静止的阐述，以下不正确的是：

A
其发生原因可能是迷走神经张力增大或窦房结病变；

B
心电图上表现为在规则的
P-P
间隔中突然没有
P
波；

C

所失去的
P
波前后的
P-P
间期与正常P-P
间期常呈倍数关系；

D
窦性静止后常出现逸搏；

E P
波在Ⅱ、Ⅲ、
aVF
直立，
aVR
倒置。


18

下列哪一项不会见于病态窦房结综合征：

A
明显而持久的窦性心动过缓；

B
多发的窦性静止或严重的窦房结阻滞；

C
明显的窦性心动过缓和频繁发作的室上性快速心律；

D
如病变同时波及房室交界区，则在窦性静止时，不会出现交界性逸搏；

E

窦性心动过缓时，应用阿托品类药物可纠正为本征之重要特征。


19

房性早搏未下传是指：

A

部分
P
’波之后无
QRS
波，且
P
’波可与
T
波相融 合而不易辨认；

B
房性早搏后出现较长的代偿间歇；

C
房性早搏同时合并Ⅱ度房室传导阻滞；

D
房性早搏同时合并Ⅲ度房室传导阻滞；

E
房性早搏同时合并窦性静止。


20

下列哪一项不是心房扑动的心电图特征：

A
无正常
P
波，代之连续的大锯齿状
F
波；

B F
波间无等电位线，波幅大小一致；

C
F
波间隔规则，频率为
350-450bpm
；

D F
波多呈
2:1
或
4:1
比例下传；

E
传导比例可恒定或不恒定。


21

下列哪一项不是心房颤动的心电图特征：

A
各导联无正常
P< br>波，代之以大小、时间、电压绝对不等的
f
波；

B f
波的频率为
350-600bpm
；

C

心室率均不匀齐；

D QRS
波的间隔常各不相同。


22

下图的诊断为：



A
右室肥大

B
窦性心动过速

C

正常心电图

D
预激综合征

E
窦性心律不齐


23

下图的诊断为：



A

窦性心动过速

B
阵发性室上性心动过速

C
交界性加速性心律

D
室性心动过速

E
预激综合征


24

下图的诊断为：




A
正常心电图

B
房性早搏

C

窦性心动过缓

D
窦性心律不齐

E
窦房结内游走节律


25

下图的诊断为：



A
窦性心动过缓

B
交界性逸搏

C

心房扑动

D
心房颤动

E
心房扑动
-
颤动


26

下图的诊断为：




A
频发房早

B
心房扑动

C

心房颤动

D
窦性心律不齐

E
二度Ⅱ型房室传导阻滞伴交界性逸搏



27

下图的诊断为：



A

房性早搏

B
交界性早搏

C
二度Ⅰ型房室传导阻滞

D
心房颤动

E
心房扑动，
2:1
～
4:1
传导




28

A
下图中诊断为阵发性室上性心动过速的是：


B



C


D



E







29

关于心室扑动的描述错误的是：

A
是心室肌产生环形激动的结果

B
常不能持久

C
无正常的
QRST
波群

D
连续快速且不规则的大振幅波动

E

扑动波频率达
200-250bpm


30

关于室性逸搏的描述中错误的是：

A
很长间期后出现，距前一次激动
>1.5s

B QRS
波宽大畸形，时限
>0.12s

C

不会出现逆行
P
’波

D
频率
<40bpm

E
多见于双结病变


31

室性心动过速区别于阵发性室上性心动过速伴室内差异传导的特点不包括：

A RR
间期可略有不齐

B
存在心室夺获

C
有室性融合波

D
临床症状较重

E

刺激迷走神经可终止


32

下图的诊断为：



A
心房颤动

B
房性心动过速

C
房性早搏

D
交界性早搏

E
室性早搏


33

下图的诊断为：



A
室性早搏，三联律

B
室性早搏，二联律

C

室性早搏，成对

D
交界性早搏

E
心房颤动伴室内差异性传导


34

下图的诊断为：



A
心室扑动

B

短阵室速

C
心房扑动

D
房性心动过速

E
室性早搏


35

下图中为尖端扭转性室速的是：



A




B



C



D



E





36
下图的诊断为：



A
室性早搏

B
心房扑动

C
心室扑动

D
房性早搏

E

室性早搏，
RonT
，心室颤动


37

下图的诊断为：




A
心室扑动、颤动

B
室性心动过速

C
心房颤动

D
心室扑动

E
窦性静止


38

下图的诊断为：





A
心房颤动

B
心房扑动
-
颤动

C

心房颤动伴室内差异传导

D
心房颤动，室性早搏

E
阵发性室上性心动过速


39

下图的诊断不包括：





A
交界性逸搏

B
窦性心动过缓

C
窦性停搏

D
室性逸搏

E


心房扑动


40

下图中诊断为心室自主节律的是：


A



B


C




D



E





41



下图的诊断为：


A
交界性逸搏

B
房早二联律

C

频发多源室性早搏

D
频发单源室性早搏

E
心房颤动


42

存在
RonT
现象的为：

A




B



C


D



E



43


下图的诊断为：




A
窦性心动过速

B
交界性早搏，交界性心动过速

C

室性早搏，阵发性室性心动过速

D
房性早搏，短阵房性心动过速

E
心房扑动


44

下图的诊断为：




A
房性早搏

B
