-鹅管石
化验单结果解读
血常规检查
检查项目:血红蛋白、血小板、白细胞等。
主要是判断准妈妈是否贫血< br>,正常值是
100g/L
~
160g/L
。轻度贫血对孕妇及分娩的影 响
不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。
白细胞在机体内起 着消灭病原体,保卫健康的作用,正常值是
4
~
10*109/L
,超过这个
范围说明有感染的可能,但孕期可以轻度升高。
血小板在止血过程中起重 要作用
,
正常值为
100
~
300*1012/L
,
如果血小板低于
100*1012/L
,
则会影响准妈妈的的凝血功能。
尿常规检查
检查项目:尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。
正常情况下,上述指标均为阴性。
●
如果蛋白阳性,提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。
●
如果糖或酮体阳性,说明有糖尿病的可能,需进一步检查。
●
如果发现有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿
急等症状,需及时 治疗。
肝、肾功能检查
检查项目:谷丙转氨酶(
GPT
)、谷草转氨酶(
GOT
)、尿素氮(
BUN
)、肌酐(
Cr
)等。
这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的 负担加重,如果上
述指标超过正常范围,提示肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病
雪上加霜
。
●
肝功能正常值:谷丙转氨酶
0
~
55U/L
;谷草转氨酶
0
~
55U/L
。
●
肾功能正常值:尿素氮
9
~
20mg/dl< br>;肌酐
0.5
~
1.1mg/dl
。
血型检查
检查项目:
血型
血型。
检查血型,以备生产时输血,准妈妈了解自己的血型很重要。
●
如果丈夫为
A
型、
B
型或
AB
型血,孕妇为
O< br>型血,生出的小宝宝有
ABO
溶血的可能。
●
在亚洲人中
Rh
血型阴性的较少,大多数为
Rh
血型阳性。如果男女
Rh
血型不合,也有
可能发生小宝宝溶血。
●
如果准妈妈为Rh
阴性,在生产前医院还要预先备好
Rh
阴性的血液,一旦分娩时发生意
外,就能够及时输血。
前列腺
男性的膀胱颈部有 一个腺体,医学上称为前列腺。它由
30-50
个腺泡组成,与直肠,会
阴
“
一衣带水
”
,中间有尿道穿过,并且借助
15-30
条前列腺腺管与 尿道相通。细菌不但可以
从体内某一感染病灶经流而至前列腺,而且可以通过相邻器官使细菌蔓延至该处 。
当前列腺罹患疾病后,由腺泡分泌的前列腺液 的颜色、细胞计数以及酸碱度(
PH
)、
生化成分等都会发生变化
,
因此
,
当前列腺患者到医院就诊时
,
医生常会让其检查前列腺液。
怎样看前列腺液化验单呢?正常的结果应当是:
外观:乳白色稀薄液体。
卵磷脂小体:极多、几乎满视野(是
4
个+,即(
10 0
%)。小于
3
+(
75
%)的是前
列腺炎。
上皮细胞:少见。
红细胞:少于
6
个,显微镜高倍视野下(
HP
)。大于
6
个
HP
的是前列腺炎。
白细胞:少于
10
个
HP
(
10
个HP
等于一个+)。大于
10
个
HP
的是前列腺炎。
精子:少见。
PH
值:
6.3-6.5
。大于
6.5
的是前列 腺炎。
当前列腺发炎时,前列腺卵磷脂小体减少,红细 胞数大于
6/HP
,白细胞增多,大于
10/HP
,并可找到大量细菌,以葡 萄球菌最多见,其次为链球蓖、淋球菌等。抗酸性染色可
找到抗酸杆菌。另外,炎症时前列腺液呈浅黄脓 样或浅红色有粘丝。
有滴虫感染时,可检出滴虫;有结 石时,可见到磷酸钙组成的结晶;前列腺癌可有血性
液体,镜检见多量红细胞、癌细胞;前列腺结核可见 结核杆菌。
如果在镜检中发现大量精子,则表示标本不符合化验要求,必需重新按规定取样送检。
妇科疾病威胁着妇女们的健康,
让女性的身体和心理承受巨大的压力。
得 了妇科疾病就应该
去医院做正规的妇科检查,那么如何看懂这些检查单子呢
?
