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下学期
临床医学
专业
本科
《外科学》
期末考试卷
3
一、
单项选择题(每题
1
分,共
40
分)
1.
中央型肺癌早期常见的症状是()
A
咳嗽
B
胸痛
C
胸闷
D
血痰
E
咯血
2.
疲劳骨折的最主要成因是()
A
直接暴力
B
间接暴力
C
肌肉牵拉
D
积累劳损
E
骨骼疾病
3.
患者,女,
50
岁,工人,颈肩痛伴左手麻,咳嗽加重,右手握力减弱及作细
小动作困难,检查
:
左手肌肉萎缩,左拇指及前臂桡侧感觉减退,腱反射减退,
最可能的诊断是()
A
肩周炎
B
胸廓上口综合征
C
颈肌筋膜炎
D
神经根型颈椎病
E
肌萎缩型侧索硬化症
4.
膝半月板损伤的诊断体征()
A
4
字试验阳性
B
麦氏征阳性
C
杜加氏征阳性
D
抽屉试验阳性
E
侧方挤压试验阳性
5.X
线片表现
Codeman
三角,最常发生在哪种疾病()
A
内生软骨瘤
B
骨关节结核
C
骨肉瘤
D
骨软骨瘤
E
骨囊肿
6.
男孩,三岁,右上肢外伤一周,此时检查有无神经损害,最有诊断价值的是
A
主动活动异常
B
两点鉴别觉异常
C
关节位置觉异常
D
肢端皮肤潮红,皮肤多汗
E
Tinel
征阳性
’
s
氏骨折最有诊断意义的体征是()
A
局部肿胀
B
银叉畸形
C
局部压痛
D
反常活动
E
骨擦音
8.
全关节结核是指()
A
关节内积液增多,且混浊
B
X
线照片骨端有空洞形成
C
有瘘管形成
D
关节骨端,滑膜及关节软骨均受累
E
滑膜广泛结核病灶
9.74
岁妇女,被自行车撞倒后右髋痛, 但仍能行走,次日疼痛加重,检查
:
右
足外旋约
50
°,最大可能是()
A
软组织挫防
B
髋关节扭伤
C
大粗隆骨折
D
股骨颈骨折
E
髂骨骨折
10.
一青年女性, 半年前开始双下肢无力,逐渐加重,低热,查体
:
消瘦,平脐以
下深浅感觉减退,双下 肢腱反射亢进,病理反射
(+)
,血沉
62mm/1
小时,第
7、
8
胸椎后凸、压痛,首先考虑()
A
髓外硬膜内肿瘤
B
脊柱结核
C
脊髓蛛网膜炎
D
胸椎椎间盘脱出
E
硬膜外脓肿
11.
一5
岁男患者,两天前开始左股骨下端持续性疼痛,不愿活动患肢,局部皮
温增高,有深压痛 ,并有全身畏寒、高烧,最可能的诊断是()
A
蜂窝织炎
B
恶性骨肿瘤
C
风湿性关节炎
D
单纯骨结核
E
急性血源性骨髓炎
12.
一< br>5
岁男孩,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可
靠
?
A
肿胀明显
B
肘关节活动受限
C
疼病
D
畸形
E
肘后三角关系有无改变
13.
腰椎结核患者,一侧大腿外侧出现冷脓肿,其流注途径是()
A < br>椎旁
-
骶棘肌
-
臀部
-
大转子
-
大 腿外侧
B
椎旁
-
腰大肌
-
盆腔
-坐骨大孔
-
大转子
-
大腿外侧
C
椎旁-
腹大肌
-
盆腔
-
闭孔
-
小转子一大腿外侧< br>
D
椎旁
-
腰大肌
-
髂腰肌
-
小 转子
-
大腿后方
-
大腿外侧
E
椎旁
-
腰大肌
-
盆腔
-
腹股沟
-
股直肌
-
大腿外侧
14.
