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[
模拟
]
口腔执业医师综合模拟题
177
A2
型题
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面 都有
A
、
B
、
C
、
D
、
E
五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第
1
题:
口腔预防教研室集体备课时,李老师提到疾病的防治措施制定后,为了考核其
效果,评估方法往往需要< br>
A.
流行病学调查
B.
分析流行病学研究
C.
实验流行病学方法
D.
常规资料分析
E.
致病因子分析
参考答案:
C
第
2
题:
一年轻人在打羽毛球时自己的球拍 把额头碰破了一块皮,到某医院就医。接诊
医生查看后,问明患者属公费医疗,于是开出了
CT
检查单。查后结果为阴性。
此类现象产生的根源是
A.
医生诊断水平不高
B.
医生对高新技术手段过度迷信
C.
市场经济对医学服务的负面影响
D.
生物医学模式对医生的负面影响
E.
医院管理不到位
参考答案:
C
第
3
题:
患者
56
岁,男性,因(图
1
)急性根尖脓肿致左下颌骨急性中央性颌骨骨髓
炎。查:
参考答案:
C
第
4
题:
参考答案:
D
基牙应选择邻近缺隙的后牙或尖牙,形成面式固位。
第
5
题:
某男性患者,
24
岁,主诉:近
1
年来刷牙及咬苹果时牙龈出血,检查:全口
PD
:
2
~
3mm
,如果此病人诊断为慢性龈炎,应符合下列哪一项体征
参考答案:
C
慢性龈炎与慢性牙周炎的鉴别要点为是否有附着丧失。
第
6
题:
患儿,男,
6
岁,双侧下颌角区对称性 肿大半年,下颌牙槽突膨胀,舌抬高,
影响言语、咀嚼、吞咽。
X
线为下颌骨对称性膨 胀及多囊性密度减低区。镜下
见病变区骨组织为纤维结缔组织代替,且纤维纤细而排列疏松,血管周围见 嗜
酸性物质沉积,多核巨细胞围绕血管壁。病理诊断应为
A.
家族性巨颌症
B.
骨巨细胞瘤
C.
骨纤维异常增生症
D.
骨化纤维瘤
E.
纤维异常增生症
参考答案:
A
第
7
题:
某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角 及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感,
X
线片示多房性密度减低影,分房大小相差悬殊,分隔 清晰锐利、阴影边缘呈切
迹状,阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是
A.
成釉细胞瘤
B.
牙源性角化囊肿
C.
牙源性纤维瘤
D.
成骨肉瘤
E.
颌骨血管瘤
参考答案:
A
第
8
题:
患者,男性,
50
岁。诉左上颌后牙出现肿痛
1
周,张口困难
3
天。口腔检查:
左上 第二磨牙残冠,叩诊
(++)
,颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上下
及下颌支 后方稍肿,有深压痛,张口受限
(
一横指
)
,拟诊断为
A.
眶下间隙感染
B.
颞间隙感染
C.
颞下间隙感染
D.
颊间隙感染
E.
翼下颌间隙感染
参考答案:
C
第
9
题:
患者,女性,
20
岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查:
61
探洞底敏
感,叩
(- )
,冷刺激入洞后疼痛,去除刺激立即消失,热测同对照牙。该牙诊断
可能为
A.
浅龋
B.
中龋
C.
深龋
D.
慢性牙髓炎
E.
急性牙髓炎
参考答案:
C
第
10
题:
患者,男性,
23
岁,下唇正中撕裂 伤后形成楔状缺损,其范围约为下唇的
1/5
。以下处理原则中不正确的是
A.
“
Z
”成形术
B.
直接拉拢缝合
C.
采用上唇组织瓣转移修复下唇缺损
D.
应用抗生素
E.
注射
TAT
参考答案:
C
第
11
题:
男性,
20
岁 。上前牙外伤缺损
7d
。无自觉症状。口腔检查:
A.
钉固位银汞合金修复术
B.
钉固位玻璃离子修复术
C.
钉固位复合树脂修复术
D.
钉固位磷酸锌黏固粉修复术
E.
牙髓治疗后烤瓷冠修复术
参考答案:
C
第
12
题:
A.
慢性阻塞性肺疾病
(COPD)
B.
肺结核
C.
支气管哮喘
D.
支气管扩张
E.
