-
--
1.
带有金属音的咳嗽应警惕
A.
喉炎
B
.肺癌
C.
肺结核
D
.肺炎
E
.肺脓肿
2
.大咯血病人一旦发生窒息,首要抢救措施是
A.立即气管插管
B
.
取患侧卧位
C.
用导管盲插抽吸血块
D.
立即应用呼吸兴奋剂
E
.加压吸氧
3
.下列哪项最有助于判定胸膜炎引起的胸痛
A
.为针刺样痛
B.
伴有明显呼吸困难
C.深呼吸时疼痛加剧
D.
伴有咳嗽
E
.疼痛位于侧胸部
4.下列哪项不是哮喘发作的诱因
A
.情绪紧张
B
.剧烈运动
C
.呼吸道感染
D
.环境温度变化
E.
液体潴留
5
.
护理重症哮喘病人下列哪项措施不正确
A.
按摩背部可使病人感觉通气舒畅
B
.病室要维持一定的湿度
C
.持续低流量吸氧
D.限制液体摄入
E.
禁忌使用吗啡
6.
重症哮喘病人如呼吸困难加重,出现下列何种情况提示病情严重
A.
大汗淋漓
B
.张口呼吸
C.
紫绀
D
.有奇脉
E
.哮鸣音不明显
7.
下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是
A
.口服抗生素预防感染
B.
应用止喘药
C
.间断吸氧
D
.增强体质和进行缩唇腹式呼吸
E
.使用支气管扩张剂
8
.患者进行腹式呼吸锻炼时
,
下列动作应予以纠正的是
A.
吸气时腹部尽力挺出
B
.呼气时腹部尽力收缩
C
.深吸快呼
D
.鼻吸口呼
E
.深吸慢呼
1
/
16--
--
9
.肺心病急性加重期的治疗关键是
A.
低流量吸氧
B.
利用呼吸机改善呼吸功能
C
.强心、利尿
D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E
.纠正电解质紊乱
1
0.对阻塞性肺气肿最具诊断价值的是
A.慢性反复的咳、痰、喘病史
B.典型肺气肿体征
C.血气分析
D.胸部
X
线检查
E
.肺功能测定
11
.慢阻测定肺功能不出现下列哪项结果
A.
肺活量增加
B.肺总量增加
C
.最大通气量减低
D.
残气量增加
E.
残气量/肺总量增加
12.
慢性阻塞性肺疾病出现哪项表现时
,
提示已经发展成肺心病
A.
紫绀、杵状指
B.
活动后呼吸困难
C
.
低血氧症、高碳酸血症
D.X
线心影呈垂直状
E
.X
线示右心室肥大
13
.下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是
A.
急性发作期以抗感染治疗为主
B.
痰液粘稠时可雾化吸入
C.
剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦
D
.
病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E
.
应给予高蛋白、高维生素饮食
14
.肺炎球菌肺炎最重要的体征是
A.
呼吸浅快鼻翼煽动
B
.口唇微绀
C.胸膜摩擦音
D
.唇周疱疹
E.
肺部湿啰音
1
5.
肺炎球菌肺炎首选抗菌药物是
A.
林可霉素
B.
头孢氨苄
C.
红霉素
D
.青霉素
E
.
氧氟沙星
16
.
肺炎球菌肺炎如病程延长, 或在抗生素治疗下体温退后复升,白细胞持续上升
,
应考虑
A.
抗生素剂量不足
2
/
16--
--
B.
细菌产生耐药性
C
.
并发症存在
D
.机体抵抗力低下
E
.休克先兆
1
7.
切断肺结核传播途径最关键的措施是
A.
每年进行胸部X线普查
B
.
对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给予药物预防
C.
加强卫生宣教
D.
早期发现、彻底治疗肺结核病人
E
.
接种卡介苗
18.
诊断肺结核最可靠的依据是
A.
胸部X线摄片发现病灶
B
.测红细胞沉降率加速
C
.结核菌素试验阳性
D
.痰菌检查阳性
E
.
典型的症状、体征
19
.肺结核病人的痰最简便有效的处理方法是
A.
等量1
%
消毒灵浸泡
B
.酒精消毒
C.
深埋
D.
煮沸
E.
焚烧
20.
肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了
A
.
放松身心
B
.
减轻胸痛
C
.有利引流
D.
防止病灶向对侧扩散
E.
避免窒息
21.
结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要理由是
A.
延缓耐药的产生
B.
减少药物的副作用
C.
