麻影肿期考试题

2021年2月26日发(作者：六经头痛片)
广西医科大学
2005
级本科麻醉学、医学影像学、肿瘤医学专业

《外科学》期考试题

（本试卷正文共
7
页）

考试日期：
2009
年
5
月
7
日


考试时间：
120
分钟


班组












姓名












学号



















为了使你的成绩统计无误，请按以上内容认真、正确填写


题


项

一～三、选择题

（
50
分）


得分







机器阅卷

1







评卷者






考试中心








统分者


四、问答题

（
30
分）



2
3
4
5
五、分析题

（
20
分）

1
2

合


计

（第四
~
第五题）



注意：请用铅笔按照答题 卡上所列要求填涂答题卡，学号即考号（左、右对齐均可）
。一
定要填涂试卷类型，否则无成绩 ！请一定填写试卷上的姓名、学号，以便备查！


一、
A1
、A2
型题：
最佳选择题
—
肯定型、否定型。问题表述形式为肯定、否定陈 述，每题只
有一个最佳答案。
（每题
1
分，共
30
分）


1
．中间清醒期常见于下列哪个疾病




A
．硬膜外血肿





















B
．蛛网膜下隙出血

C
．脑室内出血





















D
．硬膜下血肿

















E
．脑挫裂伤


2
．颅内压增高指的是：颅内压持续超过下列数值多少时？





A
．
230 mmH
2
O



















B
．

220 mmH
2
O





C
．

210 mmH
2
O



















D
．

200 mmH
2
O














E
．

180 mmH
2
O
3
．

临床上用
20%
甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是




A
．快速静推























B
．缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎

C
．
1
～
2
小时内静滴完
250ml








D
．
15
～
30
分钟内静滴完
250ml
E
．输液速度控制在
60
～
80
滴
/
分

4
．哪项不是原发性肝癌的主要并发症




A
．继发感染























B
．癌肿破裂出血

C
．上消化道出血



















D
．低糖血症


















E
．肝性脑病

5
．男，
45
岁，突起寒战，高热，右上腹胀痛，体温
39
～
40
℃
，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞
高。
X
线透视：右膈肌抬高，运动受限，同位素 扫描肝占位性病变，首先考虑



A
．肝癌



























B
．细菌性肝脓肿

C
．阿米巴肝脓





















D
．急性肝炎


















E
．胆道感染

6
．对胸创伤后出现反常呼吸运动的病人
,
首选的处理是
:

A.
给氧



























B.
输血、输液

C.
强心剂

























D.
保持呼吸道通畅

E.
祛痰剂及抗生素应用

7
．中央型肺癌最常见的症状是

A
．反复大咯血





















B
．顽固性咳嗽




C
．发热



























D
．气短






















E
．胸痛

8
．肺癌各病理类型的部位特点是

A
．鳞癌为周围型或中央型











B
．腺癌多为周围型





C
．小细胞癌一般为周围型











D
．细支气管肺泡癌部位在肺门

E
．大细胞癌多源于小支气管

9
．当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪项措施是不恰当的



A
．不随便搬动患者，以免加重伤情

B
．不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重

C
．注射止痛剂，以防止创伤性休克

D
．注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染

E
．胃肠减压，减轻腹胀


1
10
．

一青年男子
,4
小时前从
4
米高处坠下
,
继而出现 恶心
,
呕吐
,
剧烈腹痛
,
被抬入诊室
,
体 检
:
患者腹肌

紧张
,
压痛
,
反跳痛,
均阳性
,
此时最适宜的辅助检查是
:

A
．呕吐物涂片检查

















B
．大便潜血试验

C
．诊断性腹腔穿刺

















D
．腹腔断层摄片

E
．腹部
CT
或磁共振检查

11
．出现腹膜刺激征的原因是




A
．腹膜外血管收缩

















B
．胃肠道痉挛

C
．脏层腹膜受到刺激















D
．内脏神经受到刺激

E
．壁层腹膜受到刺激

12
．鉴别原发性腹膜炎及继发性腹膜炎的要点是




A
．发热



























B
．腹腔内有无原发病

C
．有无腹膜刺激征状















D
．腹胀程度

E
．腹痛性质

13
．

下列哪项不是胃大部切除术治疗溃疡的原理



A
．切除溃疡本身

B
．壁细胞和主细胞数量减少

C
．切除胃窦部，减少
C
细胞分泌胃泌素所引起的胃酸分泌

D
．切除溃疡的好发部位

E
．消除神经性胃酸分泌

14
．

下列叙述中哪一项是正确的




A
．早期胃癌病人往往无明显症状

B
．残胃癌是指胃癌手术
5
年后发生的胃癌

C
．胃癌根治术要求切缘距癌边缘
10cm
以上

D
．目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过
30%
E
．胃癌的好发部位依次是贲门、胃底、胃窦、胃大弯

15
．在骨折的分类中，属不稳定骨折的是

A
．嵌插骨折






















B
．青枝骨折

C
．横形骨折






















D
．斜形骨折















16
．以下导致骨折延迟愈合或不愈合的因素哪项是不正确的

A
．反复手法复位


















B
．不适当的切开复位

C
．固定不确切




















D
．清创时丢失骨片









E
．没有达到解剖复位

17
．下列有关骨折急救处理时妥善固定的目的，哪项是错误的



A
．避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤

B
．适当固定可缓解疼痛

C
．使移位的骨折得到复位

D
．便于运送

E
．避免损伤骨折邻近的重要血管


2
E
．裂纹骨折







18
．骨与关节结核为继发性病变，最常继发于

A
．肠结核
























B
．淋巴结核

C
．肾结核
























D
．胸膜结核



















E
．肺结核

19
．路遇一车祸病 人，见右小腿中段开放性骨折，伤口流血，肢体畸形。应该如何处理为好
?




