三伏贴管理制度

2021年2月27日发(作者：北京治疗丙肝的医院)
白云区中医医院

冬病夏治穴位敷贴技术管理制度

近年来，冬病夏 治穴位贴敷技术（以下简称“三伏贴”
）
日益推广普及，成为中医药防治疾病的重要手段之一， 体现
中医药“治未病”的理念。根据《国家中医药管理局关于加
强冬病夏治穴位贴敷技术应用管 理的通知》精神及区卫生局
的要求，为进一步加强我院“三伏贴”技术管理，规范临床
应用，保 障医疗安全，提高临床疗效，特制订本管理制度，
现通知如下：

一、应用范围

“三伏贴”技术主要适用于反复发作的慢性呼吸系统疾
病，也 可用于以反复发作、冬季加重为临床特点，中医辨证
为寒证的其他疾病。

（一）
、适宜人群


慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘 的稳定期
符合虚寒症候者，肺间质纤维化、肺心病的稳定期符合虚寒
症候者，以及体质较弱、反 复感冒的人群属于虚寒体质者均
适宜。

（二）
、
禁忌人群




1
、
贴敷部位有皮肤创伤、
皮肤溃疡、
皮肤感染者；




2
、对敷贴药物或敷料成分过敏者；




3
、瘢痕体质者；




4
、咳黄浓痰、咯血患者；




5
、医生认为不宜使用的患者。




（三）

慎用人群




1
、孕妇；




2
、艾滋病、结核病或其他传染病者；




3
、糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、
严重肝肾功能障碍、支气管扩张、恶性肿瘤 的患者；




4
、病情急性发作期或加重期间；




5、
2
岁以下婴幼儿，因无法确知孩子反应，必须密切
观察婴幼儿的哭闹情况。
二、应用管理

（一）处方管理

“三伏贴”处方用药及穴位 选择应由本科室具有丰富临
床经验的主治医师以上专业技术任职资格的中医类别执业
医师拟定， 明确其禁忌症及相关注意事项，并经本院伦理委
员会审议后报医务科备案。

（二）操作人员要求

对患者实施“三伏贴”操作的人员，应为中医类别执业
医师或接受过穴位贴敷技术专业培训的卫生技术人员。医务
科将定期对从事
“三伏贴”
操作的人员予以明确并进行培训、
考核。


（三）操作场所

本院“三伏贴”服务场所统一设立在康复科门诊中医综
合治疗室。

三、操作规范

（一）药物组成



以麝香、白芥子、延胡索、甘遂、细辛、生姜汁作为基
本处方。


（二）药材炮制



麝香、白芥子、延胡索、甘遂和细辛采用道地 药材，白
芥子可以通过炒制或者调整其配伍比例控制对皮肤的刺激
程度，其余药物均采用生药。



（三）药物制备



1
、药物制备过程要求在无菌、清洁、常温环境下进行，
或者在当地医疗机构的专用制剂室完成。



2
、药物的制备方法：采用洁净药材，将药物烘干，粉
碎，过< br>80-120
目筛，备用。



3
、姜汁的制备方 法：采用生姜，洗净，粉碎，三层无
菌纱布挤压取汁，浓度调整可以通过加适量蒸馏水调配而
成 。



4
、生药粉和生姜汁的比例为
10
克：< br>10
毫升，贴敷时取
生药粉用姜汁调成较干稠膏状，药物应在使用的当日制备，
或者置冰箱冷藏室备用。




（四）贴敷方法



先将贴敷部位用
75%
乙醇或碘伏常规消毒，然后取直径
1
厘米，高度
0.5
厘米左右的药膏，将药物贴于穴位上，用
5
厘
米×
5
厘米
(
小儿患者可适当减小
)
的脱敏胶布固 定。




（五）贴敷时机


一般在每年夏季，农历三伏天的初、中、末伏的第一天
进行贴敷治疗（如果中伏为
20天，间隔
10
天可加贴
1
次）
。在
三
伏
天
期
间
也
可
进
行
贴
敷
，
每
两
次
贴
敷
之
间
间
隔
7~10