减少用药的剂量
D
.缩短疗程
E.
加强药效
2
2.胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要原因,是为了防止
A
.纵隔复位太快
B.
自发性气胸
C.
胸膜反应
D
.蛋白丢失过多
E
.频繁咳嗽
23.
有关肺脓肿的发病原因最常见的是
A.
皮肤创伤感染
B.
膈下脓肿、阿米巴肝脓肿
C.
扁桃体炎、鼻窦炎分泌物被吸入下呼吸道
3
/
16--
--
D.
骨髓炎
E.
泌尿道感染
24
.支气管肺癌压迫颈交感神经不引起哪项表现
A.
患侧额部少汗
B
.瞳孔缩小
C.
吞咽困难
D
.眼球内陷
E
.患侧眼睑下垂
25
.肺癌患者化疗护理不当的是
A.
化疗过程中适当补充饮料
B.
明显影响进食者可静脉输注葡萄糖液
C.注射化疗药物前可先用无药液体建立静脉通路
D
.一旦药液浸出血管外
,
立即停止输注
E.
药液外漏局部应用热敷
2
6
.
呼吸衰竭病人主要的诱发因素是
A
.过度劳累
B
.呼吸道感染
C
.
精神紧张
D
.长期吸烟
E.
营养不良
27
.呼衰病人最早、最突出的表现是
A
.呼吸困难
B
.紫绀
C.
心率加速
D
.血压下降
E.
肝肾功能损害
28.
下列对急性肺水肿患者的处理措施中不妥的是
A.
两腿垂坐位或半卧位
B.皮下注射或静推吗啡
C
.缓慢静脉注射西地兰
D.持续给氧
E
.缓慢静脉点滴利尿剂
[A2
型题
]
1
.某慢性阻塞性肺气肿病人
,< br>用力排便后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊
鼓音
,
应考虑的并 发症为
A.
慢性肺心病
B
.肺炎
C
.自发性气胸
D.
肺不张
E.
胸膜炎
2.
患者女性,68岁
,
慢性支气管 炎5年
,
近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查
体
:
神志 清
,
口唇轻度紫钳,
双肺呼吸音低,
动脉血气分析:
PaO
2
85mmHg,PaC
O
2
4
5mmHg
,
4< br>
/
16--
--
经治疗后病情缓解
,
护士对其进行的健康教育中
,
不妥的是
A
.做腹式呼吸加强隔肌运动
B.
避免吸入有害气体
C
.保持室内清洁无尘
D.
长期家庭氧疗
E
.做定量行走锻炼改善肺功能
3.
某病人
,62
岁,因慢性咳、痰、喘
10
余年,加重一周入院,初诊为慢性支气管炎、慢性阻
塞性 肺气肿,为缓解呼吸困难,给予鼻导管持续吸氧
,
氧流量应为
A.
1~
2L/s
B
.
2~
3
L/s
C
.
1~
2
L/mi
n
D.2
~
3L
/
min
E
.
5~6L
/
min
4
.
女性,16
岁
,
支气管哮喘发作
1
h
,
烦躁,紫绀< br>,
呼吸
2
6/
min
.,心率
12O/mi
n
,
律齐,以
下措施不当的是
A
.守护床旁按摩病人背部
B.
禁用氨茶碱
C
.
置病人于舒适的坐位
D.
忌用心得安
E
.给予鼻导管吸氧
3
L/m
i
n
5
. 陈先生,有慢性支气管炎病史。现痰多不易咳出
,
昼睡夜醒,神志恍惚。宜考虑为
A.
呼吸性碱中毒
B.
痰液壅塞
C
.肺性脑病先兆
D.
休克早期
E.
继发感染
6.
男性,
2
6岁,
因前 晚淋雨受凉,今日突然畏寒高热,全身肌肉酸痛
,
干咳
,
胸痛
,体检面色苍
白
,
口唇微绀
,
表情淡漠
,
体温3 9
.
8℃
,
脉搏12
8/
mi
n,
血压< br>1
0
0
/80m
mHg
,
护士应特别
注意观 察的是
A
.
体温
B
.血压
C
.呼吸系统症状
D.
肺部体征
E.
血白细胞计数和分类
7
.某病人一侧胸廓膨隆,语颤消失,叩诊呈实音,呼吸音消失,应考虑
A
.气胸
B
.胸腔积液
C
.胸膜增厚
D
.肺气肿
E.
肺实变
8.
