丙肝诊断标准

2021年2月26日发(作者：碘131是什么)
丙肝诊断标准（
WS 213-2008
）



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诊断标准

1.1


流行病学史

1.1.1
曾接受过血液、血液制品或其他人体组织、细胞成分

治疗，或器官移植。

1.1.2
有血液透析史、不洁注射史，或其他消毒不严格的有

创检查、治疗史，有静脉注射史。

1.1.3
职业供血者，特别是接受过成分血单采回输者。

1.1.4
与
HCV
感染者有性接触史，或
HCV
感染者（母亲）

所生的婴儿。

1.2


临床表现

1.2.1
急性丙型病毒性肝炎

1.2.1.1
病程在
6
个月以内，全身乏力、食欲减退、恶心和

右季肋部疼痛或不适等。

1.2.1.2
可有轻度肝肿大、部分患者出现脾肿大；少数患者

可伴低热或出现黄疸。

1.2.1.3
部分患者可有关节疼痛等肝外表现。

1.2.1.4
部分患者可无明显症状和体征。

—

1.2.2


慢性丙型病毒性肝炎

1.2.2.1
病程在
6
个月内，全身乏力、食欲减退、恶心和右

季肋部疼痛或不适等。

1.2.2.2
部分患者可有肝病面容、肝掌、蛛痣及轻度肝、脾

肿大。

1.2.2.3
部分患者可无明显症状和体征。

1.2.3

丙型病毒性肝炎肝硬化

1.2.3.1
可有全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋区疼痛或

不适等。

1.2.3.2
可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及腹壁或食管、胃底

静脉曲张及脾脏肿大和脾功能亢进。

1.2.3.3
失代偿期患者可有腹水、肝性脑病及消化道出血史。

1.3
实验室检查

1.3.1

急性丙型病毒性肝炎有血清
ALT
、
AST
升高，部分病

例可有血清胆红素升高。
部分慢性丙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝
炎肝硬化患者亦可有
ALT
、
AST
升高。

1.3.2
血清抗
-HCV
阳性。

1.3.3
血清
HCV RNA
阳性。

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