肿瘤学试题(卷)库肺癌

2021年2月27日发(作者：尿路感染怎么办)
肺癌

1.

下列哪项符合肺小细胞癌
?

B(2.2.1)

A
．与吸烟关系密切




B
．可伴有异位激素分泌




C
．起源于化生的上皮细胞




D
．
5
年存活率高


E
．发病率在肺癌中居首位

2.

与欧美白种人相比， 亚洲肺腺癌病人对
Irresa
治疗的反应率较高，原因是：


C
（
6.2.4
）


A.

欧美白种人对
Irresa
的吸收差


B

亚洲肺腺癌的
p53
基因突变率高



C

亚洲肺腺癌的
EGF
受体基因突变率高



D

亚洲肺腺癌的
MDR
基因（多药耐药基因）高表达



E

亚洲肺腺癌
VEGF
受体突变率高




3.

APUD
细胞与下列哪个肿瘤的发生无关
?

B
（
1.2.1
）


A


甲状腺髓样癌










B


乳腺髓样癌










C


肺燕麦细胞癌







D


胰岛细胞癌


E


神经内分泌癌









4.

评价非小细胞肺癌放化疗疗效
,
下列方法哪种敏感性和特异性最高
?
D
（
4.2.1
）


A


X
线照片







B


CT
血管增强







C


MRI
血管增强








D

18F-FDG PET



E

B
超



5.

非小细胞肺癌一线化疗
,
一般要求：
B
（
6.1.1
）


A

二周期







B

四周期








C

六周期







D

八周期




E

三周期

6.

下列哪一个表述适合描述临床上大细胞肺癌的生物学行为？

C
（
2.2.2
）


A

与鳞癌相似











B

与小细胞癌相似










C

与腺癌相似







D

近似良性行为
,
预后好



E

恶性程度低

7.


纸烟中最重要的致癌物质是


B
（
2.1.1
）


A

一氧化碳
;







B

苯并芘
;







C

多环芳烃
;






D

烟碱



E

尼古丁


A2
型题

8.

男，
58
岁，
5
年前曾因左下肺鳞癌行左下 肺叶切除术，近来胸片检查发现左
上叶肺尖部
2
×
2.5cm
大小肿 块影，余肺野清晰，肋骨无破坏，腹部
B
超肝、
脾、肾等实质性器官均无异常。下一步 治疗应选择：



E
（
6.3.3
）

A
．抗炎治疗

B
．化学疗法

C
．放射疗法


D
．放疗
+
化疗

E
．手术治疗

9.

男，
52
岁，吸烟，
20
年前曾患右上肺结 核已治愈，平素体健，近
3
个月来咳
嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸 片示右肺门旁
3
×
3cm
左右
肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，< br>3
次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检
查最好？



C

（
5.1.1
）

A
．再次痰查找癌细胞

B
．经胸壁穿刺活检

C
．支气管纤维镜检查

D
．胸部
CT
E
．纵隔镜检查

10.

男，
60
岁， 发现左肺门区肿块
5
个月，近
1
个月来出现声嘶、吞咽困难，痰
液细 胞学检查发现鳞癌细胞。治疗不宜选择应是：
A
（
6.2.2
）

A
．手术治疗

B
．化学治疗

C
．放射治疗

D
．中医中药


E
．免疫治疗

11.

男，
56
岁，咳 嗽、痰中带血
2
个月，既往有

老慢支

，入院各项检查证实为
左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术
是禁忌的？

E

（
6.2.2
）

A
．心电图示
ST
段及
T
波有改变

B
．肺功能测定最大能气量为预计值的
75%
C
．胸片示左全肺不张

D
．血气分析
PaO210kPa
（
75mmHg
）

E
．血气分析
PaCO2 8kPa
（
60mmHg
）

12.

男，
58
岁，胸片示左肺大型肿块影并左侧胸膜腔积液，支纤镜检查为鳞癌，
胸部
CT< br>扫描判断肿块尚有可能切除。治疗方案宜选择：

E

（
6.3.4
）

A
．放射疗法

B
．抗肿瘤药物治疗

C
．中医药及气功疗法

D
．胸膜肺切除术


E
．如胸水内未发现癌细胞，作剖胸探查术，争取切除病肺

13.

