武汉大学2018-2019妇产科学期末试卷A附答案

2021年2月26日发(作者：痤疮中医治疗)
武汉大学
2018-2019
学年（第一）学期

2014
级临床医学
(
本硕博连读
), 2015
级临床医 学及
（
5+3
）专业《妇产科学考试题目》期末考试（
A
卷）

姓名

学号

专业

年级



考试日期
: 2019/1/10
—
2019-01-10
答卷时间：
14:30-- 17:00
题号

题型

一


二


三


学时数：

负责人
:
张丽月

四


五


满分

得分


评卷人


六


合计

病例分
A1
型题


A2
型题


A3
型题


A4
型题


B1
型题


析题



28.8

21.6


3.6


3.6


2.4


40.0


100.0













一、
A1
型题

(
答题说明：单句型最佳选择题 。每一道考题下面均有五个备选答
案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应 的答案
或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。

共有
48
题，合计
28.8
分。
)
1.
月经周期的长短取决于下列何项因素

A.
增生期的长短


B.
分泌期的长短

C.
经期的长短

D.
黄体的寿命

E.
黄体退化成白体的时间

2.
子宫动脉来自

A.
肾动脉




B.
腹主动脉



C.
髂总动脉



D.
髂内动脉



E.
髂外动脉








3.
妊娠期发现臀位，何时矫正为宜？

A.
妊娠
24
周以前









B.
妊娠
24
周至
28
周





C.
妊娠
28
周至
32
周

D.
妊娠
32
周至
36
周







E.
妊娠
36
周以后

4.
第二产程胎头着冠时，相当于分娩机转的哪一阶段？

A.
胎头下降










B.
胎头俯屈








C.
胎头内旋转

D.
胎头仰伸










E.
胎头外旋转

5.
胎头衔接时其最大部分必须通过：

A.
骶耻内径













B.
坐骨棘间径









C.
坐骨结节间径

D.
髂前上棘间径









E.
真结合径

6.
下列各项中哪项是刚出生时的成熟新生儿一分钟的心率和呼吸数正常值？

A.
心率
180
次，呼吸数
60-80
次







B.
心率
160
次，呼吸数
40-60
次

C.
心率
140
次，呼吸数
60-80
次







D.
心率
120
次，呼吸数
40-60
次

E.
心率
110
次，呼吸数
60-80
次

7.
关于产褥，下述哪项正确的？

A.
生殖器官完全复原，通常需要
10-12
周的时间

B.
分娩后约一周左右时间产褥妇的脉搏是快的

C.
通常产后一周，触诊腹部已扪不到子宫底

D.
胎盘残留是子宫复旧不良的原因之一

E.
授乳的产褥妇，子宫复旧不良的发生率高

8.
宫缩发动，宫口 开大
5
厘米，先露头“
+2
”，下列何项处理为宜？

A.
催产素静脉滴注















B.
剖宫产











C.
剥膜引产

D.
人工破膜后严密监测产程进展





E.
等待自然分娩

9.
产后出血原因中，哪项应首先考虑用切除子宫的方法止血？

A.
子宫收缩乏力











B.
胎盘嵌顿











C.
胎盘粘连

D.
植入性胎盘














E.
凝血功能障碍

10.
产褥感染是指
A.
产后
24
小时至
10
天内，有
2
次体温达 到或超过
38
度

B.
分娩后由生殖道感染引起的疾病

C.
分娩后体温超过
38
度，
2
次

D.
分娩时体温有
2
次超过
38
度

E.
分娩时及产褥期生殖道受病原体感染
,
引起其内部和全身的炎性变化

11.
慢性宫颈炎，出现腰骶部疼痛，说明：

A
乳头状糜烂

B
重度糜烂

C
炎症扩散至盆腔

D
宫颈息肉

E
宫颈腺体囊肿形成

12.
脓性白带很少见于：

A.
滴虫性阴道炎混合感染














B.
子宫积脓

C.
阴道异物


















D.
霉菌性阴道炎

E.
淋菌性阴道炎

13.
输卵管结核最主要的传染途径是：

A.
血行传播










B.
腹腔内直接蔓延










C.
淋巴传播

D.
上行感染










E.
消化道传播

14.
卵巢性闭经患者，体内垂体促性腺激素水平的变化是：

A.
增加







B.
减少







C.
波动很大






D.
持续下降






E.
测不出

15.
继发性闭经的定义是停经在：

A.6
个月以上










B.9
个月
-12
个月











C.2
年以上

D.3
个月以上










E.12
个月
-2
年

16.
确诊宫颈癌的方法是：

A
、宫颈涂片细胞学检查












B
、阴道镜检

C
、染色体检查




















D
、宫颈活体组织检查

E
、碘试验

17.
子宫内膜异位症的临床表现不包括

A
子宫直肠凹陷处及骶骨韧带上痛性结节

B
进行性继发性痛经

C
子宫粘连固定，附件粘连肿块

D
不孕

E
白带增多

18.
子宫颈口位于坐骨棘水平以下与阴道口之间时属于：

A.
子宫位置正常








B.
子宫脱垂Ⅰ度













C.
子宫脱垂Ⅱ度

D.
子宫脱垂Ⅲ度








E.
常伴有膨胱及直肠膨出

19.
关于子宫脱垂的因素，下列哪项是错误的？

A.
慢性咳嗽













B.
产伤











C.
产后过早参加体力劳动

D.
习惯性便秘











E.
徒手取胎盘

20.
关于会阴侧切缝合术，下述哪项是错误的

A.
必须施行局部麻醉

B.
左手中、食指放入先露和阴道之间

C.
切口一般约
4-5
厘米长

D.
阴道粘膜与会阴皮肤切口长短一致

E.
缝合时应按解剖结构对齐，先缝皮肤，次缝肌肉，最后缝粘膜

21.
关于胎头吸行术，下述哪一项是错误的

A.
一般抽
150-180
毫升空气

B.
吸引器必须在胎肩娩出现后方能取下

C.
术前应先导尿

D.
可以协助旋转胎头

E.
一般用局麻行会阴切开术

22.
妇产科手术后引起尿潴留的常见原因是：

A.
病人不习惯在床上排尿













B.
伤口疼痛使尿道括约肌痉挛

C.
腹部有伤口，不敢用腹压











D.
以上原因都对

E.
以上原因均不是

23.
关于受精过程的描述正确的是：

A
．卵子自卵巢排出后
6
小时失去受精能力

B
。受精过程约需
72
小时

C
．精子排入阴道后发生“顶体反应”而获能

D
．精子与卵子相遇时发生“顶体反应”