患者为慢性呼吸衰竭
,
近日因咳 嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、紫绀、多汗
,
做血
气分析Pa
O2
50mmH
g,
P
a
CO
2
62mm
H
g
,应给予患者
A.
高浓度、高流量持续吸氧
B
.高浓度、高流量间歇吸氧
5
/
16--
--
C
.低浓度、低流量持续吸氧
D.
低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
9.患者女性
,4
5岁
,
有哮喘史
5
年,近来每当给爱犬 洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息
,
护士为其
宣教时应指出其最可能的过敏原是
A
.花粉
B.
尘螨
C
.
动物的毛屑
D.
病毒感染
E
.精神因素
10
.
男性
,55
岁有长 期吸烟史,
近数月来刺激性呛咳、
咳白色粘痰
,
偶有少量血丝
,作何项检查
能简单而有效的作出诊断
A.
血液白细胞计数及分类
B.胸部
X
线摄片
C.
痰脱落细胞检查
D
.纤维支气管镜检查
E.
肺功能检查
1
1
.
某纤维性空洞型肺结 核伴自发性气胸患者,呈现张口呼吸、发绀、烦躁不安、出汗。在
急诊处理时,最关键是
A
.使用抗生素预防继发感染
B.
给氧,改善缺氧状态
C.
立即胸腔穿刺抽气减压
D.
作用镇静剂和镇咳药
E.作用呼吸中枢兴奋剂
B
型题
(1
~3题共用备选
)
1
.肺炎球菌肺炎病人咳
C
.
铁锈色痰
2
.急性肺水肿病人咳
D
.粉红色泡沫样痰
3
.肺脓肿病人咳
A.大量脓性痰
4.休克型肺炎
B
.去枕平卧位
5.
支气管哮喘发作时
E.端坐位
6
.咯血窒息急救时病人应取的体位
A
.头低足高位
7
.
肺结核大咯血时应取的体位
D
.患侧卧位
第三章
消化系统疾病病人的护理
一、选择题
A1
型题
1.
对于腹泻病人的护理措施不恰当的是
:
A、注意腹部保暖
B、食用含多纤维食物
C
、注意肛周皮肤护理
D
、稳定病人情绪
E
、遵医嘱补液
2
.对于胃炎最有诊断价值的检查是
:
A
、胃液分析
B
、幽门螺杆菌检测
C
、纤维胃镜
D
、血清学检查
E
、CT
6
/
16--
--
3.慢性胃炎的主要致病因素是
:
A、胆汁反流
B
、饮酒、吸烟
C
、刺激性食物
D
、长期服用某些药物
E
、幽门螺杆菌感染
4
.慢性胃炎的饮食护理
,
除外
:
A
、富营养,易消化,少量多餐
B
、细嚼慢咽
C
、定时定量,避免刺激性食物
E
、胃酸低的病人可食浓肉汤、鸡汤刺激胃酸分泌
D、多食粗纤维食物
,
促进胃肠蠕动
5
.胃溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是
:
A、疼痛—进食—缓解
B
、进食—缓解—疼痛
C、缓解—疼痛—进食
D
、进食—疼痛—缓解
E
、疼痛—进食—缓解
6
.
消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指
:
A
、粗糙食物的损害作用
B、胃酸/胃蛋白酶的消化作用
C
、反流的胆汁/
胰酶的侵袭作用
D
、神经
/
精神因素的长期作用
E
、幽门螺杆菌感染
7.
空腹痛常见于:
A、胃溃疡
B、十二指肠球部溃疡
C
、胰腺炎
D
、胆囊炎
E
、溃疡性结肠炎
8.
不属于十二指肠溃疡特点的是:
A
、上腹正中或偏右
B
、进食后
1/2
—
1
小时疼痛
,
至下次进餐缓解
C
、饥饿感或烧灼感
D
、常有午夜疼痛
E
、常伴反酸、喛气
9.下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大
:
A
、钡餐透视局部有激惹,变形
B
、钡餐透视见龛影
C
、胃液分析为高胃酸
D
、多年周期性腹痛
E
、上腹部压痛
10.
肠结核最常见的感染途径是
:
A
、直接蔓延
B、血行播散
C
、经口感染
D
、淋巴扩散
E、以上都不是
1
1
.溃疡型肠结核多见的临床表现是:
A、粘液脓血便
B
、鲜血便
C
、里急后重感
D
、糊样便
E
、便秘
1
2.
肠结核腹痛多位于:
A、上腹部
B、脐周
C
、左下腹
D
、右下腹
E、全腹部
13.