A.
积极联系救护车运送





B.
寻找木板、树枝将肢体妥善固定





C.
用清洁手帕包扎伤口，用围巾、外衣等将肢体与健肢一起绑扎，急送医院





D.
告知医院地址，以便伤员能尽快送来院诊治





E.
围观，不知所措，束手无策

20
．老年人阑尾炎可有以下哪些表现？



A
．大网膜不易包裹，穿孔率高

B
．症状、体征与病理改变往往不一致

C
．阵发性绞痛、间歇期不痛，无局部体征

D
．麦氏（
McBurney
）点压痛位置高

E
．压痛可在任何部位


21
．
.
急性 阑尾炎出现脐周痛，但未有右下腹痛时，此时具有诊断意义的是


A
．血白细胞的增高
















B
．出现发热

C
．腰大肌试验呈阳性














D
．脐部压痛


















E
．右下腹固定压痛

22
．男性 ，
38
岁，阑尾切除术后
5
天，体温
38.5
℃
， 伤口红肿，有波动感，首先应如何处理



A
．
B
超检查






















B
．物理治疗

C
．继续观察






















D
．拆除切口缝线，敞开伤口

E
．大剂量抗生素治疗
< br>23
．一患者车祸后右肾损伤
,
超

提示右肾表浅肾皮质裂伤及 肾周围血肿
,
下列哪项不是急诊

手术的指征
?
A
．积极抗休克未见好转












B
．血尿渐加重

C
．腰
,
腹部肿块增大
















D
．
IVP
右肾显影延迟

E
．疑有腹腔内脏器损伤

24
．关于上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的




A
．结石可引起钝痛和绞痛










B
．结石越大疼痛越重

C
．可引起肉眼或镜下血尿










D
．伴感染时可有尿频、尿痛等

E
．双侧上尿路结石或孤肾上尿路结石完全性梗阻时，可导致无尿

25
．左肾下极多发性结石，右输尿管下段结石，直径为

1.3cm
。患者无临床症状，应首先考虑

作下列哪种手术
?





A.
左肾部分切除术
















B.
左肾盂切开取石术





C.
左肾实质切开取石术












D.
右肾造瘘术




E.
右输尿管下段切开取石术


3
26
．在股骨颈治疗的过程中，下列哪项是不正确的：







A
．

无明显移位的外展

嵌插

型骨折，可用持续皮牵引
6-8
周

B
．

内收骨折或有移位的股骨颈骨折，可先牵引，
7-12
日内进行内固定

C
．
65
岁以上病人头下型股骨颈骨折可做人工股骨头置换术

D
．

儿童和青状年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗

E
．

陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子间截骨术

27
．
一位
60
岁老人向前跌倒左手撑地受伤。
左腕肿痛
,伸屈活动障碍
,X
线片示
:
左侧
colles
骨折,
明显移
位重叠
,
你认为下列哪一条是错误的
?





A
．典型的畸形是银叉样畸形

B
．手法复位最好在局麻下进行

C
．整复应将患腕固定在掌侧屈曲倾尺侧偏的位置

D
．骨折断端血 肿愈大
,
对膜内化骨愈有利
,
骨折愈合速度愈快

E
．固定方法可采用小夹板或石膏前后托

28
．男性
,5 6
岁
,
被汽车撞伤
3
小时
,
临床表现左大腿及髋痛
,
表情淡漠
,
气促
,
患肢拒动。最重要的检查是
:




A
．测血压、脉搏



















B
．骨盆挤压试验













C
．
.
左下肢纵叩试验
















D
．测量
Nelaton's
线











E
．明确压痛部位

29
．
24
岁
,男性青年
,
右大腿被汽车撞伤
10
分钟
,
而入院
,
伤后患腿肿胀疼痛
,
不能活动
,
下列体征

哪一项不属于骨折的专有体征
?





A
．畸形


























B
．反常活动










C
．骨擦音
























D
．骨擦感




















E
．肿胀

30
．脊柱结核最严重的并发症是：


A
．窦道形成，混合感染











B
．脊柱的活动功能障碍

C
．脓肿形成





















D
．截瘫















E
．骨骺受累时可影响生长发育






二、
A3
型题：病历组最佳选择题。下列试题
,
每组题都有一段共用题干病历描述
,
然后提出两个或
三个用与病历有关的 问题
,
每个问题有
A,B,C,D,E
五个备选答案
,
答题 时
,
每道题只许从五个备选答案中
选一个最合适的作为正确答案。
（每题1
分，共
10
分）


男性，
7
岁，
6
小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体
:
脉搏< br>130
次
/
分，血压
10.7/6.7kPa
，呼吸
22
次
/
分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左
移 位，右侧呼吸音消失

31.
其诊断首先考虑
:

A.
多根多处肋骨骨折















B.
血胸

C.
血心包

























D.
开放性气胸















E.
张力性气胸

32.
急救措施是


A.
立即输血补液抗休克













B.
抗休克同时开胸探查

C.
胸腔闭式引流排气减压











D.
大量吸氧

















E.
呼吸机辅助呼吸


4