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口腔护理病例及程序
病例
1
：—床—患者，女，
16岁，学生，高热待查入院，入院后第
5
天，体温
39.5
℃，主诉
牙龈疼痛，患者意识清醒，自理能力下降。
病例
2
：
—床—患者 ，男，
67
岁，工人，脑血栓，
患者已度过危险期，
意识清醒，
说话 不清，
右侧肢体偏瘫。
病例
3
：
—床—患者，男，
67
岁，农民，胃癌晚期，
伴骨转移，患者明显消瘦，精神状态差，
体质虚弱，主诉 全身疼痛。
病例
4
：
—床—患者，
女
45
岁，
干部，
5
日前突发急性心肌梗塞，
入院急诊，
植入
2
个支架，
现在监护病房，持续心电监测和吸氧。
程序（全程
20
分钟）
：评估：查对→评估→告知
↓
准备：洗手戴口罩（计时开始）→取物品→备棉球→携物进病房
↓
实施：
查对解释→铺巾，
摆体位→移盘→润唇→漱口→观察→擦洗口腔→漱口→观察
→撤物，体位→洗手脱口罩（计时结束）
↓
交代致谢
病例
3
为例：
护士：您好，请问您叫什么名字？
病人：我叫
XXX
。
护士：能让我看一下您的手腕带吗？
护士：您好，请问您叫什么名字？
< br>护士：
谢谢。我是您的责任护士冯护士，
现在是来帮您进行口腔护理，
能让我看 一下您的口
腔吗？
护士（拿开手电筒）
：好，谢谢您的配合。现在我去准备 一下待会要用到的东西，请您稍等
一下好吗？
病人：好。
护士洗 手，戴口罩，戴手套（计时开始）
，取出两个弯盘分开放到治疗盘，然后用卵圆钳从
无菌棉球罐 取出
20-30
个生理盐水棉球放到一个弯盘中，
接着取出止血钳、
镊子放到 另一个
弯盘，
卵圆钳放回原处。
然后左手拿住镊子，
右手拿住止血钳，将一个 个的生理盐水棉球拧
干（直到棉球不会滴水为止）放到另一个弯盘中（注意：要把棉球分开一个一个的拧 干，且
要一个个分开放置，拧干全部所用的时间不超过
4
分钟）
，将弯盘的酒 精倒入黑色袋子的垃
圾桶中，然后把弯盘盖住另一个弯盘（另一个弯盘中放置着已拧干的棉球和止血钳）
，把镊
子到车下层。接着把一杯附有吸管的生理盐水、治疗巾、
压舌板、
手电 筒一起放入治疗盘中
（必要时需备开口器，舌钳，棉签，石蜡油等。
）
护士 把治疗盘端到床头桌上，
护士：
“我现在开始帮您进行口腔护理了。
”
然后护 士协助病人
把头部转向自己这侧，
取出治疗巾并且把治疗巾放到病人头部下方压着。
然 后把空的弯盘放
到颌下，
把另一个装有棉球的弯盘放到病人的头部近侧，
用止血钳夹住 一个棉球湿润病人的
上下唇，把生理盐水端到病人嘴边：
“请您喝水，
”
把生 理盐水放回治疗盘，
接着一手托起病
人的头部，另一只手端起空弯盘贴到病人的嘴边，等病人吐 完水后把病人的头部轻轻放下，
把弯盘放回病人的颌下
（如果病人吐出来的水比较多，
可以把水倒到黄色垃圾桶之后才把弯
盘放回病人的颌下）
。护士拿出手电筒，
“请您张 开嘴巴”
，然后护士观察病人的口腔。
护士取出压舌板
“请您张开嘴巴”< br>，
用左手把压舌板伸入病人口腔撑开患者的颊部，
“请您咬
合牙齿”
， 接着护士用右手拿着止血钳夹住棉球按以下顺序擦洗病人的口腔（一侧上牙龈、
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本文更新与2021-02-28 02:29，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/460968.html
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