-橘子叶
一、名词解释
呼吸衰竭:
肺性脑病:
二填空题
1.
(
)
是呼吸衰竭最早、最突出的症状,
(
)是缺氧的典型表现。
2.
动脉血气分析常选择的动脉包括
(
)
(
)(
)(
)
,
其中首选
(
)
。
3.
血气分析穿刺时,穿刺针与皮肤呈(
)度角缓慢刺入,见回血后停止进针。
4.
采集血气标本后应局部按压(
)分钟,如患者使用抗凝药物治疗或凝血功能障碍,
应在穿刺部位增加按压时间,直 至止血。
5.
采集血气标本后,应(
)或(
)进行标本抗凝。
6.
呼吸衰竭病人为减轻呼吸困难一般取(
)
或
(
)
体位。
7.
Ⅱ型呼吸衰竭应指导患者(
)呼吸,以促进有效通气。
8.
II
型呼吸衰竭,给予(
)持续吸氧,使
PaO2
保持在(
)或
SaO2
在(
)或略高。
9.
正常成人在静息状态下呼吸空气时,有效通气量需要达到(
)
L/min.
10.
急性严重缺氧可导致(
)或(
)
。
11.
呼吸衰竭按发病急缓可分为(
)
(
)
。
12.
氧气的弥散能力仅为二氧化碳的(
)
,故弥散障碍时通常以低氧血症为主。
13.严重缺氧可抑制细胞能量代谢的中间过程,
使能量产生降低,
并产生大量乳酸和无机盐,< br>引起(
)
。
14.
低氧血症和高碳酸血症的发生机制包括(
)
(
)
(
)
、肺内动静脉解剖分流增加和氧耗量增加五个主要机制。
15.
(
)是纠正缺氧和二氧化碳潴留的最重要措施。
16.
(
)是慢性呼衰急性加重的最常见诱因。
17.
对长期应用抗生素病人注意有无(
)
。
三、单选题
1.
呼吸衰竭最主要的诊断依据是(
)
A
.
病理生理
B
.
病因
C
.
起病缓急
D
.
血气分析结果
E
.
临床经验
2.
Ⅱ型呼吸衰竭是指(
)
A
.PO
2
>60m mHg
,
PCO
2
>50mmHg
B
.PO
2
>60mmHg
,
PCO
2
<50m mHg
2
<60mmHg
,
PCO
2
>50mmHg
2
<60mmHg
,
PCO
2
<45mmHg
E.
以上都不对
3.
慢性呼吸衰竭最常见的病因(
)
A.
广泛胸膜增厚
B.
支气管肺炎
C.
弥漫性肺间质纤维化
D.
肺结核
E.
慢性阻塞性肺疾病
4.
动脉血气分析:
PH=7.4 0
,
PO
2
=88mmHg
,
PCO
2
= 35mmHg
,
BE=2mmol/L
,提示(
)
A.
正常范围
B.
呼吸性酸中毒
C.
呼吸性碱中毒
D.
代谢性酸中毒
E.
代谢性碱中毒
5.I
型呼吸衰竭应给予
(
)
A.
高压给氧
B.
较高浓度给氧
C.
乙醇湿化给氧
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D.
持续给氧
E.
低浓度持续给氧
6.
呼吸衰竭患者最早、最突出的表现为
(
)
A.
躁狂
B.
呼吸困难
C.
血压下降
D.
心律失常
E.
肝肾功能损害
7.
呼吸衰竭病人应用机械通气的目的,下列哪项说法是错误的
(
)
A.
增加通气
B.
减少耗氧量
C.
可改善换气功能
D.
对心衰低血压患者有益
E.
纠正缺氧、二氧化碳潴留
8.
呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维持呼吸功能的重要环节
(
)
A.
消除积痰
B.
控制呼吸道感染
C.
吸氧
D.
纠正酸碱平衡紊乱
E.
使用呼吸兴奋剂
9.
呼吸衰竭患者的病情观察,对发现肺性脑病极为重要的是
(
)
A.
呼吸变化
B.
神志与精神变化
C.
皮肤面色变化
D.
心率血压变化
E.
瞳孔变化
10.
患者,男性,
57
岁慢支合 并肺气肿,近日痰多不易咳出,并伴喘鸣、头疼、烦躁,白天
嗜睡,夜间失眠,护士晨间护理时发现表情 淡漠,肌肉震颤、嗜睡,此时考虑为(
)
A.
窒息先兆
B.
肺脓肿
C.
休克早期
D.
肺性脑病
E.
病毒性肺炎
11.
采集动脉血气标本时,下列哪项不正确(
)
A.
抽吸经过稀释的肝素液,充盈注射器后弃去
B.
可穿刺桡动脉或股动脉
C.
将血液迅速注入无菌试管内,有软木塞塞住
D.
立即送检
E.
检查时排除气泡
12.
脑组织耗氧量约占全身耗氧量的
1
∕
4
—
1
∕
5
,对缺氧十分敏感,缺氧(
)分钟,
即可发生不可逆的脑损害。
A.2-3
B.4-5
C.6-7
D.3-4
E.>10
四、多选题
1.
呼吸衰竭的常见病因包括(
)
A.
气道阻塞性疾病
B.
肺组织病变
C.
肺血管疾病
D.
胸廓胸膜病变
E.
神经系统及呼吸肌肉疾病
2.
呼吸衰竭病人的常见护理问题(
)
A.
低效性呼吸型态
B.
清理呼吸道无效
C.
气体交换受损
D.
潜在并发症
E.
焦虑
五、简答题
1.
氧疗的有效指征?
2.
呼吸衰竭的治疗要点?
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