泌尿科题库3

2021年2月26日发(作者：水肿怎么办)
单项选择题

1
．保列治治疗前列腺增生的机制是
B
A
抑制
H
2
受体

B
抑制
5-
α
还原酶
?

C
抑制
α
受体

D
抑制
β
受体

E
抑制雄性激素受体

2
．肾结核的治疗措施，错误的是
D
A.
加强营养

B.
适当休息

C.
抗结核药物的应用

D.
肾囊封闭

E.
手术治疗

3
．男，
40
岁，因塌方
,
右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿
胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120
次
/min
，
BP80/50mmHg
。印象诊断是 D
A.
挫伤

B.
实质损伤

C.
实质与肾盂肾盏破裂

D.
全层裂伤

E.
肾蒂断裂

4
．尿道损伤最常见的症状是
B
A.
疼痛

B.
尿道出血

C.
排尿困难

D.
尿潴留

E.
尿外渗

5
．女性患者，
25
岁，膀胱刺激症 状
2
年
6
个月，尿常规检查显示，尿中有大量
红细胞、
白细 胞，
血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，
IVP
显示右肾不显影，
左肾重 度积水，膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是
C
A
慢性肾盂肾炎

B
慢性膀胱炎

C
泌尿系统结核

D
肾结石合并肾积水

E
间质性膀胱炎

6
．后尿道断裂诊断主要依靠
E
A.
会阴部血肿

B.
下腹及骨盆部皮下淤斑

C.
骨盆挤压痛

D.
插导尿管不能进入膀胱

E.
尿道造影

7
．男
50
岁，骑跨在树干上 ，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴
囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是
B
A.
会阴部软组织损伤

B.
尿道球部损伤

C.
尿道膜部损伤

D.
膀胱破裂

E.
骨盆骨折

8
．肾损伤常用的特殊检查方法，不包括
A
A.
同位素扫描

B.B
超


D.
排泄性尿路造影

E.
动脉造影

9
．肾结核的血尿特点为
C
A.
全血尿

B.
间歇性无痛血尿

C.
伴有尿路刺激症状的终末血尿

D.
终末血尿

E.
镜下血尿

10
．肾损伤出现的主要临床症状，不包括
E
A.
休克

B.
血尿

C.
疼痛

D.
腰腹部肿块

E.
尿外渗

11
．病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种泌尿系疾病最可能为
D
A.
肾肿瘤


B.
鹿角形肾结石

C.
多囊肾

D.
泌尿系结核

E.
急性肾炎

12
．肾损伤血尿不明显的是
A
A.
肾挫伤

B.
肾蒂断裂

C.
肾全层裂伤

D.
肾部分裂伤

E.
肾盂部分撕裂

13
．女性，
50
岁，间断 性无痛性肉眼血尿三月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁
有直径约
2cm
大小浅红色绒毛 样肿瘤。似水草样在水中漂浮。
B
超提示右侧壁肿
瘤、约
2.0cm
×
1.5cm
大小，有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方
法是

C
A.
膀胱部分切除术

B.
膀胱全切术、尿流改道术

C.
经尿道膀胱镜电灼

D.
经尿道膀胱肿瘤切除术

E.
膀胱灌注化疗

14
．男，
75
岁，排尿困难
5
年，尿线细，射程短，排尿时间延 长。一天前突发
不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行
B
A.
输液抗感染