慢性支气管炎
参考答案:
E
第
13
题:
女性,
32
岁 。因旅途劳累而畏寒、高热,体温达
39
℃,干咳,右侧胸痛,深呼
吸或咳嗽时加重。 体检患者呈急性重病容,面部充血,口角有疱疹,右中下肺
闻及支气管呼吸音,临床诊断急性肺炎。其最 可能的病原体是
A.
肺炎支原体
B.
肺炎克雷伯杆菌
C.
肺炎链球菌
D.
肺炎衣原体
E.
金黄色葡萄球菌
参考答案:
C
选择题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答
案所提供的信息,在每一道考题下面 的
A
、
B
、
C
、
D
、
E
五个备选答案
中选择一个最佳答案。
女,
50
岁。以颊 黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查:双颊黏膜及下唇
红有网状白纹,右颊及唇红损害区有少量充血 区
第
14
题:
如需明确诊断,最可靠的检查是
A.
药物诊断性治疗
B.
病损区甲苯胺蓝染色
C.
脱落细胞涂片检查
D.
病损组织细胞培养
E.
活检组织做病理检查
参考答案:
E
活检组织病理检查为金标准。
第
15
题:
该病例最可能的诊断为
A.
白色水肿
B.
多形性红斑
C.
白色角化病
D.
盘状红斑狼疮
E.
口腔黏膜扁平苔藓
参考答案:
E
双颊黏膜对称发作的白色网状条纹为特征性的口腔黏膜扁平苔藓表现。
第
16
题:
治疗该疾病时最应慎重考虑的全身用药是
A.
抗生素
B.
维生素类
C.
雷公藤片
D.
昆明山海棠
E.
肾上腺皮质类固醇
参考答案:
E
肾上腺皮质激素以局部应用安全性及疗效较好。
患者
52
岁,男性,
3
周前发现右下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。无
其他 不适,曾在外院照
X
片。查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深,探无感觉,叩
痛异常感, 右下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛
(-)
,牙髓活力正常。
X
片见右下第一前磨牙根尖
X
透射区不规则,
边界模糊。
右下第三磨牙前倾阻生,
余未见
异常。
第
17
题:
主诉牙应是
A.
右下第一前磨牙
B.
右下第二前磨牙
C.
右下第一磨牙
D.
右下第二磨牙
E.
右下第三磨牙
参考答案:
A
依据右下第一前磨牙咬合面龋洞深,
探无 感觉,
叩痛异常感,
而且
X
线片仅右下
第一前磨牙根尖透射区不规则 ,
边界模糊。
因此主诉牙应是右下第一前磨牙。
龈
瘘虽在右下第一磨牙近中根 尖部,
但右下第一磨牙和右下第二前磨牙均未见异常。
右下第三磨牙前倾阻生,但也无其他异常 表现。
第
18
题:
主诉牙应诊断
A.
根尖囊肿
B.
慢性牙髓炎
C.
慢性牙周炎
D.
根尖肉芽肿
E.
慢性牙槽脓肿
参考答案:
E
根据症状和检查结果,主诉牙应诊断为慢性牙槽脓肿。
第
19
题:
治疗设计应为
A.
牙周治疗
B.
干髓治疗
C.
根管治疗
D.
塑化治疗
E.
患牙拔除
参考答案:
C
右下第一前磨牙慢性牙槽脓肿,
单根管,
根尖周病变和龈瘘可以先保守治疗,
应< br>选用根管治疗。
慢性牙槽脓肿根尖周病变者根尖孔多有吸收破坏,
不宜选塑化治
疗。
第
20
题:
对龈瘘管可能做的处理如下,除外
A.
瘘管上药
B.
瘘管切除
C.
根尖手术
D.
治疗后搔刮
E.
治疗后观察
参考答案:
B
龈瘘管是慢性牙槽脓肿的排脓道,
慢性牙 槽脓肿疾病治愈了,
龈瘘自然消失。
在
行根管治疗的同时,可做瘘管上药;龈瘘消失缓 慢,治疗后可做搔刮;根管治疗
疗效不好还可行根尖手术。
因此,
根管治疗疗效好而瘘 管切除不需要;
根管治疗
疗效不好,瘘管切除没有作用。
李老师 带领一组实习医生到某市郊区县进行口腔健康调查,
大家认真讨论了
调查方案和步骤方法,就下 面的各个环节提出了具体措施
第
21
题:
在采用何种调查方法上,大家一致同意用
A.
