新生儿皮肤缺失

2021年2月27日发(作者：堕胎时间)
新生儿皮肤缺失




新生儿什么样的皮肤最健康





健康足月新 生儿的皮肤是红润，
光滑的，
有的皮肤表面有少许胎脂，
肩背部有少许胎毛，
皮下有丰满的脂肪。
甚至有的宝宝生后头几天的皮肤好象很粗燥，
甚至有脱皮，
有皱折 的地
方还会有皲裂。这是因为宝宝的皮肤长期在羊水中浸泡，出生后干燥，在还没有脱落以前，
看上去非常粗燥。但是过几天之后就会很光滑了。




而早产儿 刚出生时皮肤看起来很薄嫩，象凝脂般，透明，颜色红
;
皮肤发亮，可出现水
肿
;
皮肤表面胎脂多，胎毛多
;
皮下脂肪薄，可有较多胎脂，象我们常吃奶油蛋糕上的 奶油。
胎脂看上去粘粘的，
是由皮脂腺分泌皮脂和脱落表皮细胞形成，
具有保护皮肤、
防止感染和
保暖的作用，
出生后逐渐被皮肤吸收。
一般不要特意用水洗去或擦 去，
那样可能会削弱了胎
脂对皮肤的保护和保暖功能，
又很容易损伤皮肤甚至诱发感染 。
但如果耳朵后、
腋下或其它
皱褶处胎脂较厚，
可在生后
6
小时后用熬熟冷却的麻油、
豆油等植物油或有专门护理皮肤的
宝宝皮肤清洁霜轻轻擦去。



什么是新生儿皮肤缺失




新生儿皮肤缺失起因：




先天性皮肤缺失大部分是一 种遗传病。
是由于基因的缺失而引起的遗传性皮肤病，
为常
染色体显性或隐性遗传。< br>亦可能与原发性分化缺陷以及邻近的羊膜发育缺陷有关。
该病与鱼
鳞病情况相类似，先天 性皮肤缺失预后极差，死亡率极高。




新生儿皮肤缺失的症状：




顾名思义，
新生 儿皮肤缺失就是身体某部分的皮肤缺失，
身体组织直接呈现。
患儿出生
时即有界限清楚 的皮肤缺损，基底粗糙，
呈红色肉芽肿，
现象为一个大的厚壁大疱，其顶部
很快脱落， 头皮缺损约
60%
，一般
2cm
，可大到
9cm
，也可呈长 形、三角形、星形。缺损创
面愈合较慢，
可反复结痂，
脱落而历时数月乃至数年。可伴有其他发育异常，
如先天性截肢，
多数病人伴发大疱性表皮松解症。



新生儿皮肤缺失怎么治疗




西 医治疗先天性皮肤缺损常采用创伤外科的方法，
即进行清创植皮手术。
这不仅会使创
面 加深，面积增大，给患儿带来痛苦。其治疗方法如下：




1< br>、清创。由于入院时间迟早不一，故入院时各病例创面情况有所不同，本组
8
例病例中，
感染创面
5
例。
一般创面用
1
∶
1000
新洁尔灭溶液及生理盐水冲洗；
感染创面，
清创冲
洗后用抗生素纱布湿敷10
分钟。




2
、暴露疗法。由于本组
8
例病例均属新生儿，均放入电保湿箱中采用暴露疗法。用消
毒压舌板轻轻地将湿润烧 伤膏均匀涂于创面上，厚约
1mm
左右，并超过创缘，早期隔
3-5
小时涂刮
1
次，
后期涂刮次数可根据创面渗出物的多少而定，
渗出物多则涂刮次数相对 增多，
直至痊愈。




3
、抗生素的使用。新 生儿免疫力低，白细胞吞噬能力下降，感染机会增多。我们对本
组
8
例先天性皮肤缺损 的新生儿，常规应用青霉素
240
万
u/d
，用药一周后，病情稳定即可停药。




4
、支持疗法。新生儿由于新陈代谢旺 盛，对蛋白质的需求较多，低蛋白血症会影响创
面的愈合。所以，无论是促进创面愈合上看，还是从治疗 新生儿黄疸上看，隔天给患儿输
20%
白蛋白
25ml
是很有必要的。



新生儿五大皮肤生理现象




宝宝刚生下来时各个器官组织并没有发育成熟，
如大脑、
肝脏及胃肠等，
这一点似乎 每
个妈妈都知道，然而，对于宝宝皮肤一些妈妈却知之甚少，甚至以为和大人没有多大区别。
其 实宝宝的皮肤同其他器官组织一样，
结构尚未发育完全，
不具备成人皮肤的许多功能，
至
少还需
3
年的时间才可发育得和大人一样。