B.
导尿

C.
前列腺切除术

D.
针刺

E.
理疗

15
．我国泌尿男性生殖系肿瘤最多发
B
A.
肾脏

B.
膀胱

C.
输尿管

D.
睾丸

E.
前列腺

16
．前列腺增生症的主要症状是
C
A.
尿频

B.
排尿痛

C.
进行性排尿困难

D.
尿急

E.
尿流中断

17
．膀胱肿瘤最多发生的部位是
C
A.
膀胱三角区

B.
颈部

C.
两侧壁及后壁

D.
底部


E.
顶部


18
．判断前列腺大小较准确的检查方法是

B
A.
残余尿测定

B.B
超

C.
膀胱造影

D.
直肠指诊

E.
膀胱镜检查










19
．前列腺增生的早期表现是
A
A.
尿频

B.
排尿困难

C.
血尿

D.
尿流中断

E.
尿痛

20
．某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，最大 可能是
A.
尿道结石

B.
膀胱结石

C.
腰扭伤

D.
肾输尿管结石

E.
肾炎

21
．肾癌的早期症状是
A
A.
无痛性血尿

D
B.
腰部疼痛

C.
腰部包块

D.
蛋白尿

E.
全身水肿

22
．哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因
C
A.
腰麻和肛管直肠术后

B.
中枢和周围神经系统疾病

C.
前列腺增生

D.
阿托品服用

E.
低血钾、高热等

23
．

肾肿瘤的血尿特点是
A
A.
间歇性无痛性肉眼血尿

B.
全程肉眼血尿初始加重

C.
全程肉眼血尿终末加重

D.
腰部剧痛后出现血尿

E.
血尿伴膀胱刺激症状：

24
．上尿路结石出现血尿的特点是
A
A.
活动后血尿

B.
初始血尿

C.
终末血尿

D.
无痛性血尿

E.
全程血尿

25
．
男性，
44
岁，< br>体检时
B
型超声波发现右肾下极有一
2cm
×
2cm
占位性病变．
排
泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，
CT
示右肾恶性肿瘤 。检查左肾形态和
功能均正常。以下各项治疗方案，哪项正确

A
A.

根治性右肾切除

B.

右肾切除

C.

右肾下板切除

D.

右肾动脉栓塞

E.

右肾部分切除、放射治疗和化学治疗


26
．男性，
6 9
岁，
B
超发现膀胱内结石直径
1.5cm
，合并膀胱憩室，适用何 种治
疗
B
A
体外冲击波碎石

B
膀胱切开取石

C
膀胱镜机械碎石

D
中药排石

E
自行排石

27
．关于上尿路结石常用检查方法的描述，错误的是
D
A.X
线拍片可以查出
95%
以上的结石


检查可以显示
X
线拍片不能显示的结石

C.B
型超声检查可以显示
X
线拍片不能显示的结石

D.
排泄性尿路造影仅能发现钙化度高的结石

E.
肾镜、输尿管镜检查可以发现各类结石

28
．膀胱肿瘤主要临床表现是
C
A.
镜下血尿

B.
终末血尿

C.
间歇性无痛性肉眼血尿


D.
腰痛伴血尿

E.
血尿伴膀胱刺激症状

29
．肾母细胞瘤的早期临床表现是

C
A.
腹痛

B.
血尿

C.
腹部包块

D.
蛋白尿

E.
发热

30.
前列腺增生病人最早出现的症状是
C


A.
排尿困难



B.
尿潴留



C.
尿频



D.
无痛性血尿



E.
腹股沟疝

31.
患儿男性，
出生后家人即发现其左 侧阴囊内未及睾丸，
来院就诊明确诊断为
隐睾。对其来说，行睾丸下降固定术的最佳时间是 C


A.1
岁以内



B.1
岁时



C.2
周岁左右



D.3
周岁时



E.6
岁以后



32.
肾母细胞瘤的主要临床特点是
A


A.
虚弱婴幼儿腹部有巨大包块



B.
有血尿、尿频、尿痛



C.
血中肾素活性升高


D.
常早期转移至颅骨和肝



E.
血中促红细胞生成素升高

33.
对患隐睾小儿的处理中错误的是
B


A.1
岁以内的隐睾患者服绒毛膜促性腺激素治疗



B.
如无效，于
4
周岁左右行睾丸下降固定术



C.
合并斜疝者，同时作疝修补术



D.
如睾丸萎缩疑有恶变者，应予切除



E.
如睾丸位于腹主动脉旁，
不能下降复位者，
可用显微技术作睾丸自体移植
术



34.
下列哪一选项不属于尿道狭窄的并发症
D


A.
肾积水



B.
排尿困难



C.
尿路感染



D.
前列腺炎



E.
膀胱结石

35.
关于肾母细胞瘤的特点，下列哪种说法不正确


E
A.

腹部巨大包块是本病的主要特点



B.

多于
3
岁以前发病



C.

也偶发于成年人

D.

常见发热和高血压



E.

常见明显血尿

36
．前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切
C
A
．前列腺增生的程度

B
．前列腺增生持续的时间

C
．前列腺增生部分的位置

D
．睾硐、双氢睾硐及雌激素的多寡

E
．前列腺增生结节的种类

37
．

以下能引起肾后性肾功能衰竭的是
B
A
低血容量休克


B
盆腔肿瘤压迫输尿管


C
感染性休克


D
四氯化碳


E
挤压伤

38.
关于抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节，下列哪项是正确的
C
A
细胞外渗透压增加，可使抗利尿激素分泌减少

B
抗利尿激素释放减少，水分排出减少


C
两者分泌同增加，水和钠的排出减少

D
醛固酮分泌减少，钠的排出均减少

E
抗利尿激素释放增加，可使细胞外液渗透压增加

39.
急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后，每日补液量以多少为宜
C
A
每日补液
3000
～
3500ml