E
．卵原核与精原核结合标志受精过程开始

24.
产妇分娩结束 后需在产房观察
2
小时，此期间医护人员不应做的是：

A
．定时测血压、脉搏

B
．观察子宫收缩情况

C
．观察阴道流血量

D
．帮助产妇及早开始哺

E
．母乳不足时向其推荐适合新生儿的奶粉

25.
某孕妇，末次 月经为
2018
年
2
月
25
日，其预产期应为：

A.2018
年
12
月
1
日

B.2018
年
12
月
2
日

C.2018
年
12
月
11
日

D.2018
年
12
月
30
日

E.2019
年
1
月
2
日

26.
产后胎盘附着部位的子宫内膜全部修复约需：

A 2
周

B 3
周

C 4
周

D 5
周

E 6
周

27.
侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是

A.
侵入子宫内膜层，滋养细胞高度增生

B.
子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的褪变痕迹

C.
肉眼可见多量细小水泡组织

D.
伴有肺内及阴道转移

E.
葡萄胎清宫
6
周 以后，血
HCG
持续不降至正常水平

28.
盆腔炎症感染途径不包括

A
沿生殖道粘膜

B
直接蔓延

C
经血循环传播

D
接触传染

E
经淋巴系统蔓延

29.
宫颈癌淋巴转移首先侵犯

A
、左锁骨上淋巴结

B
、腹股沟浅淋巴结

C
、腹股沟深淋巴结

D
、盆腔淋巴结

E
、腹主动脉旁淋巴结

30.
关于功能失调性子宫出血，正确的是：

A
．下丘脑
~
垂体
~
卵巢轴功能失调，非器质性病变

B
．排卵性功血主要发生于青春期

C
无排卵性功血多发生于育龄期妇女

D
．子宫内膜增生均属癌前病变

E
．子宫内膜仅受雌激素的单一刺激

31.
围绝经期综合症的最根本原因是

A
．下丘脑的激素分泌功能变化

B
．垂体激素分泌功能变化

C
．卵巢功能衰退

D
、雌激素水平下降

E
．促性激素水平升高

32.
最常见的子宫内膜异位症的部位是

A
．卵巢
+
宫骶韧带

B.
腹壁切口

C
．阴道直肠隔

D
．子宫后壁下段

E
．输卵管

33.
能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是

A
．卵泡膜细胞瘤

B
．颗粒细胞瘤

C
．皮样囊肿

D
．内胚窦瘤

E
．粘液性囊腺瘤

34.
关于子宫内膜异位症错误的是

A
．痛经程度与病灶大小成正比

B
．痛经逐年加剧

C
．周期性腹痛不一定与月经同步

D
．
40%
患者不孕

E
．直肠子宫陷窝有异位病灶，可有性交痛

35.
下面哪种情况不是异常子宫出血

A
两次月经中间发生出血

B
月经周期短于
21
天

C
月经过多

D
月经量少，经期下腹痛

E
周期不规则，血量过多

36.
青春期无排卵型功血的主要原因是

A FSH
升高

B
雌激素水平低落

C
黄体功能不足

D
内膜前列腺素含量过高

E
无
LH
峰

37.
子宫腺肌症最需与下列哪种疾病鉴别

A
妊娠子宫

B
子宫肌瘤

C
子宫内膜异位症

D
盆腔炎性包块

E
子宫肉瘤

38.
羊水栓塞的发生与下列哪项因素无关？

A.
宫缩过强致胎膜早破

B.
高龄产妇

C.
急产

D.
前置胎盘

E.
臀位助产

39.
闭经治疗原则，下述哪项错误

A.
查找原因，进行治疗

B.
年轻有生育欲望者，恢复卵巢功能

C.
中年妇女，无生育要求，达到通经防癌变的目的

D.
更年期妇女，促排卵调经治疗

E.
