钙片吃多了高血压吃降压药有什么坏处

2021年2月24日发(作者：金秋医院)
高血压高血压是最常见的心血管疾病之一，尤其是老年人群发病率很高，几乎
50%
的 老年
人患有高血压病。高血压病是冠心病、脑卒中、肾功能衰竭的最主要危险因素。因此积极预
防高血压病是保护中老年人健康的重要环节。
我国高血压病的流行具有患病率高、
致残率高、< br>死亡率高的
“
三高
”
特点，同时又存在着知晓率低、服药率低、控制率 低的
“
三低
”
现象。吃降
压药有什么坏处
?
长期服 用降压药确实有损肝肾功能的。高血压对于人群的危害中直接的急
症
（高血压危象）
是 少部分人群，
对于大多数高血压病人来说真正的危害在于长期的高血压
会导致动脉硬化，
使得肝肾脑冠状动脉等等全身靶器官血管广泛病变。
如果血压长期不控制
好，
出不了 三五年这些靶器官就会受损，
随之出现冠心病脑梗死肝肾损害等各种并发症。
高
血压有 原发性和继发性二种情况。
继发性高血压是有明显病因的，
例如原发性醛固酮增多症、
嗜铬细胞瘤、大动脉炎等病都可以有高血压，这样的高血压增高只是各自疾病的症状之一。
这种继发性高 血压占全部高血压的
5%
左右，是可以治疗的。原发性高血压的病因至今尚未
完全明确 ，
但我们知道有些危险因素容易引发高血压，
其中得到流行病学研究证明的三大危
险因 素是：
体重超重、膳食高盐和中度以上饮酒。
引发高血压的其他可能因素尚有：遗传倾
向、吸烟、年龄、性别、工作紧张程度、高脂血症、社会经济及心理因素等。

眩


晕


头
晕（眩晕）
是高血压最多见的症状之一 ，
大多数病人表现为持续性沉闷不适感，也有表现为
一过性。头晕可妨碍思考，记忆力下降，注 意力不集中，降低工作效率。长期血压高会导致
脑供血不足，
是高血压病人头晕的重要原因之一 。
有些长期血压增高的病人，
对较高水平的
血压已适应，
当服用降压药后血压 降得太快、
太低时，
因为脑血管调节的不适应也会产生头
晕。当出现头晕、头痛等症状 时应及时测量血压，以尽早发现高血压，尽早治疗。若眩晕伴
有短暂的反复出现的脑缺血神经症状，或感 到天旋地转、
身体失去平衡、无法行走时，
要考
虑短暂性脑缺血性发作，
应及 时采取措施，
预防脑卒中的发生。


头


痛


高血压病人往往
伴头痛，
多表现为持续性钝痛或搏动 性阵痛，
一般发生在枕部和两侧太阳穴，
尤其是睡醒时，
部分是高级神经功能失调所致 ，
无临床特异性，
但如果频频感到头痛或头痛十分厉害、
同时
感到恶心欲吐时 ，
就应特别注意病情转化，
警惕突发事件。

心悸



高血压病人在初期血压
升高时，神经调节失去平衡，交感神经过度兴奋，
当 交感神经过度兴奋会引起心率加快、心
收缩力加强，这时可能会感到心悸。


一般认为，
高血压早期或轻型高血压，其心律失常的
发生主要是功能性的，
与交感神 经兴奋性有关，
不必过分紧张。
但伴随高血压性心脏病的发
展可使心脏结构重塑，产生心肌肥厚和心肌缺血，
从而改变心肌细胞的电活动而产生心律失
常。
伴有心律 失常的高血压病人属于容易发生心脑血管病的高危人群，
严重室性心律失常可
导致短暂性脑缺血 发作或脑卒中，
可诱发心绞痛甚至猝死，
因此在高血压病人中若自觉心悸
应作心电图检 查及早诊断，
以利于及早治疗。


胸


闷


胸闷可能是功能性自我感觉，
也可
能是心脏以外的因 素引起的，从高血压病角度分析，胸闷可能是以下原因造成的：


●
早期< br>高血压在心脏代偿时期发生的胸闷，往往是神经性的，可能属于神经（官能）症，检查可能
无明显 异常表现。


●
血压长期升高，增加心脏负担，心脏的结构和功能可能发生 改变，渐
渐引起心脏肥厚、冠状动脉供血不足，病人就会感觉胸闷。


●< br>高血压合并心律失常（如早
搏）或出现心力衰竭时，无论在安静或活动状态都会感到胸闷、气促和 心悸。


●
高血压是
冠心病最主要的危险因素，若高血压合并冠心 病时，常出现胸闷、
心前区不适等症状，
甚至
会出现典型的心绞痛发作。


肢


麻


高血压病人可能出现手足 麻木和僵硬的感觉，
也可能
出现蚁行感，
这些现象多数是由于高血压病血管舒缩功能紊 乱或动脉硬化等原因引起的肢体
局部供血不足所致，
即通常人们所讲的
“
气血 不和
”
。通过控制血压和对症治疗，一般均可逐
步缓解和消失。


高血压病人如出现手足麻木还应当考虑合并存在的其他疾病，
最常见的是
糖尿病和肩、
颈、
腰、
腿痛，
糖尿病控制不好会引起末梢神经炎等病变，
也会出现 肢体麻木、
感觉异常的症状，应加以警惕并妥善处理。
（摘自上海科技教育出版社《高血压病》
）

