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《口腔颌面外科学》试题（
A
卷）
（考试时间：
90
分钟）
一、名词解释（每小题
3
分，共
15
分）
1
、三叉神经痛
2
、舍格伦综合征
3
、涎瘘
4
、
Le Fort
Ⅰ型骨折
5
、颞下颌关节强直
二、填空题（每空
1
分，共
20
分）
1
、色素痣可分为
、
和混合痔三种。
2
、
临床上常用的化学抗癌药物有
、
和抗生素类、
激素类、
植物类及杂类。
3
、恶性肿瘤临床上可以表现为三种类型：
、外生型及
。
4
、窒息可分为
、
。
5
、
包扎的作用是为了
，
并且可以暂时固定骨折段，
防止其移位，
还有
的
作用。
6
、压迫止血可分为
、
和填塞止血。
7
、下颌骨骨折好发的部位分为
、颏正中区、
、下颌角骨折。
8
、腭裂是由于
、
联合障碍所导致的。
9
、舌癌易发生转移的原因主要为
、
。
10
、恶性淋巴瘤按组织学分为
与
两类。
三、单项选择题（每小题
1
分，共
20
分）
1
、混合瘤好发的部位（
）
A
、颌下腺
B
、舌下腺
C
、腮腺
D
、腭部小涎腺
E
、口腔其他部位小涎腺
2
病人张口困难，
X
线 摄片示间隙消失，髁状突和关节凹融合成致密团块，可能是（
）
A
、关节盘穿孔破裂
B
、破伤风关节紧闭
C
、骨性颌间瘢痕挛缩
D
、颞下颌关节内强直
E
、
颞下颌关节外强直
3
、婴儿唇裂手术后的饮食方法为（
）
A
、小汤匙喂食流质
B
、吸允母乳
C
、普通奶瓶喂流质
D
、半流质
E
、术后
24
小时禁食
4
腭裂手术两侧松弛切口内填塞的碘仿砂条抽出时间为（
）
A
、
2
天
B
、
3~4
天
C
、
4~6
天
D< br>、
7~12
天
E
、
15
天以后
5
、涎腺混合瘤手术切除应注意（
）
A
、包膜外肿瘤摘除，面神经解剖
B
、应切除肿瘤及全腮腺，保留面神经
C
、浅叶肿瘤
应切除浅叶、深叶，保留面神经
D
、浅叶肿瘤应切除浅叶、深叶，保留面神经
6
、在我国最好发的口腔颌面部恶性肿瘤是（
）
A
、牙龈癌
B
、上颌窦癌
C
、腭癌
D
、舌癌
E
、颊癌
7
、腮腺最常见的“临界瘤”是（
）
A
、
圆柱瘤
B
、混合瘤
C
、腺淋巴瘤
D
、腺瘤
E
、神经纤维瘤
8
、关节盘穿孔破裂时的弹响杂音是（
）
A
、开口初闭口末的清脆单声杂音
B
、多声破碎杂音
C< br>、一般无弹响杂音
D
、开口末闭口初
的清脆单声杂音
E
、连续 摩擦音
9
、在下颌骨骨折中，影响骨块移位的主要原因是（
）
A
、咀嚼肌的牵引
B
、骨折线的 走形方向
C
、牙弓上有无牙齿
D
、暴力作用的方向感
E
、骨
折的部位
10
、有体位试验阳性的疾病是（
）
A
、囊性淋巴管瘤
B
、海绵状血管瘤
C
、腮裂囊肿
D
、结核性冷脓肿
E
、大涎腺囊肿
11
、易复发、恶变的颌骨囊肿是（
）
A
、根端囊肿
B
、始基囊肿
C
、角化囊肿
D
、含牙囊肿
E
、外渗性囊肿
12
、单侧颞下颌关节强直的病人，若在儿童时期发病，临床上可出现（
）
A
、健侧面部丰满
B
、患侧面部狭长
C
、颏点偏向健侧
D
、颏点偏向健侧
E
、前牙反颌
13
、翼外肌功能亢进的临床表现为（
）
A
、响而不痛
B
、痛而不响
C
、又痛又响
D
、连续摩擦音
E
、绞索现象
14
、腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的麻药或生理盐水的主要目的是
A
、减少疼痛
B
、减少出血，便于剥离
C
、减少肿胀
D
、防止血管损伤
E
、以上都不对
15
、舌根的淋巴管汇入（
）
A
、颌 下淋巴结
B
、颏下淋巴结
C
、颈浅淋巴结
D
、颈深上淋巴结
E
、腮腺淋巴结
16
、周围型面瘫与中枢型面瘫鉴别的主要依据是（
）
A
、贝尔征
B
、患侧口角下垂、健侧向上歪斜
C
、不能鼓腮、吹气
D
、前额皱纹消失、不能
蹙眉，
E
、下 睑不能闭合。
17
、关于腭裂修复手术年龄，目前认为（
）为较为适合的时间
A
、新生儿期
B
、
2
岁左右
C
、
5
—
6
岁
D
、
9
一
11
岁
E
、青春期以后
18
、下颌骨骨折临床愈合至少需要（
）
A
、
2
周
B
、
4
周
C
、
6
周
D
、
8
周
E
、
10
周以上
19