化验单或 报告单的结果常常用
(+)
、
(-)
来表示。这里的
(+)
、
(-)
并不是数学计算时的加、减的符号,而是用来表示结果的阳
性、阴性、有的人 不太了解
(+)
和
(-)
,阳性和阴性的实际意思,弄不清它的含义是什么。 下
面我们就来教你几招。
阴道分泌物检查
检查项目:白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。
白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。
●
正常情况下清洁度为Ⅰ~Ⅱ度,
Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
●
念珠菌或滴虫阳性说明有感染,需进行相应的治疗,正常值为阴性。
BV
及宫颈刮片
白带常规
清洁度,正常为Ⅰ~Ⅱ度,如 为Ⅲ度以上,则提示有阴道炎或宫颈炎可能。需结合其它
项目判断,如若为
“
滴虫”
阳性,则为
“
滴虫性阴道炎
”
,如为
“
霉菌
”
阳性,则为
“
念珠菌性尿
道炎
”
,均需系统、规 范治疗,包括性伴侣的正规治疗。
BV(baceerialvagi nosis)
称
“
细菌性阴道病
”
,亦为常见。是指阴道内正常菌群 失调导致的
一种混合感染,其中以厌氧菌居多,与阴道炎截然不同。
宫颈刮片
是
筛查早期宫颈癌的重要方法
。
故又称
“
防癌涂片
”
。报告形式主要为分级诊断及描述性诊断两种。目前我国多数医院仍采用分级诊断,临床常用巴氏分级分类法:
巴氏Ⅰ级:正常;
巴氏Ⅱ级:炎症,指个别细胞核异质明显,但不支持恶性,余均为Ⅱ
A
;
巴氏Ⅲ级:可疑癌;
巴氏Ⅳ级:重度可疑癌;
巴氏Ⅳ级:癌。
由于巴氏
5
级分类法,主观因素较多,各级之间无严格的客观标准,故目前 正逐渐为
TBS
分类法替代,而后者需专业医师方可读懂。故目前国内许多医院常利用电子阴道 镜局
部放大
10
~
40
倍的功能
,
进行宫颈可疑部 位的染色
,
从而重点取材
,
以提高病变的检出率。
白带化验单
白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分 泌物等混合组成
,其形成与雌激素的
作用有关。一般的白带常规化验单有如下
6
个检测项目:
pH
值
青春期后由于卵巢性激素的刺 激,使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴
道杆菌分解作用后变成乳酸,以致阴道内分泌物呈弱酸 性,可防止致病菌在阴道内繁殖,这
是阴道的自净作用。化验时常用
pH
值来表示酸碱 度,正常时
pH
为
4.5
,患有滴虫性或细菌
性阴道炎时白带的pH
值上升,可大于
5
~
6
。
阴道清洁度可分为
4
级:
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度
:
镜下见有阴道上皮细胞
,
少量白细胞
,
有部分阴道杆菌< br>,
可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
霉菌 与滴虫
:
白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌
,
如 存在
滴虫或霉菌不论其数量多寡均用
“+”
来表示,
“+”
这一符号 只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,
并不说明其感染的严重程度。
胺试验
:
患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味
,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化 钾
碱化后挥发出来所致。
线索细胞
:
线索细 胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘
,在悬
滴涂片中见到阴道上皮细胞 边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞
,
它是细菌
性阴道病的最敏感最特 异的体征
,
临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴
道病的诊断。
尿常规化验单
尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱 度、比重、有无蛋白和糖,以及尿中段沉渣试
验等。
在一张尿 化验单上,如果一些项目后面写了
“+”
号
(
或
“++”
、
“+++”
,表明程度不同
)
,这
在医学上叫做阳性结果;相反,< br>“
-
”
号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿疾病的治疗系统
疾病的标 志。
报告单上报告验出大量白血球
(WBC++
——
+++)
和上皮细胞,多提示泌尿疾病的治疗系
统感染。尿中大量红血球
(R BC+
——
+++)
,说明患有肾脏结石、肿瘤、急性肾炎、膀胱炎和
泌尿疾 病的治疗外伤。
如果尿中化验出有管型阳性,那就表示肾脏有一定损伤,
常见于急慢
性 肾炎、肾盂肾炎和肾病综合症等。如果尿糖试验是阳性,那就很可能是糖尿病,因为正常
人尿中只有微量 的糖,一般化验不出来。大量吃糖或推注葡萄糖时,会有短暂的尿糖出现。
糖尿病患者不但尿糖阳性,而 且血糖明显增高。
便常规化验
包括检验粪便中有无红血球和 白血球、细菌敏感试验、潜血试验
(
OB
)
以及查虫卵等。
正常人的粪便
,
一般是黄色成形的
,
没有血和粘液
,
没有红细胞
、
白细胞
、
虫卵和原虫。如果粪便的颜色是陶土色或灰白色。可能是得了胆道梗阻;如果粪便是柏油样黑色,可能是
上消化道 有出血,或者服了活性炭、铁剂等药物;如果粪便是红色,可能是消化道出血,尤
其是结肠、直肠或肛门 有病的人,粪便有时呈红色。
大便中 验出有红、白血球在
“
+
---
++
”
以上,就可以认为是 菌痢;只查出白血球,
说明是肠炎;只查出红血球,多半是患了结肠炎,肿瘤、息肉、肠结核和痔疮出血 等。验虫
卵可以从大便中查出蛔虫卵或绦虫卵。
梅毒血清学试验
检查项目:
1.