原发性闭经应考虑生殖器畸形

40.
月经周期为
28
日，有排卵的妇女，于月经周期第
17
日刮宫，镜检子宫内膜
应为

A
增殖期早期

B
增殖期晚期

C
分泌期早期

D
分泌期中期

E
分泌期晚期

41.
使子宫内膜从增殖期转变为分泌期的激素是

A GnRH
B
促性腺激素

C
雄激素

D
雌激素

E
孕激素

42.
胎儿血液含氧量最低的血管是

A
静脉导管

B
脐动脉

C
下腔静脉

D
肺静脉

E
主动脉

43.
骨盆出口横径为

A
两坐骨结节上缘内侧的距离

B
两坐骨结节上缘外侧的距离

C
两坐骨结节下缘内侧的距离

D
两坐骨结节上缘外侧的距离

E
两坐骨棘上缘内侧的距离

44.
比较可靠的先兆临产征象是

A
假临产

B
见红

C
胎儿下降感

D
胎动活跃

E
尿中
HCG
明显增多

45.
异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是：

A
宫颈

B
卵巢

C
输卵管

D
腹腔

E
阔韧带

46.
最常见的外阴阴道炎症是：

A
假丝酵母菌病

B
滴虫性阴道炎

C
细菌性阴道病

D
非特异性外阴炎

E
前庭大腺囊肿

47.
月经量增多或经期延长，但周期基本正常，应考虑为

A
子宫肌瘤

B
子宫内膜癌

C
宫颈癌

D
宫颈息肉

E
无排卵型功血

48.
与子宫肌瘤临床表现无明显相关的临床表现是：

A
不孕

B
反复早期流产

C
排便困难

D
尿频

尿急、尿痛

E
贫血

二、
A2
型题

(
答 题说明：案例摘要型最佳选择题。每一道考题是一个案例摘
要，其下面均有五个备选答案，在答题时，只 需从中选择一个最合适的答案，
并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。

共有
36
题，合计
21.6
分。
)
49.
女性
26
岁，顺产分娩后第
4
天，双乳房胀，乳汁 排流不畅，最常见的原因
是？

A.
进食少

B.
卧床不活动

C.
未及早按摩，热敷乳房

D.
未给新生儿早吸吮、多吸吮

E.
乳头凹陷

50.
初孕妇，停经
18
周，阴道反复流血
2
月，自觉全身乏力，尿 妊娠试验
(-)
，
妇检：子宫如孕
2
月大小，
B
超 未见胎心，有胎体，本病最恰当的处理是：

A.
继续观察二周复诊









B.
再测绒毛膜促性腺激素值

C.
保胎治疗

















D.
已烯雌酚大剂量口服
3-5
天后行刮宫术

E.
立即行剖宫产术

51.
停经
40
天，下腹痛 及阴道出血
3
天，量多，有血块。妇科检查：子宫稍
大，宫口有胚胎组织填塞。最有效 的止血紧急措施是

A.
腹部压迫，排出胚胎组织








B.
刮宫术





















C.
输血

D.
注射维生素
K


















E.
纱布填塞阴道，压迫止血

52.25
岁初产妇，孕期检查HBsAg(+)
，
HBeAg(+)
，
3
天前在院外足月分娩 一女
婴，产后出血
600ml
，应告诉产妇：

A.
其女无感染乙肝的危险













B.
其女应作肝炎病毒抗体抗原检查

C.
可以给其喂母乳



















D.
应给其女注射
HBIg
和乙肝疫苗

E.
今后不能再生育

53.
妊娠足月临产，宫口开全
2< br>小时胎儿未娩出，查骨盆正常，胎心
170-180
次
/
分钟，先露右 枕横位，双顶径已过坐骨棘水平，宫缩
40
秒
/5-6
分钟，应采用
下列何种方式结束分娩？