B
每日补液相当于尿量


C
相当于每日排出尿量的
1
／
3
～
1
／
2
D
少于每日排出水分的
1
／
2


E
多于每日排出尿量的
1
／
2
40.
女性，
42
岁，右腰胀痛
9
个月。
B
型超声波：右肾下极
4cm
×
6cm
液性占位，
排泄性尿路造影：右肾中、下盏之间距离拉长，呈 弧形变，应诊断为
E
A
肾母细胞瘤

B
膀胱癌

C
肾盂肿瘤

D
肾癌

E
肾囊肿

41
．关于肾功能衰竭，下列哪项是正确的：
E
A
每日尿量少于
400ml
称为少尿

B
每日尿量少于
100ml
称为无尿

C
急性肾衰的病因可分为肾前性、肾性及肾后性三大类

D
急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡

E
以上都对

42
．女，
42
岁，土墙倒塌压伤右腰、腹部与 下肢
16
小时后住院。经抗休克等治
疗后，血压
18.7/12kPa
（
140/90mmHg
），脉率
96
次
/
分，心肺（－ ）。右腰及
右下腹有淤血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿，蛋白（＋＋＋），有红
细胞 及管型，导尿后尿色更深，平均每小时尿量
8ml
，应考虑：
B
A
血容量不足性休克

B
急性肾功能衰竭

C
肾外伤合并肾血管破裂

D
严重的肾挫裂伤

E
膀胱破裂

43
．闭合性肾损伤最常见的病理类型是
: B
A.
肾积水

B.
轻度肾损伤

C.
重度肾损伤

D.
肾血管损伤

E.
动
,
静脉瘘

44
．

男性
,48
岁
,3
年前发现右肾结核
,
间歇行抗痨治疗
,
近来出现尿频加重
,
排泄
性尿路造影示右肾不显影
,
左肾 重度积水
,
膀胱挛缩
,
尿常规检查示白细胞
15~20
个< br>/HP,
红细胞
18~20
个
/HP,
血尿素氮
30 .5mmol/L,
肌酐
720mmol/L,
该
患者合适的处理是
: D
A.
右肾切除
+
左肾造瘘

B.
肠道扩大膀胱

C.
右肾切除

D.
规则抗痨治疗
+
左肾造瘘

E.
规则抗痨治疗
+
右肾切除

45
．睾丸肿瘤在诊断过程中
,
需与以下疾病鉴别
,
除了
: E
A.
鞘膜积液

B.
附睾炎

C.
睾丸炎

D.
附睾囊肿

E.
精索静脉曲张

46
．梗阻以后肾脏的功能发生变化
,
但以下哪一种一般不受影响
: E
A.
肾小球滤过率

B.
肾血流量

C.
尿浓缩能力

D.
尿酸化能力

E.
尿稀释能力

47
．睾丸未降者常发生
: C
A.
睾丸肿瘤

B.
附睾炎

C.
腹股沟疝

D.
精索静脉曲张

E.
睾丸鞘膜积液

48
、精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外
E
A.左侧的精索内静脉行程较长，
并垂直进入左肾静脉，
因而血流阻力较大


B.
左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫


C.
肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流


D.
精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明
显


E.
下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张

49
．

输尿管结石最多见的停留部位是
: E
A.
肾盂输尿管交界处

B.
输尿管越过髂血管处

C.
上
1/3
输尿管

D.
中
1/3
输尿管

E.
下
1/3
输尿管

50
．

肾上腺髓质肿瘤主要分泌
: A
A.
肾上腺素

B.
去甲肾上腺素

C.
多巴胺

D.
肾素

E.
皮质醇

51.
测定膀胱残余尿量最准确的方法是用
A
A.
导尿法

B.
耻骨上穿刺法

C.
叩诊法

D.
超声波探测法

E.
排泄性尿路造影

52.
男性患者，
65
岁，间歇性全程无痛肉眼血尿一个月。膀胱镜检发现左输尿
管 口喷血。
IVP
示左肾盂充盈缺损。可能的诊断是
C
A
肾癌

B
肾积脓

C
肾盂癌

D
肾囊肿

E
以上都不是

53.
闭合性膀胱损伤的前提条件是
C
A.
暴力太大

B.
暴力正对准下腹部

C.
膀胱胀尿

D.
腹肌薄弱

E.
妊娠子宫压迫膀胱

54.
男性，
30
岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：
会 阴部肿胀。最先采取的措施是
E
A
膀胱造瘘

B
镇痛

C
会阴部切开引流

D
尿道造影

E
试插导尿管

55.
男性,
会阴骑跨伤
,
尿道口流血
,
不能排尿
,
会阴 部皮下有瘀血斑
,
阴囊、阴茎
肿胀。下列哪种损伤最可能出现这一临床表现
? D
A.
膀胱腹膜外破裂