某战士在战场右肾区爆炸伤,已
24
小时,右腰 部腹部肿块逐渐增大趋势,
血尿未见明显减轻,曾输血
600ml
,血压< br>11-13/9-10kPa(85-100/70-80mmHG),
脉搏
l00/m in
左右,急诊行
IVP
检查
:
右肾影显示不清楚,左肾大致正常, 现最
应作何处理()
A
右腰部穿刺
+
穿刺液作细菌培养
B
右腰部切开引流积血,尿外渗
C
继续输血,补液
+
广谱抗茵素治疗
D
继续观察生命体征变化,使用增压药
E
立即作手术探查,作相应处理
15.
球部尿道完全断裂,血,尿外渗范围常为()
A
局限於阴囊内膜下
B
局限於延续的腹壁浅筋膜下
C
局限於阴囊,阴茎及会阴浅袋内
D
阴囊睾丸鞘膜囊内
E
骨盆直肠前壁
16.
诊断为肾结核,在强化治疗期哪一种治疗方案最恰当()
A
异烟肼
0.1
g,每日三次,对氨水杨酸钠
17
g,每日三次
B
异烟肼
0.1
g,每日三次,链霉素
0.5
g肌注,每 日二次
C
异烟肼
0.3
g,每日一次
;
利福平
0.6
g,每日一次
(
均空腹
)
D
利福平0.6
g异烟肼
0.3
g
+
吡嗪酰胺
1.0
g ,均每日一次空腹服并可加用
维生素
C1.0
g三次
/
日。
E
利福平
0.45
g
+
乙胺丁醇
1.0
g
.
一日二次
17.
前列腺挤出液
(EPS)
中 ,涂片镜检时,哪一项是诊断慢性前列腺炎的指标()
A
白细胞
5-9/Hp;
卵磷脂小体
70-75%
B
白细胞
l0/Hp;
卵磷脂小体少于
70%
C
白细胞
11-15/Hp
;卵磷脂小体少于
60%
D
白 细胞
>15/Hp;
卵磷脂小体
<50%
,红细胞
>10/Hp
E
白细胞偶见成堆
/Hp
;卵磷脂小体
75%
18.< br>一
42
岁女牲,
时有右上腹疼痛及镜下血尿,
体检时发现腹部正位X
线片有一
O.5x0.3cm
密度增高影,
侧位片见该阴影 位于第三腰椎前缘之后,
首先考虑为
()
A
胆囊结石
B
胆管结石
C
静脉石
D
上尿路结石
E
肠系膜淋巴结钙化
19.
附睾结核的肿块最常发生在()
A
附睾头部
B
附睾体都
C
附睾尾都
D
精索
E
其它部位
20.
判断膀胱破裂最简便的检查方法是()
A
耻骨上膀胱穿刺
B
插入金属导尿管
C
膀胱造影
D
导尿及膀胱注水试验
E
腹腔穿剃
21.
患者男,
60
岁,反复无痛性全程肉眼血 尿一年,左上腹可触及包块,有轻触
痛。
IVP
左肾上组肾盏拉长狭窄变形,
B
超示实质占位病变,最应诊断为()
A
左肾囊肿
B
左肾盂癌
C
左肾母细胞瘤
D
左肾癌
E
多囊肾
22.
男性,
54
岁,农民,临床确诊为右侧肾盂内一
2.0X1.5cm
结石,体外冲击波
碎 石术后,出现腰部疼痛,伴血尿,处理首先应()
A
急诊手术
B
暂不处理,观察
C
膀胱镜检查
D
解痉,止血消炎处理
E
排泄性尿路造影
23.
右肾损伤,经
96
小时输液抗感染,止血等治疗,右腰部肿胀逐渐加重,血尿
颜色加 深,排泄性尿路造彤,右肾显影不满意,左肾功能形态正常,应即作()
A
右腰部穿刺
B
切开引流
C
手术探查
D
继续观察
E
抗感染止血
24.
一急性脓胸病人经过
6
周的治疗,仍有 低热,消瘦气促,咯脓痰,应考虑以
下哪一种是最常见的原因()
A
抗生素用量不足
B
急性脓胸处理不当
C
胸膜腔内有异物
D
支气管胸膜瘘
E
肺部慢性感染
25.
肺动脉口狭窄,哪一种检查手段可确诊()
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