普查
B.
抽样调查
C.
预调查
D.
捷径调查
E.
社会调查
参考答案:
B
第
22
题:
调查指数和标准将采用
和
CPITN
和
CPITN
和
OHIS
和
OHIS
和
OHIS
参考答案:
A
第
23
题:
调查前进行调查标准掌握程度的检查,他们采用了
A.
预调查
B.
小组讨论
C.
复习标准
D.
标准一致性试验
E.
统一检查器械
参考答案:
D
男性,
25
岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭
5
天
第
24
题:
最可能的诊断是
A.
牙间乳头炎
B.
边缘性龈炎
C.
急性坏死性龈炎
D.
疱疹性龈口炎
E.
侵袭性牙周炎
参考答案:
C
第
25
题:
确诊之前需做如下.口腔检查及其他辅助检查,除外
A.
牙龈的色、形、质的变化
B.
测血压
C.
试体温
D.
唇颊黏膜的检查
E.
查血
参考答案:
B
第
26
题:
若确诊为急性坏死性龈炎,最有价值的辅助检查是
A.
白细胞趋化功能
B.X
线片
C.
龈下菌斑涂片
D.
龈沟液酶检查
E.
查血
参考答案:
C
第
27
题:
此患者最佳首诊治疗措施是
A.
去除大块牙石及坏死物,
3%H2O2
冲洗
B.
彻底除净牙石及坏死物,
3%H2O2
冲洗
C.
口服抗生素及维生素
C
D.
保守治疗,需查血确诊
E.1%H2O
含漱
1
周
参考答案:
女,
7
岁,食冷饮时左后牙感到酸痛
2周,无自发痛史,检查发现
颊
面深龋,龋蚀范 围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正
常牙,叩
(-)
。
第
28
题:
根据上述临床表现和检查结果,拟诊断为
A.
慢性根尖周炎
B.
急性牙髓炎
C.
急性龋
D.
慢性龋
E.
慢性闭锁性牙髓炎
参考答案:
C
第
29
题:
治疗方案应考虑为
A.
间接盖髓术
B.
活髓切断术
C.
干髓术
D.
根管治疗术
E.
活髓摘除术
参考答案:
A
第
30
题:
首次就诊时,对该患牙该作的处理为
A.
双层垫底即刻充填
B.
置放失活剂
C.
氧化锌丁香油糊剂暂充
D.
活髓切断
E.
局麻下活髓摘除
参考答案:
C
女性,
36
岁,因口腔粘膜复发起疱
1
年多就 诊。起疱与进食无关,疱损可破
溃形成溃疡。
临床检查可见下唇内侧粘膜有直径
5mm
水疱,
探针无法探入疱损周
围粘膜下,涂片未见
Tzanck
细胞。 患者不曾用过任何抗免疫治疗。
第
31
题:
该患者的诊断很可能是
A.
疱型扁平苔藓
B.
天疱疮
C.
粘液囊肿
D.
多形红斑
E.
类天疱疮
参考答案:
E
第
32
题:
本病病损的好发部位是
A.
颊粘膜
B.
舌粘膜
C.
牙龈
D.
唇粘膜
E.
口底粘膜
参考答案:
C
女,
45
岁。右上尖牙咀嚼痛
1
周,伴右侧眶 下区肿痛
3
天。查体见右眶下肿
胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露、叩痛
(+ ++)
。前庭沟肿胀,并有波动感
第
33
题:
如患者
2
天前来就诊,对该患者的处理应该是
A.
开髓、拔髓、引流
B.
穿刺
C.
仅口服抗生素
D.
局部热敷
E.
拔除患牙
参考答案:
A
第
34
题:
如行切开引流,应选择
A.
眶下皮肤垂直切口
B.
眶下皮肤横行切口
C.
前庭沟波动最明显处纵形切口
D.
前庭沟波动最明显处横形切口
E.
拔除患牙,在牙槽窝中引流
参考答案:
D
第
35
题:
消毒切口的碘酊浓度是
A.0.5%
B.1.0%
C.1.5%
D.2.0%
E.2.5%
参考答案:
B
一中年女性哮喘患者住院治 疗
1
个月.经过正规治疗病情缓解,生活可以自
理,睡眠、食欲正常,仅偶有胸闷。< br>
第
36
题:
出院时医生嘱咐患者应严格禁用下述哪种药物
A.