A.
剖宫产











B.
吸引器或产钳术









C.
催产素静脉滴注

D.
人工破膜








E.
等待自然分娩

54.
初产妇，足月临产
1 5
小时，肛门坠胀，向下用劲已
3
小时，胎儿不下，查
宫缩
30秒
/3-4
分钟，弱，胎心
164
次
/
分钟，肛查宫口 开全，
S
“
+3
”矢状缝
在骨盆出口之前后径上，应用何种治疗最为 恰当？

A.
催产素肌注










B.
剖宫产术













C.
产钳术

D.
局部麻醉












E.
内倒转臀牵引术

55.
足月临产
10
小时， 宫缩
30-40
秒
/5-7
分钟，宫口开大
6
厘米左枕前位 ，
B
超测儿头双顶径为
9
厘米，先露为头，未衔接，此时应考虑骨盆何处狭窄 ？

A.
最小平面











B.
入口平面









C.
最大平面

D.
出口平面











E.
耻骨弓

56.
第一胎足月妊娠临产，忽略性横位手脱垂，胎心 率
140
次
/
分，宫口开
3
公
分，破水
2 4
小时，下腹脐耻之间出现一凹陷，最佳处理方法是：

A.
立即给镇静剂



















B.
抗休克治疗

C.
乙醚麻醉，行内倒转术











D.
立即剖腹产

E.
立即将手消毒送回阴道术

57.
孕妇，妊娠
38周，胎膜早破后行催产素引产，宫缩强，产程仅
3
小时娩出
一活婴，
2< br>分钟后胎盘娩出，检查完整；宫颈撕裂，修补后阴道出血仍不止，
抽血作试管法
5
分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是：

A.
子宫收缩乏力











B.
胎盘滞留











C.
产道损伤

D.
凝血功能障碍











E.
子宫复旧不良

58.
女性
31
岁，孕42
周，胎头高浮，临产已
6
小时，宫缩
50
秒
/3< br>分钟，胎心
140
次
/
分钟，突然破膜后胎心减慢为
80次
/
分钟应考虑为：

A.
胎头受压














B.
宫缩过频













C.
脐带先露

D.
脐带脱垂














E.
胎盘功能不全

59.27
岁，女性，原发不孕，月 经少，消瘦，考虑为宫内膜结核，为明确诊
断，欲取子宫内膜，诊刮时间应为

A.
月经干净后
3-7
天

B.
月经前一周或月经来潮
6
小时内

C.
月经中期

D.
月经期第
3
天

E.
月经刚干净

60.
女性
32
岁，婚后人流
2
胎，宫外孕一次，常觉下腹痛，检查诊断为慢性盆
腔炎，哪些临床表现是正确的？< br>
A
比急性盆腔炎多见

B
可出现急性发作

C
妇科检查见附件区有压痛，增厚

D
有时不易和子宫膜异位症相鉴别

E
以上均是

61.
女性，已婚已育，近来性交后有阴道出血，妇检提示：宫颈重度糜烂。应进
一步检查：< br>
A
、宫颈刮片细胞学检查






















B
、宫颈粘液结晶检查

C
、阴道镜检及活组织检查











D
、白带培养

E
、盆腔和阴道
B
超
< br>62.32
岁妇女，结婚五年不育，两年来月经少，近三个月闭经，经常低烧。妇
科检查 见子宫缩小，欠活动，宫旁两侧组织增厚，左侧有
3
×
3
×
2cm< br>肿物，轻
度压痛。血沉一小时
30
毫米。取子宫内膜时发现宫腔不规则，刮出组 织少。子
宫输卵管碘油造影示输卵管不通，有串珠样改变。应考虑诊断为：

A.
子宫内膜异位症











B.
慢性盆腔炎










C.
化脓性输卵管炎

D.
宫腔粘连

















E.
生殖器结核

63.50< br>岁，月经
5-15/10-30
天，经量时多时少，服甲基睾丸素治疗无效，此次
月经特别多

，致面色苍白，心慌，宜采取何种紧急措施以止血：

A.
黄体酮
















B.
双合激素
(
雌，孕激素
)
C.
雌激素
















D.
诊断性刮宫

E.
子宫切除术

64.39< br>岁，孕
3
产
1
，自然流产后出现月经不调，月经第五天刮宫，内膜活检 可
见少量分泌期子宫内膜，应诊断为：

A.
无排卵型月经











B.
黄体发育不全













C.
黄体萎缩不全