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注意：文中方子仅用于学习交流，未经过仔细辩证，请不要随意使用
问诊单详情：
性别：女
生辰：（公元）
1982
年
婚否：已婚已育
职业：家庭妇女（但长期坐在电脑前）
身高：
158
体重：
49kg
肤色：白、无光泽，有色斑
主要症状 ：
18
岁初潮，后月经一直推迟
7-10
天，
6
年前曾闭经 ，服用达英
35
调经
3
个月，
1
年后怀孕产子，哺乳
8
个月，断乳后
2
个月月经恢复，月经仍不调，后发展至闭经，用达
英调经 半年。手足冰冷畏寒、乏力嗜睡、易疲劳。查过内分泌，为多囊卵巢综合征。
是否长期用过激素：有，陆续服用达英
35
避孕药调经
9
个月
是否大量用过消炎药：无
是否做过内脏手术：无
2
、请选择下列部位身体状态——
脉（左）：
76/
分次数
脉（右）：
79/
分次数
面：
白无华
下巴常年痘痘层出不穷，毛孔也比较粗大，黑头明显
眼：
舌：
舌体肥大
有齿痕（服用下述方子后有所改善）
齿：
智齿左右各一颗，上火会红肿
耳：
慢性中耳炎，耳膜穿孔
目：
口：
最近有轻微异味
鼻：
嗅觉之前很灵敏，现在有点粉尘过敏，嗅觉灵敏度下降
咽：
胸：
乳：月经前涨
，按摩行间太冲会缓解一点
肋：
腹：
外阴：
心和心跳次数：
102
（产前心电图）
心下：
胃：
轻度胃炎
头：
项：
轻度颈椎病
肩：
轻微肩周炎
臂：
手：
冬天很冰
背：
腰：月经来的时候酸
，路走多了也酸
注意：方子仅用于学习交流，没仔细辩证，请不要随意使用
膝：
足：
冬天很冰
足跟：
足趾：
大拇指外翻，食指搭在大拇指上一部分
3
、请选择与下列项目对应的身体状况（必选）——
饮：需水量很少，基本上渴了才喝，喝温开水（妊娠末期吃过大量冷饮）
食：食量较好，偏素，嗜辣，很少喝汤，不吃肥肉，喜食零食
睡眠：睡眠质量很差，失眠多梦易醒，嗜睡
大便：一日一次，基本成形，偶尔便秘
小便：正常，睡着后不起夜，熬夜时会排便多次
房事：一周
2-3
次
4
、请回答身体经常有如下哪些症状——
易怒，易悲，犯困、嗜睡、乏力、记忆力严重下降
5
、七情何者为重——
忧虑，易怒，易悲
曾经治疗情况：
1
个月前曾看中医调理，因不给方子，故我强记药方并结合药材实物整理如下：
桂枝
30
，红花
30
，薏米
30
，熟地黄
30
，玉竹
30
，皂角刺，女贞子，芥子，
白芍，当
归。。。（第一个方子）
服用
1
个月后，月经如期而至，先少后多，共计
2
周。
另一中医给我药方，嘱咐我经前三天服用三贴，并服用中成药：强身胶囊（黄芪、人参和阿< br>胶为主料）
药方：当归
9
，玉竹
10.
炒白芍9
，生地
10
，熟地
10
，川穹
6
，山萸肉
6
，泽兰
9
，蒲公英
15
，益母草
12
， 月季花
4.5
，红屯
12
，红花
4.5
（第二个方子），月 经未至。
辨证分析：
多囊卵巢综合症
多为寒湿水邪累积于中下焦（包括痛经，子宫肌瘤等妇科疾病）
使得阳气
不能归，补药不得入。其他可参考《四圣心源》妇人解。
注意：文中方子仅用于学习交流，未经过仔细辩证，请不要随意使用
此人上热，中下 焦寒湿，脾胃运化不足，气血两虚，导致月经不至，而且靠服用激素激发肾
气精血，调动先天精血维持月 经，使得阴阳两虚。吃的第一个中医的方子，去湿有余，升阳
不足，但去湿消耗过多肾气（长期使用激素 ，肾气本就不足），使得月经不收，但寒湿已去
大半，也算有功。比起第二个中医只知道补血补气的庸医 方，好了不少，补能恋邪，虽然吃
第二方可能暂时月经增加，但寒湿又重，日后百害无一利，吃中药伤胃 的说法便出自此类庸
医之手。
因寒湿已去大半，可直接温化中土，温升阳气，兼以补精血、收湿气、去淤血便可。
简略问诊记录及治疗情况：
第一方
柴胡< br>10
桂枝
10
白芍
12
干姜
12
茯苓
12
法半夏
12
陈皮
6
党参
15
炙甘草
12
丹皮
12
白术
15
生牡蛎
15
砂仁
6
黄芩
10
川附子
6
当归
12
五味子
3
反馈：
大师，你好！反馈来了：
8/28-8/30
服用您开的三贴药，并艾 灸关元和足三
里。各类变化
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痘痘：第一剂后有止痛、消退的趋势，第二剂已全 部
瘪下，无任
何痛痒感。目前仍有些似脂肪粒的凹凸不平。胃口：
8/28
服第一碗汤剂后，即胃口
大开，吃嘛嘛香。味觉：同前，味觉灵敏度大幅提升。唇色
：似乎鲜亮了些。舌：
舌作鲜粉色，舌苔正常，有齿痕。精神：第一剂后精神一振，犯困、乏力 、嗜睡的症
状缓解。
第二方
柴胡
4
桂枝
10
白芍
12
干姜
12
茯苓
12
法 半夏
12
陈皮
6
党参
15
炙甘草
12
丹< br>皮
12
白术
15
生牡蛎
15
砂仁
6
川附子
8
当归
18
制首乌
12
反馈
：
大师，你好！
2
号至
6
号服用您的第二个药方，反馈如下：精神较 好，舌苔
正常，有齿痕。下巴痘痘仍有冒出的迹象，痒，不大。排便正常，这些
天原 本的头
痒和掉发有改善。您的四个生活规范我没做好
.
熬夜，油炸食物，少锻炼。
（注解：
因为工作熬夜，一直要用生牡蛎收敛虚火，不得以而为之，但牡蛎本寒，延长恢复）
第三方
柴胡
4
桂枝
1 0
白芍
12
干姜
12
茯苓
12
法半夏
12
陈皮
6
党参
15
炙甘草
12
丹
皮
12
白术
15
生牡蛎
15
砂仁
6
黄芩
12
川附子
10
当归
12
制首乌
20
反馈 ：
大师，您好！本周三至周日连服上述药方汤剂后，反馈如下：原先眉头、上唇
上方及下巴的痘 痘全部止痛止痒消退，胃口佳，精神佳，睡眠较好（
有梦，但不失
眠，不早醒）。舌 苔正常，齿痕较之服用第一帖起有明显减轻。排便正常。月事未
至
。
（注解：
此后脾胃之气一开，缓补精血便可。）
反馈：
大师，你好！反馈一下我这些天的信息：两周前我找了份工作，屁颠屁颠得去
上班了，结果两天后就由于 地铁冷气太足导致严重感冒。每天早出晚归，也
没力气
熬药，长假休息了几天，感冒 基本痊愈。。之后开始吃您的方子，
5
帖药还没吃
完。。。我原是极畏寒的体质，这个 季节常常手脚冰凉，现在改善
了很多。。。睡
眠不错，梦少了。。因为上班的关系， 同事请客冰饮、公司年庆的辣食，甚至啤酒，
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