螺旋体抗体血凝试验(
TPHA
)
2.快速血浆反应素试验(
RPR
)。
梅毒是由梅毒螺旋体引起 的一种性传播性疾病
。如果孕妇患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿,
有导致新生儿先天梅毒的可能 。
●
正常孕妇这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染 后,会产生两种抗
体,表现为
RPR
阳性和
TPHA
阳性。
RPR
阳性的特异性不高,会受到其它疾病的影响而出
现假阳性,
TPHA
阳 性可作为梅毒的确诊试验。
艾滋病的血清学检查
检查项目:艾滋病(
HIV
)抗体。
艾滋病是获得性免 疫缺陷综合征的直译名称
,
是一种严重的免疫缺陷疾患
,
其病原体是
HIV
病毒。正常孕妇
HIV
抗体为阴性。
●
如果感染了
HIV
病毒,则结果为阳性。
HIV
病毒会通过胎盘传播给胎儿, 会造成新生儿
HIV
病毒感染。
乙型肝炎(
HBV
)病毒学检查
检查项目:乙肝病毒抗原。
在病毒性肝炎中,以乙型肝炎发病率最高,在 妊娠早期可使早孕反应加重,且易发展为急性
重症肝炎,危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿,母婴 传播的概率达到
90
%以上。
●
正常孕妇各项指标均为阴性。
●
如果单纯乙型肝炎 表面抗体(
HBsAb
)阳性,说明以前感染过乙肝病毒,现已经痊愈,
并且对乙肝病 毒具有免疫力。
丙型肝炎(
HCV
)病毒检查
检查项目:丙型肝炎(
HCV
)抗体。
丙型 肝炎病毒是丙肝的病原体,
75
%患者并无症状,仅
25
%患者有发热、呕吐 、腹泻等。
丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。
●
正常孕妇检 查结果为阴性,如果为阳性,说明有丙型肝炎病毒感染,需引起医生和孕妇的
重视。
唐氏综合症产前筛查
检查项目:唐氏综合症血清学筛查。
唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、
简便、
对胎儿无损伤性的检测方法 在孕妇中查找出
怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为
1/1000
(新 生儿)
,是严重先天智力障
碍的主要原因之一,
正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能 ,
并且随着母亲年龄的增高其发
病率亦增高。
●
每位准 妈妈在孕中期
14
~
20
周之间进行检查,阴性报告只表明胎儿发生该种先天 异常的
机会很低,并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示,医生会建议风险高的孕
妇进一步作羊水检查。
TORCH
综合症产前筛查
检查项目:风疹病毒(
RV
)
、弓形虫(
TOX
)
、巨细胞病毒(
C**
)
、单纯疱疹病毒(
HSV
)
抗体、 人体微细病毒(B
19
)。
准妈妈在妊娠
4
个 月以前如果感染了以上这些病毒
,都可能使胎儿发生严重的先天性畸形,
甚至流产。
●
最好是在准备怀孕前进行此项检查,正常为阴性,如果检查呈阳性,应经治疗后再 怀孕。
对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。
心电图检查
检查项目:心电图。
这项检查是为了排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩。
●
正常情况下结果为:正常心电图。如心电图异常,需及时向医生咨询,并作进一步检查。
孕期
超声检查
检查项目:
B
超。
1
,
B
超检查一般在孕期至少做
4
次,它可以看到胎儿的躯 体,头部、胎心跳动,胎盘、
羊水和脐带等
。
可检测胎儿是否存活
,
是否为多胎
、
甚至还能鉴定胎儿是否畸形
(如无脑儿、
脑积水、肾积水、多囊 肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等)。
-鹅管石
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