β
2
受体激动剂
B.
β
2
受体阻滞剂
(
如心得安
)
C.
色甘酸二钠
D.
钙离子拮抗剂
E.
抗胆碱能药物
参考答案:
B
第
37
题:
为了巩固疗效,建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症
A.
丙酸倍氯米松气雾剂
B.
沙丁胺醇
(
舒喘灵
)
气雾剂
C.
特布他林气雾剂
D.
酮替芬
E.
溴己新
(
必嗽平
)
参考答案:
A
一患者
缺失,牙槽嵴丰满,铸造支架式义齿
为三臂卡固位体,舌杆大连接体。义 齿戴用一周后,主诉义齿压痛、基牙咬
合痛。口腔内检查发现:舌系带根部小溃疡,
叩痛,义齿各部分密合,咬合不高。
第
38
题:
舌系带根部溃疡的原因是
A.
义齿前后翘动
B.
义齿摘戴困难
C.
义齿下沉
D.
舌杆位置过低
E.
舌杆未缓冲
参考答案:
D
第
39
题:
针对
A.
增加间接固位体
B.
改用
RPI
卡环
C.
改用回力卡环
D.
减小游离端基托
E.
人工牙减数
参考答案:
D
患者,男性,
63
岁。右耳垂前肿物进行性长大
8
个月。近期肿物增长较快,
时有疼痛向耳颞部 放散。检查发现肿物约
3cm
×
3.5cm
大小,质地硬,有触痛,
边界不清,活动度差。右眼睑闭合较对侧迟钝。
第
40
题:
该病最可能的诊断是
A.
腮腺混合瘤
B.
腮腺腺样囊性癌
C.
腮腺结核
D.
慢性阻塞性腮腺
E.
皮脂腺囊肿继发感染
参考答案:
B
第
41
题:
以下哪项辅助检查对患者来说是不恰当的
检查
B.
胸部
X
线片
C.
腮腺造影
D.
细针吸细胞学检查
E.
切取活组织检查
参考答案:
E
第
42
题:
对于该病来说,以下哪种情况发生率较低
A.
区域淋巴结转移
B.
血行转移
C.
直接侵犯邻近淋巴结
D.
沿神经血管束扩展
E.
侵犯面神经
参考答案:
A
第
43
题:
对于该病的治疗,宜采用
A.
腮腺肿物剜除术
B.
保留面神经,腮腺浅叶及肿物切除
C.
腮腺、肿物及受累面神经切除
+
术后放疗
D.
腮腺、肿物及受累面神经切除
+
患侧根治性颈清
E.
保留面神经,腮腺浅叶及肿物切除
+
术后放疗
参考答案:
C
患者男,
36岁,
3
个月前因外伤一上前牙脱落,
今要求烤瓷修复。
口腔检查:
缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。
牙冠
1/2
缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。
牙冠良好,叩诊阴 性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑
及牙石。余牙未见异常
第
44
题:
下列哪项不是修复前进行的必要的检查和治疗工作
参考答案:
C
根据患者的情况,
设计采用双端金属烤瓷固定桥修复。
右上
1牙冠
1/2
缺损,
已
露髓,
应先进行完善根管治疗,
然 后桩核修复作为固定桥的基牙。
左上
2
牙冠良
好,可以直接牙体预备作为固定 桥的基牙。因此照前牙区牙片、取研究模型、牙
周洁治、
右上
1
根管治疗都是 固定桥修复前的必要准备,
而左上
2
不需要修复前
根管治疗。
第
45
题:
最适合的治疗方案是
A.
覆盖义齿
B.
桩核与双端固定桥
C.
桩冠与局部义齿
D.
根内固位体固定桥
E.
以上都不是
参考答案:
B
同上题所述,桩核与双端固定桥是此病例的最佳设计方案。
第
46
题:
下列哪项对桩核中桩的描述是正确的
A.
桩末端距根尖孔
3
~
5mm
B.
桩末端距根尖孔
1
~
2mm
C.
桩可增强根管封闭
D.
桩直径一般为根横径的
1/2
E.
桩的固位力主要取决于粘固力
参考答案:
A
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