增生型肠结核的最常见症状是
:
A
、腹泻
B
、便秘
C
、脓血便
D
、盗汗
E
、消瘦
1
4
.溃疡性结肠炎病变多位于
A、全结肠
B
、回盲部
C
、回肠下段及升结肠
D
、横结肠
E
、直肠及乙状结肠
15
.下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则:
A
、控制急性发作
B
、缓解病情
C
、减少复发
D、防止并发症
E
、早期手术切除全结肠
16
.我国引起肝硬化的最常见原因是:
A
、酒精中毒
B、营养障碍
C
、病毒性肝炎
D、胆汁淤积
E
、循环障碍
17.
下列哪项不是门脉高压的表现
:
A
、腹水
B
、食管静脉曲张
C、脾大
D
、末梢血象全血细胞减少
E
、蜘蛛痣,肝掌
18.
肝硬化腹水病人每日进水量限制在:
A
、2
000ml B
、
150
0m
l
C、
1000ml
D、5
0
0
ml
E、30
0ml
19.
肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为:
7
/
16--
--
A
、绝对卧床休息
B
、立即快速输液补充血容量
C
、随时观察病情变化
D
、使用双气囊三腔管压迫止血
E
、立即输血
20
.亚临床肝癌是指
:
A
、肝细胞
DN
A代谢异常
B
、
AFP
检出而无任何症状和体征
C
、
B
超检出
<2cm
的肝癌
D
、C
T
检出
<2cm
的肝癌
E
、仅有肝区疼痛的肝癌
2
1.
A
F
P >2
00ug
/L
排除活动性肝病诊断肝癌的标准为:
A
、
ALT
同步升降持续
1
个月
B、A
L
T同步升降持续
2
个月
C、AL
T
正常,
A
F
P
>2
00ug/L
持续1 个月
D、
AL
T正常
,AFP>2
00
ug
/
L
持续
8
周
E
、ALT
正常,
AFP>200ug
/
L
持续
8
个 月
2
2
.
肝性脑病最早出现的表现是:
A、定向力障碍
B
、反射亢进
C
、性格和行为异常
D、巴彬斯基征阳性
E、昏睡
2
3
.对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是
:
A
、肝功能
B
、血氨
C、脑电图
D
、简易智力测验
E
、诱发电位
2
4
.下列哪项不是肝性脑病的诱因
:
A
、消化道出血
B
、麻醉药
C
、静脉滴注白蛋白
D
、感染
E、高蛋白饮食
25
.肝性脑病昏迷期哪项不正确:
A
、昏迷
B
、可有抽搐
C
、扑翼样震颤阳性
D、脑电图异常
E
、反射可消失
2
6.结核性腹膜炎最常见的并发症是
:
A
、急性穿孔
B
、慢性穿孔
C
、肠瘘
D、肠梗阻
E
、腹腔脓肿
2
7
.结核性腹膜炎腹水性质最常见的是:
A
、漏出液
B
、渗出液
C
、血性
D
、乳糜性
E、脓性
28
.上消化道大量失血是指数小时内失血量超过:
A
、
200m
l
B
、
400ml
C、6
00ml
D、
800ml
E
、
100
0
ml
2
9.
三腔管双气囊压迫止血适用于:
A
、食管胃底静脉曲张破裂出血
B
、急性出血性糜烂性胃炎
C
、胃癌引起的上消化道出血
D
、消化道溃疡并发出血
E
、下消化道出血
30
.
下列哪项能判断上消化道出血已基本停止
:
A
、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B
、红细胞计数、血红蛋白继续下降
C、由鲜红血便变成黑便
D
、血尿素氮持续升高
E
、中心静脉压不稳定
A2
型题
1.
某病人既往有胃溃疡病史,近期病人经常在餐后5
小时呕吐
,
呕吐物为发酵宿食
,
最可能的
诊断是:
A、胃炎
B
、胃溃疡
C
、胃癌
D
、胃溃疡并发幽门梗阻
E
、急性胰腺炎
2
.女性
,
3
2
岁,间 歇性上腹不适
4
年
,
餐后加重
,
嗳气
,
胃 液分析:胃酸分泌量减少
,
壁细胞总
数为正常的
1/4
,其最可能的 疾病是
:
A、慢性胃窦炎
B
、慢性胃体胃炎
C
、胃溃疡
D
、十二指肠溃疡
E、胃癌
8
/
16--
-
-
-
-
-
-
-
-
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