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多囊卵巢综合征从中医分型辨治
作者:王付
发布时间:
2013-02-02
新闻来源:
浏览次数:
42
多囊卵巢综合征(
polycystic ovary syndrome
,
PCOS
,又称
Stein-Leventhal
综合征)是以长期无排卵及高雄激素或胰岛素血症为特征
的内分泌紊乱综合征。
㈠
脾肾寒湿证
【病证表现】
1
.
主要症状
闭经不孕,形体肥胖,胃脘痞满。
2
.辨证要点
口淡不渴,肢体困重,舌质淡,舌体胖大边有齿痕,苔
白腻,脉沉滑。
3
.可能伴随的症状
手足不温,或胸闷气短,或毛发偏多,或不思饮食,或大便溏泄,或白带量多,或腹中包块,或色素沉着呈对称性,或皮肤
增厚等。
【治则与选方】
温阳健脾,燥湿化痰;可选用附子粳米汤与平胃散合
方。
㈡
脾胃湿热证
【病证表现】
1
.
主要症状
闭经不孕,形体肥胖,胃脘痞满。
2
.辨证要点
口苦,肢体烦重,舌质红,舌体胖大边有齿痕,苔黄腻,
脉沉滑。
3
.可能伴随的症状
手足烦热,或胸闷气短,或毛发偏多,或不思饮食,或带下色黄量多,或腹中包块,或色素沉着呈对称性,或皮肤增厚,或
大便干结等。
【治则与选方】
清热燥湿,调理脾胃;可选用半夏泻心汤与栀子厚朴
汤合方。
㈢
痰瘀热伏证
【病证表现】
1
.
主要症状
闭经不孕,形体肥胖,少腹疼痛。
2
.辨证要点
肢体困重,痛如针刺,舌质暗红夹瘀紫,苔黄腻或厚,
脉沉滑或沉涩。
3
.可能伴随的症状
面色黯红,或毛发浓密,或胸脘满闷,或懒动,或头晕目眩,或带下色黄量多,或色素沉着呈对称性,或皮肤增厚等。
【治则与选方】
清热化痰,活血化瘀;可选用小陷胸汤与血府逐瘀汤
合方。
㈣
肝郁化火证
【病证表现】
1
.
主要症状
闭经不孕,形体肥胖,急躁易怒。
2
.辨证要点
口苦,因情绪异常加重,舌质红,苔薄黄,脉沉弦数。
3
.可能伴随的症状
面目红赤,或身体面目痤疮,或头痛,或头晕目眩,或胸胁胀痛,或失眠多梦,或大便干结,或色素沉着呈对称性,或皮肤
增厚等。
【治则与选方】
疏肝解郁,
清热泻火;
可选用四逆散与龙胆泻肝汤合
方。
㈤
肝郁痰湿证
【病证表现】
1
.
主要症状
闭经不孕,形体肥胖,急躁易怒。
2
.辨证要点
因情绪异常加重,肢体困重,舌质淡,苔薄白,脉沉滑。
3
.可能伴随的症状
精神抑郁,或胸胁烦闷,或头痛,或头晕目眩,或头沉,或失眠多梦,或色素沉着呈对称性,或皮肤增厚,或大便不爽等。
【治则与选方】
疏肝解郁,
燥湿化痰;
可选用柴胡疏肝散与二陈汤合
方。
㈥
肾阳虚夹痰瘀证
【病证表现】
1
.
主要症状
闭经不孕,形体肥胖,腰膝酸痛。
2
.辨证要点
口淡不渴,舌质淡,苔白腻或厚,脉虚弱或沉涩。
3
.可能伴随的症状
畏寒肢冷,或手足不温,或懒动乏力,或面色灰暗,或月经量少色淡,或乳房发育不良,或性欲冷淡,或带下色白清稀,或
色素沉着呈对称性,或皮 肤增厚,或小便频数,或大便溏泄等。
【治则与选方】
温补肾阳,活血化瘀,燥湿化痰;可选用右归饮、失
笑散与二陈汤合方。
㈦
肾阴虚夹痰瘀证
【病证表现】
1
.
主要症状
闭经不孕,腰膝酸痛。
2
.辨证要点
口干咽燥,痛如针刺,肢体困重,舌质暗红瘀紫少苔,
或苔黄腻,脉沉细涩或沉滑。
3
.可能伴随的症状
头晕目眩,或耳鸣,或失眠多梦,或手足心热,或咽干颧赤,或月经量少,或月经先期且淋漓不尽,或小便短赤,或大便干
结等。
【治则与选方】
滋补肾阴,
活血化瘀,
燥湿化痰;
可选 用百合地黄汤、
左归饮、失笑散与二陈汤合方。
㈧
阴阳俱虚,肝郁血瘀证
【病证表现】
1
.
主要症状
闭经不孕,腰膝酸痛,精神抑郁。
2
.辨证要点
口干咽燥,或手足不温,因情绪异常加重,痛如针刺,舌质暗红瘀紫少苔,或舌质暗淡瘀紫,苔薄,脉沉细涩或沉弦。
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