丹参益心胶囊内分泌一般化验检查注意事项

2021年2月24日发(作者：前列腺炎病因)
内分泌一般化验检查注意事项

1
、

血标本：如需空腹即从前一日晚八时起禁食，次日晨六至七时床边抽取。

2
、

B
超：
腹部
B
超前一日晚八时起禁 食，
检查日晨空腹。
膀胱及前列腺
B
超检查前带杯子，
饮水
800-1000ml
，以利显影。

3
、

腹部平片（< br>KUB
）
：检查前一日晚六时服泻药，八时禁食，检查当日禁食。

4
、

尿可滴定酸：每晨八时的尿液留于规定容器内（晨进干食）
。


特殊检查注意事项

口服葡萄糖耐量试验

1
、

试验前三天，象平常一样正常饮食。

2
、

试验前一天，晚餐后至试验晨禁食。

3
、

早上
6
时空腹抽血后，将
82.5g
葡萄糖粉溶于
250ml
温水中一次 服完或将
100g
淡馒头
15
分钟内吃完，然后将开始喝糖水或吃馒头的第一 口时间计时。

4
、

服糖水或馒头后
30
分钟，
60
分钟，
120
分钟，
180
分钟，还需取血。

5
、

整个试验过程禁食，可少量喝水。

6
、

葡萄糖粉应完全溶解，全部服下，如遇呕吐，造成量不足会影响结果。

7
、

试验中若出现面色苍白、恶心、呕吐、晕厥、虚脱则应立即告诉医生护士。


地塞米松抑制试验

1
、
1mg
地塞米松抑制试验

1
）试验日的晚上
12
时准点口服
Dex1mg
，次日早上
8
点抽血。

2
）整个试验不需要禁食，可吃早饭。试验期间饮水与平常一样。

3
）女性月经期间，不做此试验。

2
、
2mg
地塞米松抑制试验

1
）
试验 日开始连续
2
天口服
Dex2mg
，
服药时间为早上八点、
下午
4
点和午夜
12
点
0.75mg/
片各
1片。

2
）服药第
2
天，第
3
天连续留取24
小时尿液，同时早上
8
点抽取血标本。

3
）抽取血标本前不需要禁食，可以吃早饭。试验期间饮水与平常一样。

4
）请准点服药，抽血时间不要离开病房。

5
）女性患者月经期间，不做此试验。

3
、
8mg
地塞米松抑制试验

1
）试验日开始连 续
2
天口服
Dex2mg
，服药时间为早上八点、下午
2
点 、晚上
8
点和早上
2
点。

2
）服药第
2
天，第
3
天连续留取
24
小时尿液，同时早上
8
点 抽取血标本。

3
）抽取血标本前不需要禁食，可以吃早饭。试验期间饮水与平常一样。

4
）请准点服药，抽血时间不要离开病房。

5
）女性患者月经期间，不做此试验。


24
小时留尿说明

以早上
8
点到第
2
天 早上
8
点为例，说明留尿的方法和注意事项。

1
、

准备好一个大瓶留取尿液。

2
、

第
1
天早上
8
点务必排尿
1
次，并弃去。从这次小便以后到第
2
天早上
8
点的每一次小
便都要留下。一定要在第
2
天
8点准时解
1
次小便，并留下小便。

3
、

如果大便时想小便，请务必将此小便用小瓶留下，倒入大瓶。

4
、

留
24
小时尿时，饮水应与平时生活习惯一样。月经期间不留尿。

发作时
3
小时留尿说明

1
、

当您感觉头晕、眼花等不适时，请立即测量血压。

2
、

如血压高于
150/90mmHg
，立即解小便，并将之弃去，接下来
3
个小 时的尿液放置在准
备的清洁标本瓶中。

3
、

现以
3
点到
6
点为例，点解小便
1
次并弃去，然后的尿液放入标本瓶中 ，到
6
点时务必
解尿一次，将最后这次的尿液也放在标本瓶里。这是留尿结束。


莫氏试验

1
、

我们为您准备好了清洁的 棕色小瓶
6
个和大瓶
1
个，分别标明了时间。

2
、

试验日早上
6
点务必解尿一次，并将尿液弃去。

3
、

自早上
6
点至晚上
6
点的
12
小时内，每
2
小时排尿
1
次，分别置于棕色标本瓶内，以
早上
6
点至
8
点留尿为例，
6
点小便弃去，接下来
2
小时小便倒入小瓶内，包括
8
点准
时解的尿也倒入这个时段的小瓶内。< br>
4
、

