性病有哪几种经期延长(月经不尽)的辨证要点及辨证治疗

2021年2月24日发(作者：糖尿病人能吃的水果)
文章来自于博粹堂中医馆

经期延长（月经不尽）的辨证要点及辨证治疗




经期延长是指月经周期基本正常，
但经期延长，
行经 时间延长七天以上甚或
淋漓半月方净为基本特征。
常见于黄体萎缩不全、
盆腔炎等疾病 及宫内放置节育
环之后，属于排卵性功能失调性子宫出血的范畴。



【病因病机】



祖国医学认为本病的病因很多，
有外因 ，
也有内因。
其病机有寒热虚实之分。
外因常见风寒湿热邪毒外侵，侵淫胞脉，以致血 海不宁，冲任不固；内因常见素
体虚弱，饮食失调，劳倦内伤，思虑过度，或地理环境改变，调摄适宜等 ，以致
中气虚陷，
气不摄血，
冲任不固；
或情志不遂，
大怒伤肝，< br>肝郁失疏，
气郁化火，
损伤血络，冲脉不固；或素体阴虚，或久病阴伤，或多产房劳损伤 ，肝肾不足，
阴精耗伤，
阴虚火旺，
迫血妄行；
或大怒伤肝，
肝郁失 疏，
气滞血瘀，
瘀阻胞宫，
血不循经。



【诊断要点】

一、西医诊断要点

1
、可有饮食、起居、情志失调、盆腔炎症等病史，或有计划生育手术史。



2
、行经时间超过
7
天以上，甚或淋漓半月始净，月经周期基本正 常，可伴有
经量增多。



3
、妇科检查功能失调性子宫 出血者，妇科检查多无明显器质性病变；慢性
盆腔炎者，妇科检查有宫体压痛，附件增粗、压痛等阳性体 征。



4
、
卵巢功能检查
BBT
测定 ，
妇科内分泌激素测定，
适时的子宫内膜组织学检
查等，均有助于诊断。

二、中医辨证要点

本病辩证以月经量、色、质为主，结合全身证候、舌脉综合分析。 一般行经
时间延长，量多、色淡、质清稀，伴倦怠乏力，舌淡，脉弱，多属气虚；经期延
长，量 少、色红、质稠，舌红，脉细数，多属虚热；行经时间延长，月经量多、
色红有块、质稠，小腹坠胀，平 时带下量多色黄，或伴有阴痒，舌红苔黄腻，脉
滑数，属于湿热。

本病临床须以崩漏 相鉴别，
崩漏是经血非时而暴下不止或淋漓不尽，
其特点
是月经周期、经期、经量均发 生严重紊乱，而本病仅行经时间延长，超过
7
天以
上，而周期正常，有时可伴见经量增 多。

【辨证施治】

一、治疗原则

李娅认为本病的治疗 以固冲止血调经为大法，
重在缩短经期，
以经期服药为
主。气虚者重在益气摄血；阴虚 血热者宜滋阴清热，安冲宁血；瘀血阻滞者以通
为止，活血化瘀止血。湿热阻滞者，清热利湿，行滞止血 。不可概投固涩之剂，
以犯虚虚实实之戒。

二、分证论治

1
、气虚失摄证

主症行经时间延长，超过
7
天以上，而周 期基本正常，量多、色淡、质清稀，
伴怠倦乏力，舌淡，脉虚弱无力。



治法：补气摄血，固冲调经。



方药：方用举元煎加减。常用药 物：加黄芪、党参、升麻、柴胡、当归、芍
药、阿胶、艾叶、乌贼骨等。