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手术切口分类与伤口愈合分级
一:切口分类
根据创伤和外科手术污染的可能性而划分切口的类
别。一般分为三类:
1
、
无菌切口:用“Ⅰ”代表,是指非外伤性的、未
感染的伤口; 手术未进入空腔脏器(呼吸道、消化
道、泌尿生殖道及口腔部位)
;手术后没有引流的
伤口。如甲状腺次全切除术、开颅术、闭合性骨折
切开复位术等。
2
、
可能污染切口:用“Ⅱ”代表,是指手术时可能
带有污染的缝 合切口。⑴某些空腔脏器手术的切口
可能受到污染,但是在良好控制条件下,没有发生
异常污染 的切口,
如阑尾、
胃、
子宫等部位的手术。
⑵手术区域的皮肤不容易彻底灭菌 (阴囊、会阴部
的手术)
。⑶新近愈合的切口需要再次切开的手术,
如腹部手术出现并 发症,需要再次切开探查的切口
(如脾切除术后大出血需要再次开腹探查止血
等)
。⑷ 伤口在六小时内已经进行清创缝合的切口,
如比较整齐的刀伤。
3
、
污染切口:用“Ⅲ”代表,包括⑴切口直接暴露
于感染区域或 者邻近感染区,如胃、十二指肠溃疡
穿孔的手术、阑尾穿孔的手术、结核性脓肿或窦道
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