晚上
6
点至次日晨
6
点的
12
小时内全部尿液集中于大清洁瓶内。次日清晨
6
点务必解
尿1
次，并放入大瓶内，勿弃去。

5
、

如
2
小时时务小便，该瓶应空着。如
2
小时内有小便，应集中在该时间段的标本瓶中。
6
、

时间应准确，到尿液时注意标本瓶上的时间。

7
、

如一次尿液量多，需再增加瓶，请告诉护士。

8
、

饮水应与平时生活习惯一致。


血浆肾素
-
血管紧张素的测定

1
、

基 础的测定：试验日，请在床上平卧
4
小时以上（避免剧烈的翻身）
，早上
6< br>点我们护
士会为您抽血。

2
、

激发的测定：有< br>2
种方法：
1
）肌肉注射速尿后站立
2
小时再次抽血；
2
）直接站立
4
小
时后再抽血。

3
、

在测定激发值的站立期间，应避免蹲、坐和弯腰等动作。如无法坚持，出现心慌、出冷
汗等幢幢 ，立即通知医生或护士。

4
、

整个试验过程中禁水禁食。



禁饮加压素联合试验

1
、

试验前饮水可自由，试验期间，请不要使用烟、茶、咖啡等刺激性食物 ，试验日早餐宜
清淡（进干食）

2
、

试验开始后，每小时排尿
1
次，
测量尿量，
尿比重，
尿渗透压，
并测 量您的体重和血压。

3
、

根据您的尿比重，我们会给您肌肉注射 加压素，注射后
1
小时、
2
小时再留尿，并测量
体重和血压。

4
、

试验过程中，禁饮水。

5
、

试验过程中，如有不适及时告诉医生护士。


血浆皮质醇昼夜节律的测定

1
、

请您在早上
8
点、下午
4
点和午夜
12
点不要离开病房。我们护士会来为您抽血。

2
、

整个过程不要禁食。

3
、

抽血前躺在床上，避免剧烈活动及情绪波动。

4
、

晚上睡觉照常，我们护士会轻轻将您唤醒。

内分泌专科化验

开博通试验（第一版）

目的：
开博通能 抑制血管紧张素转换酶，
于正常人及原发性高血压患者可见肾素中介的醛固
酮分泌减少。

方法：

1
、

晨空腹抽血肾素、醛固酮

2
、

坐位口服开博通
25mg
3
、

服药后
2
小时，抽血测肾素、醛固酮

注意点：

1
、

协助患者服药

2
、

抽血时间要准确

3
、

整个试验过程中需要坐位，不得站立

4
、

服药前后需测血压并记录




ACTH
兴奋试验（第二版）

目的：利用外源性
ACTH
对肾上腺皮质的兴奋作用，测定肾上腺皮质的最大反应能力，即
储备功能，从而鉴别肾上腺功能亢进或减 退，以及产生的原因。

方法：

1
、

试验前一天留
24
小时尿测皮质醇收尿同时抽血皮质醇作为对照。

2
、

试验日将
ACTH
25
单位
+5 %
葡萄糖溶液
500ml
，静滴，维持
8
小时
*2
天，滴前服用地
塞米松
1
片（
0.75mg
）
。

3