交界性早搏

C
交界性逸搏

D

室性早搏

E
Ⅰ度房室传导阻滞


45

下图的诊断为：



A
交界性逸搏

B
室性早搏



C
室性逸搏

D

自主性室性心律

E
心房颤动



46

对于下图的诊断中正确的是：



A
Ⅰ度房室传导阻滞

B

Ⅲ度房室传导阻滞

C
室早二联律

D
交界性逸搏

E
室性逸搏


47

下图的诊断为：




A

频发室早呈二联律

B
交界性早搏呈二联律

C
房性早搏呈二联律

D
交界性逸搏

E
心房扑动


48

下图的诊断为：






A
阵发性室性心动过速

B
心室扑动

C

心房颤动

D
心房扑动
-
颤动

E
阵发性室上性心动过速伴室内差异传导





49

下列哪一项不是右束支传导阻滞的心电图特征：

A V
1
导联呈
RSR
’型，
R
’波粗钝

B V
5
、
V
6
导联有宽钝的
S
波

C
T
波与
QRS
主波方向相反

D QRS
时间延长
>0.12s

E PR
间期通常无改变


50

下列哪一项不是左束支传导阻滞的心电图特征：

A

Ⅰ、
aVL
有宽钝的
S
波

B V
1-3
呈
QS
或
rS
型，
S波宽大

C V
5
、
V
6
导联有宽钝的R
波，无
q
波

D
以
R
波为主的导联
ST
段下移，
T
波倒置

E
以
S
波为主的导联
ST
段抬高，
T
波直立


51
不完全性右束支传导阻滞与完全性右束支传导阻滞的主要鉴别依据是：

A
．
V
1
导联
QRS
波群的形态

B
．
QRS
波时限
<0.12s

C
．< br>V
5
、
V
6
导联
QRS
波群的形态

D
．
PR
间期
>0.20s

E
．
T
波与
QRS
主波方向相反



52
下列哪一组心电图符合左前分支阻滞的诊断？

A．额面平均
QRS
电轴左偏达
-
45°~
-
90°，Ⅰ 、
aVL
导联呈
qR
波，Ⅱ、Ⅲ、
aVF
导联呈
r S
型，
QRS
时限
<0.12s

B
．额面平均< br>QRS
电轴右偏达+90°~+120°，Ⅰ导联呈
rS
型，
QRS< br>时限
<0.12s

C
．额面平均
QRS
电轴左偏， Ⅰ导联呈
rS
型，
QRS
时限
<0.12s

D< br>．额面平均
QRS
电轴右偏，Ⅰ导联呈
rS
型，Ⅱ、Ⅲ、
aV F
导联呈
qR
型，
QRS
时限
<0.12s
E
．额面平均
QRS
电轴右偏，Ⅱ、Ⅲ、
aVF
导联呈
qR
型，且Ⅲ
R>
Ⅱ
R
，
QRS
时限
<0.12s


53
下列哪一组心电图符合左后分支阻滞的诊断？

A
．额面平 均
QRS
电轴右偏达+90°~+120°，Ⅰ导联呈
rS
波，Ⅱ、Ⅲ、aVF
导联呈
qR
波，且
R
Ⅲ
>R
Ⅱ，
QRS
时限
<0.12s

B
．额面平均
QRS
电轴左偏达
-
45°~
-
90°，Ⅰ、
aVL
导联呈
qR
波，Ⅱ、Ⅲ、
aVF
导联呈
rS
波，
QRS
时限
<0.12s

C
．额面平均
QRS
电轴左偏，Ⅰ导联 呈
rS
波，Ⅱ、Ⅲ、
aVF
导联呈
qR
波，且
R< br>Ⅲ
Ⅱ，
QRS
时限
<0.12s

< br>D
．额面平均
QRS
电轴右偏，Ⅰ导联呈
qR
波，Ⅱ、Ⅲ、< br>aVF
导联呈
rS
波，
QRS
时限
<0.12s
E
．以上均不符合


54
右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞的心电图特点不包括：

A
心电轴在
90
度
-180
度范围内

B V
1
导联
QRS
波与单纯
RBBB
相似

C
I
、
aVF
导联呈
QR
型

D II
、Ⅲ和
V6
导联呈
RS
型。


55

右束支传导阻滞合并左后分支传导阻滞的特点不包括：

A
心电轴在
110
度到
180
度之间

B V
1
导联
QRS
波与单纯
RBBB
相似

C
aVF
导联呈
QS
型

D II
、Ⅲ导联呈
QR
型或出现高大的
R
波


56

下图的诊断为：

A

不完全性右束支传导阻滞

B I
度房室传导阻滞

C
右心室肥大

D
正常心电图

E T
波改变


57

下图的诊断为：


A
完全性右束支传导阻滞

B
完全性左束支传导阻滞

C

右束支传导阻滞及左前分支传导阻滞

D
右束支传导阻滞及左后分支传导阻滞

E
室性早搏


58

下图的诊断为：



A
完全性右束支传导阻滞

B

完全性左束支传导阻滞

C
右束支传导阻滞及左前分支传导阻滞

D
右束支传导阻滞及左后分支传导阻滞

E
室性早搏


59

下图的诊断为：



A

完全性右束支传导阻滞

B
完全性左束支传导阻滞

C
右束支传导阻滞及左前分支传导阻滞

D
右束支传导阻滞及左后分支传导阻滞

E
正常心电图


60

下图的诊断为：




A
完全性右束支传导阻滞

B

完全性左束支传导阻滞

C
右束支传导阻滞及左前分支传导阻滞

D
右束支传导阻滞及左后分支传导阻滞

E
室性早搏


61

下图的诊断为：



A
不完全性右束支传导阻滞

B
不完全性左束支传导阻滞

C

左前分支传导阻滞

D
左后分支传导阻滞

E
不完全性右束支传导阻滞及左前分支传导阻滞


62

下图的诊断为：