治腹泻新生儿与新生儿疾病习题库

2021年2月24日发(作者：老人便秘)
新生儿与新生儿疾病习题库
(
一
)



A1
型题

1.
我国目前最普通采用的围产期概念是指


A.
受孕至生后
10
天

B.
受孕
10
周至生后
30
天

C.
孕期
20
周至生后
10
天

D.
孕
24
周至生后
30
天

E.
孕
28
周至生后
1
周


2.
关于早产儿的定义哪项是正确的


A.
胎龄
>28
周至
40
周

B.
胎龄
>28
周至
<42
周

C.
胎龄≥
37
周至
<42
周

D.
胎龄为第
37
周的新生儿

E.
胎龄
<37
周的婴儿


3.
中性温度是指


A
．肛温

B.
腋温

C.
皮温

D.
环境温度

E.
体温


4
．新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率
90
次
/
分，呼吸
20< br>次
/
分，呼吸不规则，四肢能活
动，弹足底有皱眉。
Apgar
评分为


A
．
3
分

B
．
4
分

C
．
5
分

D
．
6
分

E
．
7
分


5.
早产儿有呼吸暂停，主要是因为


A
．肺泡数量相对少

B
．呼吸中枢相对不成熟

C
．肺泡表面活性物质少

D
．肋间肌肌力弱

E
．膈肌位置高


6.
极低出生体重儿系指


A.
初生
1
小时内体重不足
500g
B.
初生
1
小时内体重不足
1000g
C.
初生
1
小时内体重不足
1250g
D.
初生
1
小时内体重不足
1500g
E.
初生
1
小时内体重不足
2000g

7.
早产儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠


A.
适宜的环境温度

B.
棕色脂肪的产热作用

C.
足够的母乳吸入

D.
自发的肢体活动

E.
汗腺发育差，散热少


8.
新生儿期是指


A.
从出生到生后
30
天内

B.
从出生到生后
28
天内

C.
从出生到生后
7
天内

D.
从出生到生后
42
天内

E.
从出生到生后
60
天内


9.
正常新生儿生理性体重下降的时间及程度为


A.
生后一周内暂时性体重下降
10~15%
B.
生后一周内暂时性体重下降
9%
C.
生后
1~2
周内暂时性体重下降
10%~15%
D.
生后
1~2
周内暂时性体重下降
9%
E.
生后
7~10
天内暂时性体重下降
9%

10.
小于胎龄儿的定义是


A.
出生体重小于
2500g
B.
出生体重在同胎龄平均体重的第
50
百分位以下的婴儿

C.
出生体重在同胎龄平均体重的第
10
百分位以下的婴儿

D.
出生体重在同胎龄平均体重的第
90
百分位以下的婴儿

E.
足月儿但体重小于
3000g

11.
母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是








12.
早产儿的特点有


A.
头发分条清楚

B.
足底纹理少

C.
乳腺有结节

D
皮肤毳毛少

E
指甲达到指尖


13.
过期产儿是


A
胎龄
>40
周至
<42
周的新生儿

B
胎龄
>37
周至
<40
周的新生儿

C
胎龄
>42
周的新生儿

D.
胎龄
>37
周至
<42
周的新生儿

E.
胎龄
>40
周以上的新生儿


14.
正常足月儿开奶的时间是


A
生后半小时

B.
生后
1
小时

C.
生后
2
小时

D.
生后
3
小时

E.
生后
6
小时


15.
早期新生儿的定义是


A
出生
1
天内的新生儿

B
出生
3
天内的新生儿

C
出生
5
天内的新生儿

D.
出生
7
天内的新生儿

E.
出生
10
天内的新生儿


16.
对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是


A.
血细菌培养

B.
血白细胞层直接涂片检菌

C.
急相蛋白测定

D.
分泌物涂片检菌

E.
外周血检查


17.
在新生儿下列哪种现象为不正常？


A.
生后
12
小时排胎粪

B.
生后
24
小时排尿

C.
生后
36< br>小时心率
200
次
/
分

D.
生后
48
小时呼吸频率
44
次
/
分

E.
生后
72
小时发现乳腺轻度增大


18.
对新生儿处理以下，哪项不正确？


A.
基础代谢需要量应按
50
卡
/kg/
日计算

B.
生后即可哺母乳

C.
纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠

D.
生后
1
－
2
天内应注意补钾

E.
早产儿应补充
Vitk

19.
新生儿败血症的抗菌素治疗中
,
下列哪项不正确
?