血压
偏高
--
无声的杀手



由于高血压是引起心、脑、肾、血管疾病的重要危险因素，因而严重
地威胁着人类的 生命健康。
我们讲，
心脏就像一个泵一样将血液从心脏经连接的主动脉泵出，
把营养物 质、氧等带到全身，再通过静脉回流到心脏；血就像在密闭的自来水管子里，
周而
复始地不停流 动，当心脏收缩加强，血管内血流量高；周围血管收缩加强或肾脏有问题时，
体内潴钠、
潴水增 加或其他原因使血容量增加，都会引起血管内压力升高，
使血压升高。血
压一升高，
尤 其是忽高忽低，就很容易将血管壁磨损，受损的血管壁就会形成血凝块，
血内
脂质沉淀，
最后发生血管硬化甚至形成斑块堵塞血管。
如果堵塞发生在冠状动脉处，
就形成
冠心 病、心肌梗死；在大脑处就形成中风、脑梗死；发生在肾动脉就形成肾动脉狭窄、肾缩
小。总之，高血压 是心、脑、肾受损的
“
元凶
”
！


由于大多数高 血压病的病情进展缓慢，常
无明显的临床症状，往往在不知不觉中突发心、脑、肾并发症，甚至猝死。因 此，血压偏高
已被世界卫生组织称为
“
无声的杀手
”
，
当合 并高血脂、
肥胖、
糖尿病时，
“
杀手
”
的威力更大。
（摘自人民卫生出版社
《首席专家郭冀珍谈控制高血压享受美好人生》
）



血压偏高的并发
症及其危害



高血压的最大 危害是造成靶器官（心、脑、肾、大血管等）的损害，出现脑
卒中（中风）
、心绞痛、心肌梗死 、心力衰竭、肾功能衰竭等严重合并症。所以，一旦发现
有高血压就应该积极配合医生进行治疗，无高血 压者，要采取有效方法预防高血压。


■
高
血压可以引起心绞痛


高血压与冠心病密切相关，< br>高血压病人冠心病发病率较血压正常者高
4
倍。


长期高血 压引起冠状动脉严重痉挛和硬化，而且加速动脉粥样硬化的进程，引起冠
状动脉狭窄或堵塞，最终导致心 绞痛。高血压是心绞痛最危险的因素之一。


■
高血压可以
引起心肌梗死


长期高血压引起冠状动脉严 重痉挛和硬化，而且加速动脉粥样硬化的进程，
引起冠状动脉狭窄或堵塞，最终导致心肌梗死。


■
高血压可以引起高血压性心脏病


长期
高血 压使心脏负担加重，
引起心肌代偿性肥厚，
称之为高血压性心脏病。

左心室肥厚是高
血压的一个独立危险因素，
也是心血管事件发生与死亡的重要因素。
左心室肥厚的高血压患
者，不但突然死亡（猝死）的发生率明显增加，而且心血管病发生率、死亡率和 心律失常发
生率明显增加。


■
高血压可以引起心功能不全


长期高血压使心脏的负担加重，心 脏会逐
渐肥厚、扩大，这是一种病理性代偿过程，最终代偿失败，出现心功能不全的症状和体征。


■
高血压可以加速动脉硬化引发脑卒中


脑卒中包 括脑血栓形成和脑出血等，是我国人群主
要病残和死亡原因，年发病率为
120
～180/10
万，死亡率为
60
～
120/10
万，我国脑卒中 发
病率是心肌梗死的
4
～
6
倍。脑卒中与高血压的关系极为密切，临 床研究发现：


①长期高
血压人群，
血压升高
9/5mm Hg
导致脑卒中发生率增加
1/3
；
升高
18/10 mmHg增加
50%
，
而
将血压长期平均下降
5
～
10 mmHg
，可使脑卒中减少
35%
～
40%
。


②收缩压水平和脉压差
与脑卒中的危险性关系更大。脉压差＞
80mmHg
者 脑卒中的危险性是脉压差＞
50mmHg
者
的
3
～
4
倍；
单纯舒张压升高，
而收缩压正常者脑卒中的相对危险性几乎与正常血压者相同。


■
高血压可以引起短暂性脑缺血


高血压是引起短暂性 脑缺血发作最主要、最常见的诱因。
短暂性脑缺血发作系指颈动脉或椎基底动脉系统暂时性供血不足所引 起的局灶性脑功能障
碍，临床表现为突然发病，通常持续数分钟至数小时，
24
小时内 完全恢复，但可反复发作。
约
1/3
病例发展成脑梗塞。


■
高血压可以引起偏瘫


偏瘫是脑血栓形成的结果，是急性缺
血性脑血管疾病中最常见的临床表现。


■
高血压可以引起脑出血昏迷


脑出血以高血压动
脉粥样 硬化出血为最常见，
是急性出血性脑血管疾病的严重类型。
高血压病引起的脑出血是
我 国高血压病人死亡的主要原因之一。


■
高血压可以引起肾脏损害和肾功能衰竭


肾脏是
高血压 的重要靶器官之一，
高血压引起肾小动脉硬化，
最终导致肾小球硬化和肾间质纤维化。
高血压性肾损害是导致终末期肾病的主要病因之一。


■
高血压可以引起糖尿病


高血压与
糖尿病均为常见疾病 ，合并存在十分多见。高血压合并糖尿病会加速心血管病、脑卒中、肾
脏、视网膜病变的发生和发展，< br>有效的降压、
降糖治疗对控制病情发展至关重要。
高血压加
速糖尿病肾病的发生 和加重糖尿病肾病的病情。
（摘自人民卫生出版社《高血压病人康复与
养生指导》
）< br>
















降压药的副作用



合理应用抗高血压药物能有效地控制高