-滴虫性阴炎的症状
精心整理
新
生
儿
访
视
内
容与
方
法
(一)访视次数
1
.正常足月新生儿访视次数不少于
2
次。
(
1
)首次访视:在出院后
7
日之内进行。如发现问题应酌情增加访视次数,必
要 时转诊。
(
2
)满月访视:在出生后
28
~
30
日进行。新生儿满
28
天后,结合接种
乙肝疫
苗
第二针,在
乡镇卫生院
、
社区卫生服务中心
进行随访。
2
. 高危新生儿根据具体情况酌情增加访视次数,首次访视应在得到高危新生儿
出院
(或家庭分娩)
报告后
3
日内进行。
符合下列高危因素之一的新生儿为高危
新生儿。
(
1
)
早产儿
(胎龄
<37
周)或低出生体重儿
(出生体重
<2500
克)。
(
2)宫内、产时或产后窒息儿,
缺氧缺血性脑病
及
颅内出血
者。
(
3
)
高胆红素血症
。
(
4
)
新生儿肺炎
、败血症等严重感染。
(5
)新生儿患有各种影响生活能力的
出生缺陷
(如
唇裂
、
腭裂
、
先天性心脏病
等)以及遗传
代谢性疾病
。
(
6
)母亲有
异常妊娠
及分娩史、高龄分娩(≥35
岁)、患有残 疾(视、听、智
力、肢体、精神)并影响养育能力者等。
(二)访视内容
1
.问诊
(
1
)孕期及出生情况:母亲妊娠期患病及药物 使用情况,孕周、分娩方式,是
否双(多)胎,有无窒息、产伤和畸形,出生体重、身长,是否已做新生儿听力
筛查
和新生儿遗传代谢性疾病筛查等。
(
2
)一般情况:睡眠、有无呕吐、惊厥,大小便次数、性状及
预防接种
情况。
(
3
)喂养情况:喂养方式、吃奶次数、奶量及其它存在问题。
2
.测量
(
1
)体重
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1
)测量前准备:每次测量体重前需校正体重计零点。新生儿需排 空大小便,脱
去外衣、袜子、尿布,仅穿单衣裤,冬季注意保持室内温暖。
2
)测量方法:称重时新生儿取卧位,新生儿不能接触其它物体。使用杠杆式体
重计称重时,
放 置的砝码应接近
新生儿体重
,
并迅速调整游锤,
使杠杆呈正中水
平, 将砝码及游锤所示读数相加;使用电子体重计称重时,待数据稳定后读数。
记录时需除去衣服重量。体重 记录以千克(
kg
)为单位,至
小数点
后
2
位。
(
2
)
体温
1
)测量前准备:在测量体温之前,
体温表水银柱
在
35
摄氏度
(℃)以下。
2
)测量方法:用腋表测量,保持
5
分钟后读数。
3
.
体格检查
(
1
)一般状况:精神状态,面色,
吸吮
,哭声。
(
2
)
皮肤黏膜
:有无黄染、紫绀或苍白(口唇、指
趾甲
床)、皮疹、
出血点
、
糜烂、
脓疱
、硬肿、水肿。
(
3
)头颈部:
前囟
大小及张力,颅缝,有无血肿,头颈部有无包块。
(
4
)眼:外观有无异常,结膜有无充血和分泌物,巩膜有无黄染,检查光刺激
反应
。
(
5
)耳:外观有无畸形,
外耳 道
是否有异常分泌物,
外耳
廓是否有
湿疹
。
(
6
)鼻:外观有无畸形,呼吸是否通畅,有无
鼻翼扇动
。
(
7
)
口腔
:有无
唇腭裂
,口腔黏膜有无异常。< br>
(
8
)
胸部
:外观有无畸形,有无呼吸困难和胸凹陷,计数
1
分钟呼吸次数和心
率;心脏听诊有无杂音,肺部
呼吸音
是否对称、 有无异常。
(
9
)腹部:腹部有无膨隆、包块,肝脾有无肿大。重点观察脐 带是否脱落、脐
部有无红肿、渗出。
(
10
)
外生殖器< br>及肛门:有无畸形,检查男孩睾丸位置、大小,有无
阴囊水肿
、
包块。
(
11
)
脊柱
四肢:有无畸形,臀部、
腹股沟
和双 下肢
皮纹
是否对称,双下肢是否
等长等粗。
(
12
)神经系统:四肢活动度、对称性、
肌张力
和
原始反射
。
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