A.
抽血培养后即开始用抗菌素

B.
选用有杀菌作用的药物

C.
开始时宜采用静脉分次给药

D.
因肝肾功能不完善
,
抗菌素用药不应超过
7
天

E.
注意熟悉药物剂量及其毒性反应


20.
关于正常新生儿电解质的特点，下列哪项是错误的


A 10
天内血钾水平较低

B.
血清钠偏低

C.
血清钙偏低

D.
血磷偏高

E
血氯偏高


21.
新生儿的神经反射，下列哪项不正常


A.
觅食反射阳性

B.
拥抱反射阴性

C.
握持反射阳性

D.
巴彬斯基征阳性

E.
腹壁反射阴性


22.
关于新生儿的免疫功能，下列哪项是错误的



及
IgM
不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病

B.
细胞免疫功能已达成人水平

C.
血中
IgG
含量低

D.
皮肤屏障功能差

E.
血清补体含量低


23.
关于新生儿常见的几种生理状态，哪项是错误的


A.
生理性黄疸

B.
马牙

C.
乳腺肿大

D.
红臀

E.
假月经


24.
新生儿生理性黄疸的特点
,
下面哪一项不符合
?

A.
生后
2-3
天出现黄疸

B.
足月新生儿生后
2
周内黄疸消退

C.
足月新生儿血清总胆红素不超过
120mg/L(12mg/dl)
D.
以结合胆红素为主

E.
一般情况好
,
不伴有其他症状


25.
新生儿的特点下列哪项应除外：


A.
呼吸较快，节律可不规则，心率波动大

B.
消化道面积较大，肠壁通透性较高

C.
体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热

D.
体液免疫功能较完善

E.
刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症


26.
新生儿易出现溢奶的原因，不包括


A.
下食管括约肌压力低

B.
胃底发育差

C.
胃呈水平位

D.
幽门括约肌较发达

E.
胃扭转


A2
型题


1 .7
天足月新生儿
,
生后
3
天开始面部及巩膜黄染
,
渐波及躯干
,
吃奶及精神好
,
红细胞
5.0
×
1 012
?
/L,
血红蛋白
150g/L(15g/dl),
网织红细 胞
0.005(0.5%),
总胆红质
171
μmol/L(10mg/dl ),
谷丙转
氨酶
30
单位。诊断首先考虑为


A.
新生儿溶血症

B.
新生儿败血症

C.
新生儿肝炎

D.
先天性胆道闭锁

E.
生理性黄疸


2.3
天新生儿
,
生 后
16
小时出现黄疸
,
总胆红质为
85.5
μmol/L( 5mg/dl),
第
2
天及第
3
天测总胆红
质分别为
188.1
μmmol/L(11mg/dl)
和
290
μmol/L(1 7mg/dl)
。为确定诊断应首选下列哪项检查
?

A.
血型及血型抗体检查

B.
肝功能测定

C.
血清甲胎蛋白含量测定

D.
红细胞
G-6PD
活性测定

E.
血培养及白细胞计数


3.
女婴
,10天
,
因不吃
,
无尿
,10
小时急诊入院
,查体
:
体温不升
,
重病容
,
面色苍黄
,
前囟平
,
颈软
,
心音略钝
,
肺正常
,
腹 胀
,
肝右肋下
3.0cm,
脐有少许分泌物
,
血
W BC5.5
×
109/L(N:
0.70,
L:
0.30),
最可能诊断是


A.
新生儿肺炎

B.
新生儿硬肿症

C.
新生儿败血症

D.
新生儿颅内出血

E.
新生儿脐炎


4.
一个体重
2950
克的男婴
,
在农村家里足月产
,< br>生后
36
小时来诊时全身苍白
,
查体正常
,
实验室检
查
:
母亲血型
:A
型
,Rh(+),
婴儿血型:O
型
Rh(+),HCT:38%,
网织红细胞
:5%,
下 面哪一项最可能是
贫血的原因
:


血型不合

B.
胎儿母体输血

C.
新生儿生理性贫血

D.
镰刀形红细胞性贫血

E.
缺铁性贫血


5.
日龄
10
天新生儿
,
近
4
天拒奶< br>,
低热
,
哭声弱
,
今抽风
2
次
,< br>查体反应差
,
皮肤巩膜明显黄染。
心
肺音纯
,
肝肋下
3cm
,
前囟饱满
,
脐部少许分泌物
,WBC1.8
×
103/mm3,S
80%,
L
20%,
血钙
9mg%,
可能为


