气血不足症状出生缺陷的基本知识及预防

2021年2月24日发(作者：治疗鼻息肉)
出生缺陷的基本知识及预防











叶酸片的规范服用



一、出生缺陷的基本知识及预防

1
、
出生缺陷是指婴儿在出生前，
在母亲子宫内发生的发育异常，
而非分娩损伤所指的个体形态、
结构等方面的异常。< br>出生缺陷包括先
天性畸形、遗传代谢性缺陷、先天性残疾（盲、聋、哑）、免疫性疾
病、 智力底下等。

我国常见的出生缺陷有：
神经管畸形
（包括脊柱裂、
无脑儿及脑
膨出），唇腭裂，先天心脏病，尿道下裂等。在我国每年发生出生缺
陷高达
80
万至
120
万。出生缺陷干预工程是国家计生委在“十五”
期间组织实施 计划生育
/
生殖健康优质服务三大工程之一。神经管畸
形是出生缺陷中最严重的一种，
世界每年大约有
30-40
万发生，
我国
是高发国，
每年有
8
万
-10
万，
平均每
6
分钟发生一例，
居世界首位。
神经管畸形是我国死胎、死产、婴儿死亡的重要原因之一，也是致残
的重要原因之 一，给社会和家庭带来沉重的负担。

2
、出生缺陷与哪些因素有关？


与遗传、环境，特别是孕妇营养情况紧密相关，营养因素可
以影响遗传因素，< br>营养因素可以对抗环境污染。
妇女怀孕早期体内叶
酸缺乏是发生神经管畸形的主要原因。

影响致畸的化学性致畸因子：

(1)
、致畸性化学物质：工业“ 三废”、农药、食品添加剂和防
腐剂中，含有一些致畸作用的化学物质。

（
2
）、酒精：孕期过度饮酒可引发多种先天畸形，成为胎儿酒
精综合征，主要表现为胎儿出生前 、出生后的生长迟缓、智力障碍、
小头畸形、小眼、短眼裂、眼距窄、面中畸形、唇裂、腭裂、心脏和< br>四肢继续、
外生殖器异常等、
其致畸程度与接触酒精的剂量及胎龄有
关。

（
3
）、吸烟：孕妇无论是被动吸烟还是主动吸烟对胎儿都有很
大影响， 这主要是由于香烟中的尼古丁可以通过胎盘到达胎儿体内，
也可以直接引起胎盘血管收缩，胎儿缺血、缺 氧，致使发育迟缓、体
重低，易早产；
另外。吸烟所产生的其他有害物质可引起先天性心脏病或影响后代的智力发育，新生儿隐睾与母亲

孕期吸烟也有关；此
外，
男性吸烟还可能造成精子质量下降、
量少、
畸形率高、
活动力低，
这些对受精 和受精卵都有影响。


3
、出生缺陷可以预防吗？

可以 。
国家卫生部推出了
“妇女前后补充叶酸或含叶酸的复合维
生素”
预防的科研 成果。
国家计生委把预防神经管畸形出生缺陷列为
出生缺陷干预工程的首要项目。世界卫生组织 （
WHO
）已提出预防出
生缺陷的三级概念，以预防为主，尽量减少出生缺陷的发生， 并进行
可能的治疗。

一级预防～
消除病因，
预防出生缺陷的发生。
一级预防的主体要
措施包括健康教育、遗传咨询、孕前保健、孕期与围产期保健等。让
准妈妈在孕前
3
个月及孕后服用安全可靠、
效的孕妇专用的保健品或
者营养素 。
近年来推广妇女在孕前
3
个月至整个孕期，
增补含
0.4
毫
克叶酸的
-----
斯力安、叶酸片或服用除含单纯
0.4
毫克叶 酸外，含
有孕妇必需补充多种维生素和矿物质的
------
金斯利安，
有条 件的可
延续到哺乳期结束。服用期间这些产品预防神经管畸形达
85%
；胎儿
唇裂达
50%
；先天性心脏病达
35%
；其他体表重大畸形达
15%
；促进
胎儿神经系统发育，
降低婴儿死亡率；
减轻怀孕早期孕妇呕吐等妊娠< br>反映；预防孕妇、母乳及胎儿贫血。一级预防是最几级的，也是最经
济的。

二 级预防～
减少缺陷儿出生、
其目的是在孕期尽早通过产前筛查
和产前诊断，
发 现胎儿的缺陷，
并通过选择性的终止妊娠阻止有严重
发育缺陷或严重遗传病胎儿发生。在孕期， 定期做好孕期保健检查。
如利用
B
超技术发现胎儿结构异常，
甲胎蛋白测定对 神经管畸形的诊
断等，即使发现胎儿异常，终止妊娠，以减少缺陷儿的出生。

三级预 防～
出生缺陷儿的治疗和康复。
其目的是使已经发生或出
生的先天性缺陷患儿尽早获得 适当的治疗，
以减少出生缺陷给家庭与
社会带来的负担和痛苦。
严重的缺陷儿往往在胎 儿期或出生后不久死
亡，部分则存活下来。如脊柱裂（包括脑积膜膨出），适应时以手术
改善或 恢复机体功能，使其尽早康复。