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基础护理学第六章
第一节
口腔护理
1
、口腔护理常用漱口溶液
溶液名称
浓度
作用
氯化钠溶液
0.9%
清洁口腔,预防感染
过氧化氢溶液
1%~3%
放出新生氧,抗菌除臭
硼酸溶液
2%~3%
(口腔碱性环境)防腐剂,抑菌
碳酸氢钠溶液
1%~4%
(口腔酸性环境)用于真菌感染
呋喃西林溶液
0.02%
(无明确何种细菌感染)广谱抗菌
醋酸溶液
0.1%
用于铜绿假单胞菌感染
洗必泰(氯己定)
0.01%
清洁口腔,广谱抗菌
甲硝唑
0.08%
厌氧菌感染
复方硼砂溶液
(朵贝尔)
除臭、抑菌
2
、义齿的清洁与护理
0
)先取上颚部分义齿,后取下颚部分义齿;
1
)义齿取下后应放于冷水杯中,以防丢失和损坏。每天换水一次。
2
)义齿不可浸入热水中,也不可用乙醇等消毒液浸泡和擦拭晓得,以免变形。
3
)每餐后通常要清洗义齿,每天至少清洁舌头和口腔黏膜一次,并按摩牙龈。
3
、特殊口腔护理:
常用于高热、
昏迷、
危重、
进食、
鼻饲、
口腔疾患、
术后、
生活不能自理的病人。
一般每天2~3
次。
(一)目的:
1
)保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。
2
)去除口臭、牙垢,增进食欲,保持口腔正常功能。
3
)观察口腔粘膜、舌苔及口腔特殊气味的改变。
(二)用物准备:
1
、治疗盘铺无菌治疗巾内备:治疗碗
2
个,弯血管钳
1
把,平镊
1
把,棉签,
压舌板,吸水管。
2
、治疗巾外放:润滑油,手电筒,弯盘,毛巾,根据需要备外用药:新霉素、
西瓜霜 等。
(三)注意事项:
1
、擦洗时动作要轻,要防止碰伤粘膜及牙龈。
2
、昏迷病人禁忌 漱口,需用张口器,应用臼齿处放入,牙关紧闭者不可用暴力
助其张口。
3
、擦洗口腔时需用弯止血钳夹紧棉球,每次一个,以防棉球遗留在口腔内;棉
球蘸漱口水不可过湿,以防 病人将溶液误吸入呼吸道。
4
、传染病人的用物按消毒隔离原则处理。
< br>5
、昏迷病人禁用漱口液漱口,以防误吸;长期应用抗生素、激素者,注意观察
有无真菌 感染;勿触及软腭、咽部,以免引起病人恶心。
第二节
头发护理
通过头发护理,可以清除头皮屑、灰尘及脱落的头发,且能达到按摩头皮,促进
头部血液循环, 增进上皮细胞营养,促进头发生长,预防感染发生的目的。
1
、床上梳头:
(一)目的:
1
)按摩头皮,促进血液循环。
2
)使病人整洁、舒适、美观,促进身心健康。
3
)维护病人的自尊和自信,建立良好的护患关系。
(二)评估:病人的病情、自理能力、头发状况、梳洗习惯、心里反应及合作程
度。
(三)用物准备:毛巾、梳子、橡胶圈或发夹,
30%
乙醇和纸巾,吹风机。
2
、床上洗发:应每周给予床上洗发一次,先经过灭虱处理后再洗净头发。
目的:
1
)清除头皮屑和污垢,保持头发清洁,使病人舒适,促进身心健康。
2
)按摩头皮,促进血液循环,促进头发的生长和代谢。
3
)建立良好的护患关系。
用物准备:马蹄形垫、橡胶单、大单、大毛巾、 毛巾、洗发液、眼罩或纱布、
2
个耳塞、别针、弯盘、水桶、水壶(内盛
40~45< br>度热水)
梳子、护肤霜、电吹风。
环境准备:调节室温
22~26
度。
3
、灭头虱、虮法:
(一)目的:
1
)消灭头虱、虮,使病人舒适。
2
)预防人群间相互传染和传播疾病。
(二)常用药液:
1
)
30%
含酸百部酊剂:取百部
30g
,加入
50%< br>乙醇
100ml
,再加入纯乙酸
1ml
严盖。
2
)
30%
百部含酸煎剂:取百部
30g
,加水
500ml
煮
30
分钟,双层纱布过滤,将
药渣再次加水
5 00ml
煮
30
分钟,两次药液合并煎煮,浓缩至
100ml
,冷却 后加
入纯乙酸
1ml
,或食醋
30ml
。
第三节
皮肤护理
1
、淋浴与盆浴:
评估病人的皮肤情况:如皮肤清洁度、皮肤的颜色(苍白、发绀、发红、黄疸及
色素沉着)
、温 湿度、柔软度、厚度、弹性及气味,皮肤的感觉功能有无异常。
注意事项:
1
、盆浴者浸泡时间不超过
20
分钟;
2
、妊娠
7
个月以上的孕妇禁用盆浴,床上和患心脏病需卧床的病人
均不宜 盆浴和淋浴。
2
、床上擦浴:
1
)目的:
A
去除皮肤污垢,保持皮肤清洁,增进病人舒适。
B
刺激皮肤血液循环,增强皮肤排泄功能,预防感染和压疮等并发症。
C
观察病人的一般情况,活动肢体,预防肌肉痉挛和关节僵硬等并发症。
2
)用物准备:
A
水桶
2
个,一桶盛
5 0~52
度热水,一桶盛污水用。
B
环境准备:调节病室温度
24~25
度以上,屏风遮挡。
3
)擦拭顺序:
A
先擦眼,由內皉擦拭,然后擦洗额部、颊部、鼻翼、人中、耳后、下颌,直至颈部,用较干毛巾再次擦洗一遍。按顺序擦洗两上肢,胸腹部。
B
脱衣顺序:先脱近侧,后脱远侧;如有外伤,先脱健侧,后脱患侧。
C
可在骨髂隆突处用
50%
乙醇作按摩,促进血液循环。
第四节
压疮的预防和护理
1
、压疮的定义:
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本文更新与2021-02-26 05:51,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/458543.html