52天革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌

2021年2月24日发(作者：怎样可以去眼袋)
革兰氏阳性菌


革兰氏阴性菌





自然界存在多种多样细菌，如何将这些细菌加以鉴别、分类，并选择有效药 物进行治疗这是很重要的问
题。革兰氏染色法，能够把细菌分为两大类：采用这种染色方法，是先用龙胆 紫来染细菌，所有细菌都染
成了紫色，然后再涂以碘液，来加强染料与菌体的结合，再用
95< br>％的酒精来脱色
20
～
30
秒钟，有些细菌
不被脱色，仍保留 紫色，有些细菌被脱色变成无色，最后再用复红复染
1
分钟，结果已被脱色的细菌被染
成红色，未脱色的细菌仍然保持紫色，不再着色，这样，凡被染成紫色的细菌称为革兰氏阳性菌；染成红
色的称为革兰氏阴性菌。革兰氏染色法的意义就在于鉴别细菌，把众多的细菌分为两大类，革兰氏阳性菌
和革兰氏阴性菌。大多数化脓性球菌都属于革兰氏阳性菌，它们能产生外毒素使人致病，而大多数肠道菌
多属于革兰氏阴性菌，它们产生内毒素，靠内毒素使人致病。常见的革兰氏阳性菌有：葡萄球菌、链球菌、
肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等；常见的革兰氏阴性菌有痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆
菌、变形杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌及脑膜炎双球菌等。在治疗上，大多数革兰氏阳性菌都
对青霉素敏感；而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感，而对链霉素、氯霉素等敏感。所以首先区分病原菌是
革兰氏阳性菌还是阴性菌，在选择抗生素方面意义重大。


附：

细菌的致病性


凡能引起人类疾病的细菌
,
统称为病原菌或致病菌
(pathogenic
bacterium)
。细菌在人体内寄生，增殖并
引起疾病的特性称为细菌的致病性 或病原性（
pathogenicity
）。致病性是细菌种的特征之一，具有质的概
念，如鼠疫细菌引起鼠疫，结核杆菌引起结核。致病性强弱程度以毒力
(virulence)
表示，是量的概念。各
种细菌的毒力不同，并可因宿主种类及环境条件不同而发生变化。同一种细菌也有 强毒、弱毒与无毒菌株
之分。细菌的毒力常用半数死量
(median
lethal
dose,
ld50)
或半数感染量
(median
infective
dose,id50)
表
示，其含义是在单位时间内， 通过一定途径，使一定体重的某种实验动物半数死亡或被感染所需的最少量
的细菌数或细菌毒素量。病原 菌的致病作用与其毒力、侵入机体的数量、侵入途径及机体的免疫状态密切
相关。


1
、外毒素（
exotoxin
）：外毒素由两个蛋白质亚基构成。有毒性的 部分为
A
，是一种酶；与细胞结合的
部分叫
B
，
B
使外毒素结合到寄主细胞的特定组分上，这个组分多半是酶。若将产生外毒素细菌的液体培
养基用滤菌器 过滤除菌，即能获得外毒素。外毒素毒性强，小剂量即能使易感机体致死。如纯化的肉毒杆
菌外毒素毒性 最强，
1mg
可杀死
2
，
000
万只小白鼠；破伤风毒素对 小白鼠的致死量为
10-6mg;
白喉毒素
对豚鼠的致死量为
10-3mg< br>。


一般外毒素是蛋白质，分子量
27
，
0 00-900
，
000
，不耐热。白喉毒素经加温
58
～
6 0
℃
1
～
2
小时，破
伤风毒素
60
℃20
分钟即可被破坏。外毒素可被蛋白酶分解，遇酸发生变性。在甲醛作用下可以脱毒成类
毒素，但保持抗原性，能刺激机体产生特异性的抗毒素。


产生外毒素的细菌 主要是某些革兰氏阳性菌，
也有少数是革兰氏阴性菌，
如志贺氏痢疾杆菌的神经毒素、
霍乱弧菌的肠毒素等。外毒素具亲组织性，选择性地作用于某些组织和器官，引起特殊病变。例如破伤风
杆菌、肉毒杆菌及白喉杆菌所产生的外毒素，虽对神经系统都有作用，但作用部位不同，临床症状亦不相
同。破伤风杆菌毒素能阻断胆碱能神经末梢传递介质（乙酰胆碱）的释放，麻痹运动神末梢，出现眼及咽
肌等的麻痹；白喉杆菌外毒素有和周围神经末梢及特殊组织（如心肌）的亲和力，通过抑制蛋白质合成可
引起心肌炎、肾上腺出血及神经麻痹等。有些细菌的外毒素已证实为一种特殊酶。例如产气荚膜的甲种毒
素是卵磷脂酶，作用在细胞膜的磷脂上，引起溶血和细胞坏死等。



2< br>、内毒素（
eedotoxin
）：内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁中的一种成分，叫做脂 多糖。脂多糖对宿主
是有毒的。内毒素只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来，所以 叫做内毒素。大多数
革兰氏阴性都有内毒素，如沙门氏菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、奈瑟氏球菌等。



内毒素不是蛋白质，因此非常耐热。在
100
℃的高温下加 热
1
小时也不会被破坏，只有在
160
℃的温
度下加热
2< br>到
4
个小时，或用强碱、强酸或强氧化剂加温煮沸
30
分钟才能破坏它 的生物活性。与外毒素