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第一章
中国口腔医学教育简介
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地位：一级学科
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六大一级学科：口腔医学，基础医学，临床医学，预防医学，药学，中医中药学
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“牙医学之父”
法国医生
Pierre
Fauchard
，
1728
年
世界上第一本牙科专著《外科牙
医学》
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1949年卫生部成立，于
1950
年的第一届全国卫生工作会议上将牙科改名为口腔科、口
腔医学，飞速发展
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1951
年
中华医学会口腔科学会成立
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1953
年
《中华口腔科杂志》创刊
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口腔医学四大家族：
四川大 学华西口腔医学院、
北京大学口腔医学院、
上海交通大学口
腔医学院、第四军医大学口 腔医学院
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口腔医学教育体系：
公共基础课
口腔基础课分为口腔解剖生理学和口腔组织病理学
医学基础课
五阶段式教学
临床医学课
口腔内科学
口腔基础课
口腔颌面外科学
口腔临床课
口腔修复学
口腔正畸学
口腔预防医学
口腔内科学的四大分支学科：牙体牙髓病学
牙周病学
儿童口腔病学
口腔黏膜病学
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第一个牙科学院：巴尔的摩牙科学院
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《黄帝内经》是我国最早的医学经典著作
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《五十二病方》是我国口腔医学史上最早的龋齿充填记录
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我国第一例龋齿诊籍：西汉医学家
淳于意
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《口齿论》是我国第一部口腔医学专著
张仲景
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隋唐时期是我国口腔医学分科的开始
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汞合金仍是充填牙齿的主要材料之一，唐代开始，
“银膏”
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< br>唐朝是我国口腔医学教育的萌芽，
设有太医署，
世界上最早的医学学校；
宋朝设 立太医
局
第二章
口腔基本结构
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口腔基本结构：牙体解剖、牙合、颌位
闭口时，口腔分为
口腔前庭
&
固有口腔
舌头：上为舌背，下为舌腹
牙齿的结构：
牙冠（由牙釉质覆盖）
牙釉质（最坚硬）
外部观察
牙颈
剖面观察
牙骨质
牙根（由牙骨质覆盖）
牙本质
牙髓
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牙齿的分类：
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按照形态特点和功能：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙
切牙——均为单根牙，切割食物
尖牙——单根，穿刺和撕裂食物
前磨牙——单根或双根，协助尖牙撕裂和协助磨牙捣碎食物
磨牙——
2～
3
个根，捣碎、磨细食物（上颌第一磨牙称为“六龄牙”
）
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按照在口腔的存在时间：乳牙、恒牙（恒牙体积较大，磨牙体积依次递减；乳牙体 积较
小，磨牙体积依次递增）
乳牙——乳切牙、乳尖牙、乳磨牙，罗马数字Ⅰ～Ⅴ
恒牙——切牙、尖牙、前磨牙、磨牙，阿拉伯数字
1
～
8
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牙齿的功能：咀嚼，辅助发音和言语、保持面部的协调美观、刺激颌骨发育
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牙的发育过程：发生、钙化、萌出（萌出的时间指出龈的时间）
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牙萌出的生理特点：
在一定的时间内、按一定的先后顺序、左右成对地先 后萌出。
在一
般情况下，下颌牙的萌出略早于上颌同名牙
乳牙的萌出：共
20
颗，婴儿时期第六个月萌出，两岁半时完全萌出。
萌出顺序为：下颌乳中切牙、上颌乳中切牙、下颌乳侧切牙、上颌乳侧切牙、下颌第一
乳磨牙、上颌 第一乳磨牙、下颌乳尖牙、上颌乳尖牙、下颌第二乳磨牙、上颌第二乳磨牙
（
1,2,4,3, 5
）
恒牙的萌出：共
28
～
32
颗，
6
岁左右第一恒磨牙最先萌出，自
6
～
7
岁至
12
～
13
岁，乳牙
逐渐脱落，被恒牙所代替。
（替牙合期
&
混合 牙列期，恒牙合期）
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牙周组织：牙槽骨（人体骨骼中最易变化的部分）
、牙周膜、牙龈、牙骨质
第三章
口腔内科学
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龋齿的发病因素（四联因素）
：细菌、食物、宿主、时间
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口腔内科学：研究人类牙体硬组织疾病，牙髓病，根尖周病，牙周病，牙龈病，口腔黏
膜病的病因， 临床病理，症状，诊断治疗及预防的一门临床学科。
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龋病：发生在牙髓组织（牙本质，牙骨质，牙釉质）上进行缓慢破坏性的疾病。
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龋齿的预防：
增强宿主的抗龋能力、
消灭致龋菌或消除细菌生存 的环境、
限制食糖和寻
找糖的替代品
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牙髓炎：
牙髓组织的炎症性疾病，
是龋齿及其他牙体硬组织损伤的继发病。
牙髓炎只有
疼痛< br>
剧烈的自发性阵发性痛
急性牙髓炎的四大疼痛性质
放散性痛不能定位
冷、热刺激引起痛或加重疼痛
夜间痛比白天痛
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牙菌斑：
是牙周病的始动因子，牙菌斑是大量细菌及细菌间物质组成的有一定结构的微
生物系统，
位于龈缘附近的牙面、< br>牙齿邻面或龈缘以下的龈沟或牙周袋中，
属于生物膜
的一种类型
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牙周病的预防：牙周病是可以通过有效地控制菌斑而预防的。刷牙（最有效）、用牙线
（牙签或牙间隙刷）
、使用化学药物、定期检查清除菌斑
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预防龋齿，
对于儿童来说，
除了刷牙定期检查清除菌斑外，还要养成良好的饮食和口腔
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