、

试验日开始留取
24
小时尿
*2
天，测皮质醇。

4
、

于试验日
4pm
、
8am
抽血测皮质醇。

注意点：静滴时间不得少于
8
小时。



GH
兴奋试验（精氨酸兴奋试验）
（第一版）

原理：人工静滴精氨酸，可直接刺激脑垂体前叶分泌生长激素。

方法：

1
、

晚
8
点后禁食过夜，次日早晨在卧床情况下进行。抽血查基础生长激素。

2
、

盐酸精氨酸
0.5/kg
体重，用注射用水稀释配成
10%
溶液，
30
分钟内滴完。

3
、

滴药前
0
，滴药后
30
、
60
、
90、
120min
，从另一上肢抽血测生长激素。

注意点：

1
、

严重肝肾疾病或糖尿病伴酮症酸中毒时慎用精氨酸。

2
、

注射时如溶液漏于皮下，可引起局部组织红肿疼痛反应，应避免。



促甲状腺激素释放激素（
TRH
）兴奋试验（第一版）

原理：下丘 脑分泌的
TRH
可兴奋垂体前叶分泌
TSH
，
TSH
可促进 甲状腺分泌甲状腺激素，
给试验者静脉注射
TRH
后，
血清
TSH< br>的浓度发生改变，
以此可了解垂体及甲状腺的贮备功
能。

方法：

1
、

病人禁早餐、在休息的情况下进行此试验。

2
、

TRH 250-500ug
溶于
2-4ml
生理盐水内，快速静脉注射或
TRH鼻喷剂
200ug
（每只鼻孔
喷
100ug
）
。

3
、

于试验前及用药后
15
、
30
、
60
、
90
、或
120
分钟分别抽血测
TSH< br>水平（病情需要可测
每小时
T3
、
T4
、连续
4次）
，目前常用注射
TRH
后
30
分钟抽血法。

注意点

1
、

试验前停用甲状腺、抗甲状腺、雌激素、皮质激素、左旋多巴等药物。

2
、

注射
TRH
即刻可有短暂的心悸、头晕、恶心、面部 潮红、尿急等症状，应注意观察。



CRH
兴奋试验（第一版）

原理：下丘脑分泌的
CRH
可 直接刺激垂体前叶分泌
ACTH
，此试验对下丘脑
-
垂体
-
肾上腺
轴疾病有定位诊断价值。

方法：

1
、

清晨空腹安静状态下抽血，查
ACTH
和皮质醇基础值，然后给与
CRH 1ug/kg
体重静脉
注射。

2
、

注射后< br>15
、
30
、
60
、
90min
抽血，查< br>ACTH
和皮质醇。

注意点：

1
、

部分患者注射后出现颜面潮红，或呼吸急促，脉搏增快及低血压。

2
、

试验前
2
周停用肾上腺皮质激素或影响肾上腺、脑垂体分泌功能的药物。



GH
抑制试验（葡萄糖抑制生长激素试验）
（第一版）

原理：
受试者受葡萄糖负荷后，
其下丘脑调节生长激素分泌的葡萄糖受体可抑制生长激 素释
放激素
GHRH
的分泌或兴奋生长抑素（
somatostatin）的分泌，使血
GH
下降。