男，
55
岁，胸部
CT
报告右下叶
3.5cm
直径 不规则高密度肿块阴影，同侧肺
门
1cm
淋巴结肿大，支纤镜检查为鳞癌，腹部部B
超检查无异常发现，左锁
骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌
TNM
发期 标准，下列哪项是正确的？

C

14.

15.

16.

17.

（
5.2.2
）

A
．
T1N0M0
B
．
T2N0M0
C
．
T2N1M0
D
．
T2N2M0
E
．
T3N2M0
男，50
岁，
20
年前曾患肺结核，近
3
个月来刺激性咳嗽，痰中带 血丝，伴左
胸痛、发热，
X
线片示右上肺
3
×
2.5cm< br>大小的阴影，边缘模糊，痰液找癌细
胞三次均为阴性。应考虑诊断为：


E

（
5.2.1
）

A
．肺结核

B
．肺囊肿


C
．肺良性肿瘤

D
．肺化脓症

E
．肺癌

男，
39
岁，咳嗽，低热，有时痰中带血，支纤 镜检查发现左上叶支气管内有
新生物且向左支气管腔内突出，病理报告为鳞癌。因患者低热、白细胞增高 ，
给予抗炎治疗，在此期间出现左上肺叶不张，以后左全肺不张，气促，胸闷
明显，肺功能较差 。此病人应如何处理？

E

（
6.3.3
）

A
．放射疗法

B
．化学疗法

C
．放疗
+
化疗
+
中医药治疗

D
．控制阻塞性肺炎后，行左全肺切除术

E
．左上肺叶袖氏切除术

男性，
64
岁，吸烟史
40
年，近半年有咳疾，疾中带血丝，近三个月出现声音
嘶哑，查伴右锁骨上窝触及一约
2cmx2cm
之肿大淋巴结，质硬，无压痛，则
可能为



D
（
5.1.1
）




A
．喉返神经损伤






B
．咽喉炎






C
．小叶性肺炎






D
．肺癌






E
．肺结核

男性，
65
岁，咳嗽，咳痰带血
3< br>个月，既往吸烟史
40
年，每天
10
支，胸部
正位像见左下肺 野一约
3cmx3cm
大小肿块，
呈分叶状，
边缘不光滑，
有毛刺；
纤维支气管镜检查，找到鳞癌细胞，下列哪项治疗不正确



B
（
6.2.2
）

A
．手术治疗

B
．单纯化学治疗

C
．手术治疗
+
术后化学治疗

D
．手术治疗
+
放射治疗

E
．以手术为主的综合治疗

A3/A4
型题

男 ，
51
岁，有结核病接触史，吸烟
30
余年，无自觉症状。体检时胸片发现左 上肺于第
2
前
肋间近外侧胸壁处有直径约
3cm
的肿块阴影，边缘较 模糊，痰液检查未发现癌细胞，痰液
检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。

18.

为明确诊断，最好作下列何种检查？（
B
）
（4.2.1
）

A
．支纤镜下刷检和灌洗

B
．经胸壁穿刺活检

C
．重复痰液细胞学检查

D
．胸部
CT
E
．
MRI
19.
< br>因设备条件原因，病人的诊断仍未能最后确定，宜建议采取的最好治疗选择
是：
（
E
）
（
5.2.1
）

A
．抗结核治疗

B
．抗肿瘤放疗

C
．抗肿瘤化疗

D
．随诊观察，定期复查

E
．剖胸探查手术

20.

如手术治疗，应选择何种手术方式？（
E
）
（6.3.2
）

A
．肺楔形切除术

B
．肺段切除术

C
．肺叶切除术

D
．肺叶加肺段切除术

E
．肺叶切除加淋巴结清扫术


男：
55
岁，气急、干咳
2
周，有高血压病史
5
年，有长期吸烟史，体检：气管居中，心律
齐，
120
次
/min< br>，
A2>P2
，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下
3cm
，
X
线胸片示右侧大
量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压，尿常规帽白（
+）

21.