以下哪种是治疗三叉神经痛的首选药物（
）
A
、
卡马西平
B
、苯妥英钠
C
、地塞米松
D
、山莨菪碱
E
、氯硝西泮
20
、以下那些不是颧弓骨折的临床表现（
）
A
、张口受限
B
、颧面部塌陷
C
、局部压痛
D
、咬合紊乱
E
、复视
四、判断改错题（每小题
2
分，共
10
分）
1
、
Le Fort
Ⅱ型骨折又称锥形骨折或上颌骨中位骨折。
（
）
2
、吸入性窒息的紧急处理是立即行气管切开术。
（
）
3
、Ⅰ度腭裂是指裂隙仅限于腭垂或软腭。
（
）
4
、恶性黑色素瘤可以作组织活检。
（
）
5
、神经鞘瘤只能沿神经轴向上、下移动。
（
）
五、简答题（每小题
5
分，共
15
分）
1
、交界痣受刺激后可出现恶性变，其主要症状表现为什么？
2
、关节内和关节外强直的鉴别诊断
3
、唇裂修复术后注意事项是什么？
六、论述题（每小题
10
分，共
20
分）
1
、简述口腔恶性肿瘤的手术的
无瘤
操作
?
2
、
简述颞下颌关节双侧急性前脱位的病因、临床表现和治疗
《口腔颌面外科学》
（
A
卷）试题标准答案及评分标准
一、名词解释（每小题
3
分，共
15
分）
1、三叉神经痛：三叉神经分布区域内一种原因不明，反复突然发作的阵发性、剧痛性，并
无其他感觉 障碍及器质性改变的疾病。
2
、舍格伦综合征：是一种自身免疫性疾病，特点是眼干 、口干，常伴发结缔组织疾病。
3
、涎瘘：唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊部皮肤表面。
4
、
Le Fort
Ⅰ型骨折：骨折线经梨状孔下方、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝。
5
、颞下颌关节强直：因器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口。
二、填空题（每空
1
分，共
20
分）
1
、皮内痣、交界痣
2
、细胞毒类、抗代谢类
3
、溃疡型、浸润型
< br>4
、阻塞性、吸入性
5
、压迫止血，保护并缩小创口
6
、指压 止血、包扎止血
7
、下颌颏孔区、髁状突颈部
8
、前腭突、侧腭突
9
、血循环和淋巴管丰富，机械运动频繁
10
、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤
三、单项选择题（每小题
1
分，共
20
分）
1
—
5
、
CCAEB 6
—
10
、
DBBAB
11
—
15
、
CAABD
16
—
20
、
CBBAE
四、判断改错题（每小题
2
分，共
10
分）
1< br>、√、
2
、√、
3
、√、
4
、
χ
，不能
5
、
χ
，左、右
五、简答题（每小题
5
分，共
15
分）
1
、局部微痒或灼痛
(1
分
)
，表面破溃、出血
(1
分)
；迅速增大，色素加深
(1
分
)
；周围出现卫
星点， 放射黑线，黑色素环
(1
分
)
；区域淋巴结肿大
(1
分)
。
2
、鉴别点
关节内强直
关节外强直
病史
炎症、损伤
烧伤、放疗
(1
分
)
颌间瘢痕
无
有
(1
分
)
面下部发育
严重畸形
畸形较轻
(1
分
)
颌关系
严重错乱
轻度错乱
(1
分
)
χ
线表现
间隙消失
关节部正常
(1
分
)
3
、①全麻未醒前，头侧卧
(1
分
)
；②保持创口清洁干燥，生理盐水等清洁
(1
分
)
③ 给予抗生
素，预防感染
(1
分
)
④术后
5
—
7
天拆线，防止摔倒
(2
分
)
。
六、论述题（每小题
10
分，共
20
分）
1、⑴切除在正常组织内进行
(1
分
)
；⑵避免切破肿瘤，污染术区
(1
分
)
；⑶避免挤压瘤体，
减少扩散机会
(1
分
)
；⑷创口缝合时须更换手套及器械
(1
分
)
；
⑸用大量 低渗盐水冲洗创口，
并可用化疗药物冲洗湿敷，或术区的区域性静脉或动脉灌注化疗药物。
(1
分
)
2
、病因
(1
分
)
：外伤、突然大 张口、长时间开口过度等。
临床表现
(3
分
)
：开颌，不 能闭合，唾液外流，语言不清，咀嚼和吞咽困难；下颌前伸，两
颊扁平；耳屏前有凹陷，
χ线片可见髁突脱位位于关节结节前上方。
治疗
(1
分
)
：复位；限制下颌运动；
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