方法：

1
、

晚
8
时后禁食，次日晨于卧位情况下进行。

2
、

葡萄糖
100g
溶于
300ml
水 中，或
50%
葡萄糖液
200ml
加水稀释至
300ml
， 一次口服。

3
、

服糖前及服糖后
30
、
60
、
90
、
120min
抽血，测血糖和生长激素。

注意点：

1
、

空腹血糖
>8.8mmol/L
时不宜行此试验。

2
、

血尿渗透压。
（方法：禁饮
6
小时后，留尿和抽血。
）



胃复安试验（第一版）

目的：对高泌乳素血症病因的鉴别诊断，仅有参考意义，而无确诊价值。

方法：服药 前抽血测
PRL
（普管
3ml
）
，然后口服或肌注胃复安
1 0mg
，然后
0.5
、
1
、
2
、
3
小时分别抽血测
PRL
。

注意点：抽血前禁服精神药物，胃复安，多潘立酮等，以防影响试验结果。



小剂量地塞米松抑制试验（第二版）

目的：协助肾上腺皮质功能亢进诊断。

方法：地塞米松
2mg
法

1
）

服药前留取
24
小时尿皮质醇，同时采血皮质醇。

2
）

试验清晨
8
时，
下午
4
时 ，
午夜
12
时服地塞米松
0.75mg
，
每
8小时一次连服
2
天。

3
）

服药地塞米松第
2
、
3
天，留
24
小时尿皮质醇及
8
时采 血皮质醇。

4
）

服药第
3
、
4
天，
8
时收尿。


地塞米松
1mg
法

1
）

试验前留取< br>24
小时尿皮质醇，同时于收尿日晨
8
时、下午
4
时、午夜< br>12
时采血皮
质醇。

2
）

当晚
12
时采血后即可口服地塞米松
1mg
。

3
）

次日晨
8
时再抽血皮质醇。

注意点：

1
、

试验前患者不饮浓茶、咖啡。

2
、

第一次留尿后需加防腐剂。

3
、

服药时间、剂量要准确，要协助患者服下。

4
、

采血时间要正确，并注明时间。

5
、

注意患者有无精神症状产生，否则终止试验。




大剂量地塞米松抑制试验（
8mg
法）
（第二版）

目的：鉴别肾上腺皮质功能亢进的病因。

方法：

1
、

除服药方法不同于地塞米松
2mg
试验，其余均同地 塞米松
2mg
法。

2
、

服药方法如下：于每日 晨
8
时、晚
8
时服用地塞米松
3
片，下午
2
时、凌晨
2
时服
用
2.5
片，连服
2
天。

注意点：同地塞米松
2mg
试验。



口服葡萄糖耐量试验（第二版）

目的：测定血糖浓度变化，了解胰岛
B
细胞的贮备功能。

方法：

1
、

试验前三天，正常饮食并维持原治疗。

2
、

试验前一天，晚餐后至试验晨禁食。

3
、

空腹抽血
1ml
，置血糖抗凝管内，摇匀。

4
、

若为葡萄糖粉
82.5g
溶于
250ml
开水中一次服完。若为馒头 餐
100g
淡馒头
15
分钟
内吃完。并记录喝糖水吃馒头的开始时间 。

5
、

30
、
60
、
90< br>、
120
、
180
分钟，抽血。

6
、

注明床号、姓名、时间并按次序放置。

注意点：

1
、

整个试验过程禁食，可饮少量白开水。

2
、

葡萄糖粉应全部服下，如遇呕吐，服糖量不足均应该起试验。

3
、

胰岛细胞瘤、低血糖待查等患者，如需延长试验，服糖后
4
、
5
小时 加抽血糖。

4
、

高渗、酮症暂不做此试验，病情稳定后做。

5
、

整个试验过程中不可静滴补液。

6
、

已确诊
DM
患者原则上不予喝葡萄糖粉。

7
、

具体过程如有改变，按医嘱执行。



禁饮加压素试验（第二版）

禁饮开始时间，根据以下标准确定：

1
）

夜尿次数（晚
22
点
-
次日
6
点）≥
3
次，则早上
8
点开始禁饮

2
）

夜尿次数（晚
22
点
-
次日
6
点）
<3
次，则晚上
22
点开始禁饮

1
、试验前自由饮食，仅用烟、浓茶、咖啡等刺激性食物，试验日早餐宜清淡。
2
、试验
8
点开始嘱患者排尿，排空膀胱。留尿测比重及尿渗透压，同时测血渗透 压、
电解质、基础血浆
A
VP
，称体重、血压，作为对照，并开始禁饮。
3
、禁饮开始后每
1
小时排尿
1
次，测尿量、比重、 尿渗透压，同时称体重、血压。

