常见皮肤病的基本知识

2021年2月27日发(作者：输卵管肿块)
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让每个人平等地提升自我



类
分
型

型

病因

发病机制

侵犯部位

原发疹

继发疹

检查

直接涂片
（找多核
水痘
带
状
疱
疹

－带
状疱
—

疹病
毒
（
VZV
）

寻
常
疣

跖
疣

疣

尖
锐
湿
疣

寻
常
型
（
接
触
传
染
型
）

细
菌
脓
疱
深
脓
疱
疮
（
镰
疮
）

大
疱
性
脓
疱
疮

噬菌
体
2
组
71
型
金葡
萄球
菌

乙型
溶血
性链
球菌

链球
菌或
与葡
萄球
菌混
合感
染

HPV-2
VZV
感染→呼吸道黏膜→进入血液
（病毒血症）→发生水痘或 隐性感
染→潜伏于脊髓后根神经节或脑神
依次为肋间神经、
斑疹，丘
疹，水疱

痂，
色素沉
着

巨细胞，
核
内包涵体）
PCR
检测
（
V
ｚ
V
ＤＮ
Ａ）
病 毒培
养

颈神经、三叉神经
经感觉神经内；

和腰骶丛神经等支
刺激→抵抗力下降→病毒被激活→
配区域

沿感觉神经轴下行→复制→水疱
（受累神经痛）。

病
毒
性

手背、
手指、
足背、
足趾等

直接或间接传播。
HPV
→皮肤黏膜小
丘疹

—

病理组织
学检查

HPV-1
破损→细胞内（复制、增殖）→上< br>皮细胞异常分化和增生→上皮良性
HPV-6
、
11
、
18
赘生物。

足底受压处

丘疹，
胼胝
样斑块

—

病理组织
男女外阴、肛门周
围、女性阴道、宫
颈等

淡红色小
丘疹

糜烂，
浸渍

学检查，
醋
酸白实验
（＋）

任何部位，面部等
暴露部位为多

红色斑点，
小丘疹，
脓
疱

溃疡，糜
烂，痂

密切接触或自身接种传播。

1
、侵犯表皮→化脓性炎症。

2
、凝固酶性噬菌体Ⅱ组
71
型金葡
菌→表皮剥脱毒素→毒血症及表皮
泛化性松解坏死。
3
、抵抗
力低下→入血→菌血症或败血症。

侵犯表皮和真皮以
下皮肤

脓疱

溃疡，痂
血清学检
查（
WBC
，
N
增加）
直接
涂片（分离
金葡菌或
链球菌）
药
敏实验

型

疹

溃疡，糜
好发于面部，躯干
和四肢

水疱，脓
疱，大疱

烂，痂，暂
时性的色
素沉着

1
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新
生
儿
脓
疱
疮

凝固
酶阳
性

S
S
S
S
噬菌< br>体Ⅱ
组
71
型金
黄色
葡萄
球菌

毛
囊
—

炎

金黄
色葡
萄球
菌

金黄
疖

—

色葡
萄球
菌

金黄
痈

—

色葡
萄球
菌

乙型
丹
毒

—

溶血
性链
球菌

大多
由乙
型溶
血性
蜂
窝
织
炎

—

链球
菌和
金黄
色葡
萄球
菌混
合感
染

1
、
继发于外伤、
溃疡、
其他局限性化脓性感染
2
、细菌直接通过皮肤
微小创伤侵入

四肢、面部、外阴
及肛门等处皮肤深
部

红斑

萎缩

血清学检
查（
WBC
，
N
增加，< br>核左
移，
中毒颗
粒）

细菌通过皮肤或黏膜细微损伤侵
入，

足藓等诱发，机体抵
抗力低等促发





累及单个毛囊深部
及周围组织，好发
于头面、颈、臀和
四肢

多个相邻毛囊及周
围深部组织受累，
好发于颈、背、臀
和大腿

真皮和皮下组织的
淋巴管及周围组织
受累

水肿性红
斑，水疱，
脓疱，
大疱

结节，
囊肿

溃疡

炎性丘疹，
结节，
囊肿

—



多毛部位

红色毛囊
性丘疹，
脓
疱

黄痂，
瘢痕

脓液直接
涂片，
革兰
染色后镜
检，
细菌培
养鉴定，
药
敏实验

先发生于口周和眼
周，后播散至躯干

红斑，
水疱

糜烂，
裂痕

和四肢

大脓疱

糜烂

色素沉着，
鳞屑

2
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犬小
孢子
白
癣

菌，
铁
锈色
小孢
子菌
等

丘疹

白色鳞屑

直接镜检
（病发圆
形小孢子）
滤过紫外
线灯检查
（亮绿色
荧光）

直接镜检
（病发链
黑
点
癣

头
癣

毛癣
菌

1
、
与患者、
患畜、
无症状带菌 者密
切接触传染
2
、共用污染物品间接
传染

—

鳞屑瘢，
萎
缩性瘢痕

状排列圆
形大孢子）
滤过紫外
线灯检查
（无荧光）

直接镜检
（病发内
有菌丝，
关
节孢子，
痂
内厚壁孢
子，
鹿角状
菌丝）
滤过
紫外线灯
检查
（亮暗
绿色 荧光）

侵犯人体含有角蛋
白的头皮

黄
癣

真
菌
性

许兰
氏黄
癣菌

红斑

鳞屑，黄
痂，糜烂，
瘢痕，
萎缩

亲动
脓
物性
癣菌

体癣发生于除头皮
体
癣
股
癣

红色
菌

和
—

毛癣
直接或间接接触传染、自身污染发
生

毛发处、掌跖和甲
癣

皮肤
毛囊，丘
疹，结节，
脓疱

瘢痕

—

板以外平滑皮肤处

红色丘疹，
股癣特指发生于腹
股沟、会阴、肛周
和臀部的体癣

丘疱疹，
小
水疱

鳞屑，
色素
沉着，
苔藓
样变，
抓痕

鳞屑直接
镜检
（查菌
丝孢子）

水
疱
手
足
癣

鳞
屑
主要
由红
色毛
癣菌、
毛癣
菌、
石
膏样
接触传播，用手搔 抓足藓部位、与
患者共用鞋袜、脚盆、浴巾等是主
要传播途径

足跟、足跖

—

鳞屑，
裂隙

好发于趾间、
趾侧、
足跖，足侧

水疱

糜烂，
鳞屑

真菌镜检
培养

型

须癣
角
化
过
3