A.
新生儿颅内出血

B.
新生儿低血糖症

C.
新生儿低血钙症

D.
新生儿脐炎

E.
新生儿败血症
,
化脓性脑膜炎


6.
患儿七个半月早产
,
生后一个月来门诊健康咨询
,
患儿行母乳喂养
,
母孕后期有小腿抽筋。患儿
除有时睡眠不安外
,
无其他症状。
体检
:
一般状态好
,
未见异常体征。
血清钙
2.2mmol/L (10mg/dl)
。
指导其母需采取的措施是
:

A.
肌注维生素
D330
万单位

B.
口服鱼肝油

C.
喂维生素
D
强化牛奶

D.
口服维生素
D
每日
400IU
E.
口服活性钙


7.
一胎龄
28
周女 婴
,
出生时体重
1400
克
,
新生儿期未见异常
,
生后
10
周
,
仍不会抬头
,
不会笑。
患< br>儿生后一直标准配方奶喂养
,
已添加铁剂
,
未添加维生素
,< br>现体重
3.8kg,HCT:0.40,
以下说法正确
的是
:

A.
该婴儿发育迟缓
,
需进一步检查

B.
该婴儿贫血
,
需要输血

C.
该婴儿贫血
,
需要添加铁剂与维生素

D.
应给与固体食物
,
以提高体重

E.
目前各项检查正常
,
只需要常规随访


8. 10
天男孩
,
足月顺产拒奶
,
嗜睡
,
惊厥二天,
查体
:
双眼凝视
,
面色青灰
,
前囟紧张,
脐部有脓性分
泌物
,
为确定诊断应首先做哪项检查
?

A.
头颅
CT
B.
血培养
+
药敏

C.
血钙
,
磷酸酶

D.
脑脊液检查

E.
脑电图


9.
一足月新生儿生后第
9
天
,
黄疸加重
,
体温不升
,
拒乳
,
呕吐 嗜睡
,
有时尖叫
,
查体精神差
,
面色发
灰
,
双眼凝视
,
口角歪斜
,
囟门饱满
,
心肺正常,
脐部见脓性分泌物
,
血白细胞
40.1
×
109/L ,
血清钙
2.2mmol/L,
此患儿最可能的诊断是
:

A.
新生儿败血症
,
脐炎

B.
新生儿败血症
,
脐炎
,
低钙血症

C.
新生儿颅内出血
,
脐炎

D.
新生儿低钙血症
,
脐炎

E.
新生儿败血症
,
化脓性脑膜炎
,
脐炎


10.
日龄
10
天新生儿
,
近
4
天拒奶
,
低热
,
哭声弱
,
今抽风
2
次< br>,
查体反应差
,
皮肤巩膜明显黄染。
心
音钝
,
肝肋下
3cm,
前囟饱满
,
脐部少许分沁物
,
应首先做哪 项化验检查
?

A.
血培养
+
脑脊液

B.
脐部分泌物培养

C.
脑脊液

D.X
线
(
胸部
)
E.
血胆红素及尿三胆


11.21
天男孩
,< br>不规则发热
10
天。
皮肤黄染
,
有少许小脓疱
,肝脾肿大。
白细胞
18.0
×
109/L
N
0.86,
黄疸指数为
50u,
胆红素
5mg/dl SGPT30 u,
尿胆红素阳性
,
母血型为
B
型
,
小儿血型为< br>O
型
,
大便黄
软。最可能的诊断为


A.
生理性黄疸

B.
新生儿肝炎

C.
先天性胆道闭锁

D.
新生儿败血症


血型不合


12.
女婴
,5
天
,
足月顺产
,
生后无窒息
,
生后
2-3
天出现轻度 黄染
,
今日略加重。一般状况良好
,
此
黄疸发生主要的原理为
:

A.
胆红素产生过多及肠肝循环增加

B.
胆红素产生过多

C.
肝酶系统发育不完善

D.
胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善

E.
肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加


13.
患儿出 生
24
小时
,
体重
3200g,
血清总胆红素
18 mg/dl(307.8
μmol/L)
未结合胆红素
15mg/dl(156.5< br>μmol/L),
首选治疗方案是
:

A.
光疗

B.
补充白蛋白

C.
口服鲁米那

D.
换血

E.
输鲜血




新生儿与新生儿疾病习题库
(
二
)


A1
型题


1.
引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外
:

A
．母亲妊高症