4
、禁饮时间一般
8
小时，结束指标：

1
）连续二次尿渗透压变化
<10%
。

2
）尿比重连续三次不再上升。

3
）体重减轻
3-5%
。

4
）尿量
<30ml/h
。

5
）有脱水表现，如 血压下降（
SBP
下降
30mmHg
，
DBP
下降
30mmHg
，精神异常烦躁
等。

5
、结束时测量尿量、血、尿渗 透压、血电解质、
A
VP
（尿渗最高时）
，然后给与加压素
水剂5U
肌肉注射，继续观察
1-2h
。

6
、如尿比重高 达
1.020
或尿渗透压
>750mOsM/kg
，立即结束试验。



肾素（基础
+
激发）
（第一版）

目的：原醛诊断的标准之一

方法：

1
、

试验前一天晚上
8
点开始禁食。

2
、

整个过程观察患者面色、主诉。

3
、

卧床休息（可翻身）至少
4
小时。

4
、

卧位抽血
4ml
，注入专用管摇匀，放入冰块中冷藏。

5
、

站立
2
小时，可以走动或背靠墙站，扶着墙，上厕所 用蹲式，不可用坐式，到时间
站位抽血结束。

6
、

试验过程中不可吃食物，不可饮水。

7
、

速尿的剂量根据血钾情况遵医嘱而定。


内分泌一般化验检查注意事项

5
、

血标本：如需空腹即从前一日晚八时起禁食，次日晨六至七时床边抽取。

6
、

B
超：
腹部
B
超前一日晚八时起禁 食，
检查日晨空腹。
膀胱及前列腺
B
超检查前带杯子，
饮水
800-1000ml
，以利显影。

7
、

腹部平片（< br>KUB
）
：检查前一日晚六时服泻药，八时禁食，检查当日禁食。

8
、

尿可滴定酸：每晨八时的尿液留于规定容器内（晨进干食）
。


特殊检查注意事项

口服葡萄糖耐量试验

8
、

试验前三天，象平常一样正常饮食。

9
、

试验前一天，晚餐后至试验晨禁食。

10
、

早上
6
时空腹抽血后，将
82.5g
葡萄糖粉溶于
250ml
温水中一 次服完或将
100g
淡
馒头
15
分钟内吃完，然后将开始喝糖水或吃 馒头的第一口时间计时。

11
、

服糖水或馒头后
30< br>分钟，
60
分钟，
120
分钟，
180
分钟，还需取 血。

12
、

整个试验过程禁食，可少量喝水。

13
、

葡萄糖粉应完全溶解，全部服下，如遇呕吐，造成量不足会影响结果。

14
、

试验中若出现面色苍白、恶心、呕吐、晕厥、虚脱则应立即告诉医生护士。


地塞米松抑制试验

1
、
1mg
地塞米松抑制试验

1
）试验日的晚上
12
时准点口服
Dex1mg
，次日早上
8
点抽血。

2
）整个试验不需要禁食，可吃早饭。试验期间饮水与平常一样。

3
）女性月经期间，不做此试验。

2
、
2mg
地塞米松抑制试验

1
）
试验 日开始连续
2
天口服
Dex2mg
，
服药时间为早上八点、
下午
4
点和午夜
12
点
0.75mg/
片各
1片。

2
）服药第
2
天，第
3
天连续留取24
小时尿液，同时早上
8
点抽取血标本。

3
）抽取血标本前不需要禁食，可以吃早饭。试验期间饮水与平常一样。

4
）请准点服药，抽血时间不要离开病房。

5
）女性患者月经期间，不做此试验。

3
、
8mg
地塞米松抑制试验

1
）试验日开始连 续
2
天口服
Dex2mg
，服药时间为早上八点、下午
2
点 、晚上
8
点和早上
2
点。

2
）服药第
2
天，第
3
天连续留取
24
小时尿液，同时早上
8
点 抽取血标本。

3
）抽取血标本前不需要禁食，可以吃早饭。试验期间饮水与平常一样。

4
）请准点服药，抽血时间不要离开病房。

5
）女性患者月经期间，不做此试验。


24
小时留尿说明

以早上
8
点到第
2
天 早上
8
点为例，说明留尿的方法和注意事项。

5
、

准备好一个大瓶留取尿液。

6
、

第
1
天早上
8
点务必排尿
1
次，并弃去。从这次小便以后到第
2
天早上
8
点的每一次小
便都要留下。一定要在第
2
天
8点准时解
1
次小便，并留下小便。

7
、

如果大便时想小便，请务必将此小便用小瓶留下，倒入大瓶。

8
、

留
24
小时尿时，饮水应与平时生活习惯一样。月经期间不留尿。

发作时
3
小时留尿说明

4
、

当您感觉头晕、眼花等不适时，请立即测量血压。

5
、

如血压高于
150/90mmHg
，立即解小便，并将之弃去，接下来
3
个小 时的尿液放置在准
备的清洁标本瓶中。

6
、

现以
3
点到
6
点为例，点解小便
1
次并弃去，然后的尿液放入标本瓶中 ，到
6
点时务必
解尿一次，将最后这次的尿液也放在标本瓶里。这是留尿结束。