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口腔科学简答题总结

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-27 20:38

-

2021年2月27日发(作者:呼噜停)
1.
简述口腔颌面部感染的特点

1

.
与外界 相通,
多腔窦,
多细菌,
易感染;
2

.
牙齿的存 在,
牙源性感染是主要感染来源;
3

.
筋膜间隙疏松,抗感染能力 低,互相交通;
4

.
血液及淋巴循环丰富,缺少静脉瓣,易扩散。

2.
口腔颌面部的解剖特点及其临床意义


答案
:
①位置显露:易受外伤,易早期发现②血供丰富:抗感染能力强,受伤后出血多,肿胀较
明显。③解剖 结构复杂:并发症④自然皮纹:手术切口⑤形态功能⑥疾患易波及毗邻器官

3.
颌面部创伤的特点

①口腔颌面部血运丰富:出血多,组织反应性大:血肿


水肿


窒息;修复和抗感染能力强:
清创时间



②是呼吸道上端,损伤后可影响呼吸:组织水肿、移位、舌后坠、血凝块及分泌物。

应注意保持呼吸道通畅。


③上接颅腔,易并发颅脑损伤:颅底骨折、脑挫伤

④下连颈部,常伴有颈部损伤:颈部大血管及神经损伤、颈椎损伤

⑤窦腔多,易感染:口腔、鼻腔、咽腔、附鼻窦存有大量细菌

⑥是消化道入口,损伤后影响进食和口腔卫生

⑦口腔颌面部损伤常累及牙齿:骨折


咬合关系


二次弹片


感染

⑧常有面部畸形--美观问题

⑨可发生特有解剖结构损伤:涎腺、面神经、三叉神经

4.
简述智齿冠周炎 的病因和临床表现,治疗原则,并发症。【下颌第三磨牙(智齿)冠周炎
】。

病因:
1
)第三磨牙阻生;
2
)、盲袋形成;
3
)、食物残渣或细 菌嵌塞。
4
)、局部损伤;
5
)、
全身抵抗力下降。

临床表现:

急性期:
1
)患侧磨牙后区肿痛不适,开口活动时加重 。
2
)局部自发性跳痛,可有
沿耳颞神经分布区的反射。
3
)智齿萌 出不全,冠周组织红肿、龈缘糜烂甚至冠周脓肿。
4
)张
口受限。
5
)口臭,龈袋处有咸味分泌物,颌下淋巴结肿痛。
6
)可有全身中毒症状。

慢性期:仅有局部轻度压痛,不适。

治疗原则:急性期:消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力。

慢性期:拔除不可萌出的阻生牙,以防感染再发。


并发症:
1< br>)向磨牙后区扩散可出现面颊瘘。
2
)下颌第一磨牙颊侧粘膜转折脓肿或瘘。
3 )
可出
现咬肌间隙感染、翼颌间隙感染、颊间隙感染、颌下间隙感染、口底间隙感染、咽旁间隙 感染。

5.
良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别:

6.
试述轻型阿弗他溃疡的临床表现及发病特点。


1
为最常见复发性阿弗他溃疡,每次
1-5
个,孤立散在,一般直径为
2-4mm
,圆形或椭圆形,边
界清楚。好发于角化程度较差的区域。溃疡中央凹,基底不硬,外周有约
lmm
的充血红晕,表
面有浅黄色假膜,灼痛明显。

复发有规律,一般分为 发作期、愈合期、间歇期。发作期分为前驱期和溃疡期。前驱期粘膜局
部不适,触痛或灼痛;约
24
小时后出现白色或红色丘疹状小点;
2-3
天后上皮破损,进入溃疡
期。 经
4-5
天后红晕消失,溃疡愈合,不留瘢痕。福州中泽口腔分析认为整个发作期一般持续1-2
周,具有不治而愈的自限性。间歇期长短不一,因人而异。

7.
龋齿

1
)病因(四联因素学说)细菌因素、食物因素、宿主因素、时间因素。


2
)临床特点:龋齿主要临床表现是牙齿硬组织色、形、质的改变。色的变化表 现为牙齿表面
初为白垩色,继之由于色素沉着,呈现黄褐色、棕褐色以至黑褐色;质的变化表现为牙釉质 ,
牙本质失去原有硬度,变得疏松软化;形的变化是因为牙体硬组织的崩溃,缺损,在牙齿上形
成龋洞。



3
)龋病治疗原则:阻止病变发展,恢复牙齿的形态与功能


4
)龋病治疗方法:

1.
化学疗法:经药物处理,终止
/
消除龋坏的方法

2.
再矿化疗法:用人工方法使脱矿的牙釉质发生再矿化,以恢复牙齿硬度

3.
窝沟封闭:口腔临床最重要的预防龋齿方法之一

4.
修复性治 疗:(窝洞预备、术区隔离、窝洞封闭、衬洞及垫底、充填)口腔临床最主要的龋
齿治疗方法

临床常根据龋坏程度分为浅、中、深三类


5
)浅龋:牙釉质或牙 骨质龋。釉质脱钙而呈白垩色,后因着色而呈黄褐色的龋斑。窝沟处为
墨浸状。病人无自觉症状,检查时 探诊有粗糙感,在窝沟处探针可探入,或有浅的龋洞形成。

中龋:牙本质浅龋。检查有龋洞形 成,洞内有着色的软化牙本质及食物残渣。一般无自觉症状,
有的对外界的冷、热、酸、甜较为敏感,刺 激去除后,症状立即消失。

③深龋:牙本质深层龋坏。检查可见龋洞较深,达牙本质深层,用 探针探查洞底常有酸痛感,
表明龋坏已近牙髓。患者对温度变化及

9.
简述颞下颌关节
(temporomandibular joint)
内强直和关节外强直的鉴别诊断

鉴别点


关节内强直






关节外强直


病史

化脓性病史,损伤史等


口腔溃烂、上下颌骨骨折史、烧务以及放射治疗史等


颌间瘢痕






















面下部发育

严重畸形(成年后患病不显)

畸形较轻(成年后患病无影响)


关系


严重错乱(成年后患病不显)

轻度错乱(成年后患病无影响)





2

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