因此妈妈在照料时一定要细心打理，
有时稍有不慎，
便会惹出不少的麻烦，
给妈妈和宝
宝的生活带来很大的烦恼。
那么，
宝宝的皮肤与大人相比都有哪些 特点，
应该怎样去照料呢？




1
、生理性脱皮现象




新生儿出生两周左右 ，出现脱皮现象。好好的宝宝，
一夜之间稚嫩的皮肤开始爆皮，紧
接着就开始脱皮，漂亮的宝宝 好像涂了一层浆糊，干裂开来。这是新生儿皮肤的新陈代谢，
旧的上皮细胞脱落，新的上皮细胞生成。< br>



出生时附着在新生儿皮肤上的胎脂，
随着上皮细胞的 脱落而脱落，
这就形成了新生儿生
理性脱皮的现象，属于正常现象，不需要治疗。




生理性脱皮应该如何护理？




刚出生的宝宝因皮肤最表面的角质层太薄，
肯皮和真皮之间连接的也不紧密，
所以常常
表现出脚踝，
脚底及手腕部皮肤干而粗糙。
如果想撩撩皮肤表层，
应在医生的 指导下使用安
全，温和的保湿品。




2
、皮肤变色




刚出生的宝宝，真可以称为 变色龙
”
：新生儿变动体位，皮肤颜色出现界线分明的不同
变化，这就是医学上称的皮 肤变色。




（
1
）上身肤色和下身不一样




有 些婴儿一出生，
你会发现他的身体上半部是苍白色的，
而下半部则是红色的。
正常的< br>肤色可不是这样的，这是怎么回事呢？




这是由于婴儿 的血循环未发育完善导致血液汇集在下肢的缘故。
这种上、
下身颜色各异
的现象可以通 过移动婴儿的体位而很容易就得到矫正。




（
2
）左侧肤色与右侧不一样




当 新生儿左侧卧位时，
右侧上部皮肤呈现少血的苍白色，
左侧下部皮肤呈现多血的鲜红
色 ，也可能是紫红色。当向相反的方向变换体位时，皮肤颜色也会变换过来。




（
3
）新生儿手或脚的肤色变蓝




作为父母，你可能会看见的宝宝的手或脚会出现变蓝的现象，特别是当他躺下的时候。
这同样是 由于婴儿的血循环相对不足所造成的。
如果你将婴儿抱起或移动他的体位，
这种皮
肤颜 色就可以改变。




蓝点亦称蒙古蓝斑
”
，看 来像挫伤，常出现在婴儿背部的下方并带有黑色的皮肤色调，
几乎所有非洲和亚洲的婴儿都有上述斑点， 这些斑点是无害的，并会自然地消退。




3
、局部青紫




新生儿紫绀多是病理性的，
不属于正常生理现象。
但暂时性的紫绀不是疾病，
新手爸爸
妈妈不必为此着急 ，紫绀会自然消退的。




新生儿局部青紫的原因：




（
1
）发生在口唇、手足及甲床下的紫绀，多是由于 手足外露受凉、受压、多血（脐带
结扎延迟）等引起的
;


< br>（
2
）剧烈哭闹、屏气发作、食管反流等引起的呼吸短暂停歇，可引发全身紫绀
;



（
3
）与生产过程中新生儿受到外力损伤有关， 如产程过长，胎儿受压时间长，出现先
锋头、先锋臀、先锋足，其特点是先锋处有受压痕迹，并伴有局部 青紫水肿，可能还伴有出
血点。




（
4）助产士挤压新生儿口中的羊水，可能用力猛了点，新生儿面部出现青紫，也可能
伴有出血点
;



（
5
）有的新生儿娩出后哭声很小或不哭，助 产士就拍打新生儿足底部或背部，刺激新
生儿啼哭，这也可能造成某个部位的青紫和皮肤出血点。




（
6
）
有的护士在给新生儿按脚印、< br>系手条时，
也会造成新生儿局部青紫或出现出血点。




以上情况，
有时被医护人员忽视了，
有时不敢和新手爸爸妈妈们说明原因，
怕 对方不理
解，找麻烦，有意回避，结果就成了问题。新妈妈很是着急，以为宝宝得了什么大病。




4
、皮肤红斑