卵巢囊肿诊疗方案(知识参考)

2021年2月26日发(作者：臀部下垂怎么办)

2012
年癥瘕病（卵巢囊肿）中医诊疗方
案

一．

诊断：

（一）

疾病诊断：

1.
中医诊断名称：
癥
瘕病



概念：

癥
者
---
有形可征，固定不移，痛有定处。


瘕者
---
假聚成形，聚散无常，推之可移，痛无定
处。但临床常难以划分， 故并称
癥
瘕。参照《中医妇科学》（张玉
珍，中国中医药出版社，
2012< br>年）

诊断依据：

（
1
）

病
史：有情志抑郁、经行产后感受外邪，或经带异常等病史。

（
2
）

临
床表现：下腹部积块，兼有或胀满、或疼痛、或 月经不调、
或带下异常等症状者，即可诊断为
癥
瘕。

（
3
）检查：妇科检查盆腔内可触及卵巢的肿瘤；辅助检查：
B
超，
CT
，
MRI
。

（
4
）需排除子宫肌瘤、妊娠及尿潴留等所致下腹部包块。


2
、西医诊断：卵巢囊肿。标准参照《临床诊断指南》
（中华医学会
编著， 人民卫生出版社，
2007
年
1
月第一版）
《妇产科学》
（ 第七
版，乐杰主编，人民卫生出版社，
2008
年）
。

诊断依据：

（
1
）早期囊肿较小，多无症状，囊肿增至中等大时感腹胀


（
2
）腹部巨块：如囊肿较大，患者自己能触及下腹部扪及肿块


（
3
）全身症状：常可出现尿频，排尿障碍，尿潴留，大便困难。

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#
1


（
4
）辅助检查 ：妇科双合诊、三合诊检查及
B
超检查可协助诊断

（
5
）需排除子宫肌瘤、妊娠及尿潴留等所致下腹部包块。

（二） 证候诊断：参照《中药新药临床研究指导原则》
（中国医药科
技出版社，
2002年）

术前证候诊断：

1
、气滞血瘀证：

主症：下腹部结块，触之有形，按之痛或无，小腹胀满，

次症：精神抑郁，心闷不舒，面色晦暗，

舌脉：舌质紫暗，或有瘀斑，苔薄润，脉沉弦涩。

2
、

痰湿瘀结证：

主症：下腹部结块，触之不坚，固定难移，

次症：经行量多，胸腕痞闷，腰腹疼痛，

舌脉：舌体胖大，紫暗，有瘀斑，苔白厚腻，脉弦滑或沉涩。

3
、

湿热瘀阻证：

主症：下腹部结块，热痛起伏，触之痛剧，痛连腰骶，
次症：经行量多，经期延长，带下量多，色黄如脓，或赤白兼杂，
兼见身热口渴，心烦不宁，大便秘 结，小便黄赤，

舌脉：舌暗红，有瘀斑，苔黄，脉弦滑数。

4
、

肾虚血瘀证：

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