脂肪肝治疗的用药攻略

2021年2月28日发(作者：罗世忠去世)
脂肪肝治疗的用药攻略


临床上常用的保肝药物有维生素类，
促进 肝脏解毒的药物，
促进能量代谢的药物，
促进蛋白
质合成的药物，抗脂肪肝的药物及抗 纤维化的药物等多种。



1
、维生素类药物



肝硬化病人常有多种维生素的缺乏，
所以可适当补充
B
族维生素、
维生素
C
、
维生素
E
及维生素
K
等。


2
、具有解毒功能的药物



临床使用较多的：
①肝泰乐，
又称葡萄糖醛酸内酯，
能与肝内的毒物结合形成无毒的 或
低毒的物质经尿排出。常用剂量每次
0.1
～
0.2
克，
每日
3
次口眼。
重症病人可静脉给药。无
明显毒副作用。②肝乐，也具有解毒 功能，改善肝功能，预防脂肪肝的作用。常用的剂量是
每次
20
～
40
毫克，每日
3
次口服，副作用较少。



3
、促进能量代谢的药物



在临床上应用最多的是：< br>①三磷酸腺苷，
能够提供机体所需的热量并参与体内的糖、
脂
肪及蛋白质的代谢 。常用剂量每次
20
～
40
毫克，每日
3
次口服。重症病例 可静脉给药。②
辅酶
A
，在糖、脂肪、蛋白质代谢方面起着重要作用，在临床上也很常 用。常用剂量每次
50
～
100
单位，每日
l
次加入输液中 静脉滴注，常与三磷酸腺昔合用。③肌苷，可直接进入
细胞内，
参与细胞内的能量代谢和蛋白质 合成，
促进肝细胞修复和再生，
可使受损的肝细胞
功能恢复。常用剂量每次
0 .2
～
0.4
克，每日
3
次口服，也可加入输液中静脉滴注，
每日
l
～
2
次。



4
、促进蛋白质合成的药物



白蛋白及新鲜血或血浆可 以改善病人的低蛋白血症，
可促进肝细胞再生，
增加机体的抗
感染能力，
促进 疾病的恢复。
宜小剂量多次输给。
抗脂肪肝药物及抗纤维化药物另外专有介
绍。

保护肝脏药物很多，
目前尚无特效药。
肝脏在药物代谢中起重要作用，
大 多数保肝药物
在肝内经生物转化而排出体外。
如果应用过多的保肝药物，
就会增加肝脏 的负担，
使肝功能
损害进一步加重。所以保肝药物不可滥用，以少用为佳。一般的病人以维生素 类药物为主，
病情重的可用白蛋白或新鲜血等。