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心血管内科试题及答案
一、
A1
型题:
第
1
题急性心包炎胸痛的临床特点
A
、疼痛不放射
B
、随渗液量的增多而加重
C
、前俯位时加重
D
、深呼吸时减轻
E
、前俯位时减轻
正确答案是:
E
第
2
题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施
A
、人工呼吸
B
、气管插管
C
、除颤
D
、建立静脉通路
E
、药物
正确答案是:
A
第
3
题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是
A
、心腔内心音图检查
B
、心腔内电生理检查
C
、冠状动脉造影
D
、心腔内心电图检查
E
、心内膜心肌活组织检查
正确答案是:
C
第
4
题心包积液征(
Ewart
征
)
是
A
、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
B
、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音
C
、在胸骨左缘第
3
、
4
肋间可闻及心包叩击音
D
、心脏叩诊浊音界向两侧扩大
E
、心音低而遥远
正确答案是:
B
第
5
题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是
A
、脑栓塞
B
、血脂异常
C
、年龄
D
、吸烟
E
、血压
正确答案是:
A
第
6
题主动脉
-
冠状动脉旁路移植术的适应症不包括
A
、左冠状动脉主干病变狭窄
>50
%
B
、有轻度室性心律失常伴左主干或
3
支病变
C
、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活
D
、冠状动脉
3
支病变伴左心室射血分数
<50
%
E
、左前降支和回旋支近端狭窄
≥70
%
正确答案是:
B
第
7
题主动脉瓣狭窄的晚期,可见
A
、收缩压升高,脉压正常
B
、收缩压和脉压均升高
C
、脉压升高,收缩压正常
D
、收缩压和脉压均下降
E
、收缩压和舒张压均下降
正确答案是:
D
第
8
题持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选
A
、西地兰
B
、
β
-
受体阻滞剂
C
、普罗帕酮
D
、利多卡因
E
、胺碘酮
正确答案是:
D
第
9
题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是
A
尿
17-
羟类固醇测定
B
尿中
24
小时
VMA
测定
C
肾脏
CT
扫描
D
血钾测定
E
基础代谢测定
第
10
题进行直流电除颤的能量是
A
、
50J
B
、
150J
C
、
250J
D
、
100J
E
、
200J
正确答案是:
E
第
11
患者女性,
24
岁,反复发作心悸
2
年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动
过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断应是
A
、特发性室速
B
、病毒性心肌炎
C
、冠状动脉粥样硬化性心脏病
D
、肺源性心脏病
E
、致心律失常型右室心肌病
正确答案是:
E
第
12
题扩张型心肌病的最主要体征是
A
、心律不齐
B
、可听到奔马律
C
、颈静脉怒张
D
、心脏扩大
E
、肺水肿
正确答案是:
D
第
13
题心肌梗死的鉴别诊断不包括
A
、急性肺动脉栓塞
B
、心绞痛
C
、急性心包炎
D
、心律失常
E
、主动脉夹层
正确答案是:
D
第
14
题最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是
A
肌酸磷酸激酶(
CPK)
B CPK-MM
亚型:
MM3
/
MM1
比值
C CPK-MB
D α
-
羟丁酸脱氢酶(
α
-HBDH)
E
血清肌红蛋白
正确答案是:
B
第
15
题心绞痛发作的典型部位为
A
心前区
B
胸骨中、上段胸骨后
C
胸骨下段
D
心尖部
E
剑突下
正确答案是:
B
第
16
题正常二尖瓣口面积为
A
<
1
.
5cm2
B
<
2cm2
C 2
~
2
.
5cm2
D 3
~
4cm2
E 4
~
6cm2
正确答案是:
E
第
17
题慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是
A
、抗结核治疗
B
、使用抗生素
C
、少量输血
D
、充分准备后应尽早实行心包切除术
E
、强心利尿治疗
正确答案是:
D
第
18
题以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现
A
、心电图进行性改变
B
、血清心肌坏死标记物增高
C
、胸骨后剧烈疼痛
D
、心悸
E
、发热
正确答案是:
D
第
19
题患者男性 ,
64
岁,突感胸部剧痛
2h
,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病
史
10
年,含服硝酸甘油
3
片不能缓解。首先应考虑的诊断是
A
、主动脉夹层
B
、急性胆囊炎
C
、急性心肌梗死
D
、急性胸膜炎
E
、急性胰腺炎
正确答案是:
A
第
20
题窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况
A
、贫血
B
、运动员
C
、甲状腺机能减退医学
全在
.
线提供
D
、正常健康人
E
、急性下壁心肌梗死
正确答案是:
A < br>第
21
题高血压合并下列哪种疾病时,最适合用
β
受体阻滞剂治疗?< br>
A
、高血压伴支气管哮喘
B
、高血压伴肥厚梗阻型心肌病
C
、高血压伴心动过缓
D
、高血压急性左心衰
E
、高血压伴心电图二度房室阻滞
正确答案是:
B
第
22
题不稳定型 心绞痛和非
ST
段抬高心肌梗死(非
Q
波心肌梗死
)
之间主 要的差别
是
A
、
CK-
MB≥正常上限的
2
倍或者肌钙蛋白升高
B
、冠状动脉造影的结果
C
、斑块表面是否存在血栓形成
D
、心绞痛的严重程度
E
、
ST
段压低持续的时间
正确答案是:
A
第
23
题心绞痛发生的原因和诱因不包括
A
、主动脉瓣狭窄
B
、甲亢
C
、二尖瓣狭窄
D
、冠状动脉畸形
E
、肥厚型心肌病
正确答案是:
C
第
24
题冠心病人突感心悸、胸闷,
BP90
/
60mmHg
,
HR150bpm
,心尖部第一心音强
弱不等,< br>ECG
示心房率慢于心室率,二者无固定关系,
QRS
波群增宽至
0< br>.
12ms
,可见
室性融合波,诊断为
A
、房扑
B
、阵发性室上性心动过速
C
、室颤
D
、频发室早
E
、阵发性室性心动过速
正确答案是:
E
第
25
题患者男性 ,
2
岁,
发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音,
第二心音亢进分
裂。该患者最可能为
A
、室间隔缺损
B
、动脉导管未闭
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