诊断首先考虑（
A
）
(5.2.1)


A.
肺癌胸膜转移



B.
结合性胸腔积液



C.
高血压心胖病心理衰竭度



D.
肝硬化、肝性胸水



E.
肾癌胸膜转移

22.

若胸水检查为血性，
找到腺癌细胞，
为找原发病灶最有价值的辅助检查是
（
B
）
(4.2 .1)


A.
胸部体层摄影



B.
胸部
CT


C.
同位素扫描



D.
彩色超声波



E.
支气管造影

23.

如果患者家属要求手术治疗，医生的意见应该是（
E
）
(6.2.1)


A.
同意手术切除原发灶



B.
先治疗胸水，待胸水消后再争取手术



C.
先用生物学治疗



D.
先全身化疗再手术治疗



E.
全身治疗

24.

（假设信息）再进行化疗过程中出 现右下肢肿胀、疼痛，符合深静脉炎表现，
次日空感气急、胸闷和心前区痛，成进行性加重，明显紫绀， 不能平卧，心
率
120
次

/min
，
心界向右下 扩大，
左下呼吸音低，
心电图示：
窦性心动过速，








电轴明显右偏，
不完全性右束支传导阻 滞，
目前最有可能的并发症是
（
C
）
(3.2.1)
A.
急性左心衰

B.
急性心机梗死

C.
肺栓塞

D.
窒息

E.
肺癌恶化，压迫大气道


B
型题

A
．

痰
中带血

B
．

声
音嘶哑

C
．

C
ushing
综合征

D
．

颈
交感神经综合征

E
．

持续性剧烈胸痛

25.

肺癌常见的症状是

26.

Pancost
瘤常伴有

（
A
、
D
）
(3.2.1)

C
型题

A.
多发、弥漫分布


B.
大小较一致


C.
两者均有


D.
两者均无


27.

肺转移癌


28.

中央型肺癌


(BC)(2.2.1)
A.
与吸烟有关


B.
中央型


C.
两者均有

D.
两者均无


29.

肺小细胞癌


30.

肺鳞状细胞癌

(BC)(3.2.1)
A.
副肿瘤综合征


B.
浸润和转移

C.
两者均有

D.
两者均无


31.

肺小细胞癌常发生


32.

肺鳞状细胞癌常发生

(CB)(3.2.1)

X
型题

33.

肺癌的表现有：


AC
（
3.2.1
）

A
．肥大性骨关节病

B
．左心衰

C
．库欣综合征

D
．双肺布满哮鸣音

E
．阵发性室止性心运过速

34.

肺癌病人可出现的表现有：



BE
（
3.2.1
）

A
．双肺满布哮鸣音

B
．吞咽困难

C
．肿瘤扑落音

D
．疏脏呈球形扩大

E
．声音嘶哑

35.

肺癌




ABC

（
1.1.1
）

A
．原发于支气管上皮

B
．与吸烟有关

C
．发病率随年龄增长而升高

D
．男女发病相近

E
．病死率不高

36.

肺癌发病因素有：



ABCDE
（
2.1.1
）

A
．吸烟

B
．大气污染

C
．慢性肺脏疾患

D
．病毒感染

E
．真菌感染

37.

肺癌按解剖学部位分为：




BD

（
2.1.1
）

A
．混合型肺癌

B
．中央型肺癌

C
．肺泡癌

D
．周围型肺癌

E
．偏心型肺癌

38.

中央型肺癌是：





ACE

（
2.1.1
）

A
．生长在叶、段以上的支气管

B
．生长在叶、段以下的支气管

C
．约占肺癌的
3/4
D
．以腺癌常见

E
．位于肺门附近

39.

周围型肺癌为：


BE


（
2.2.1
）

A
．位于肺门附近

B
．生长在叶、段以下的支气管

C
．占肺癌的
1/6
D
．以鳞癌常见

E
．位于肺边缘部位

40.

肺癌的组织学类型有：



ABCDE
（
2.1.1
）

A
．鳞癌

B
．腺癌

C
．小细胞未分化癌

D
．肺泡癌