-头孢曲松钠说明书
常用的降压药物有哪些?应该注意什么?
血压病 是严重威胁人类健康的重要疾病,被成为
“
隐形杀手
”
,但高血压病我们并不 可
怕,因为我们有办法来控制它。临床常用的降压药物如下
1.
利尿药东营市人民医院心内科张风雷
氢氯噻嗪
12.5
毫克
每日
1
~
2
次(噻嗪类利尿药)
氯噻嗪
25
~
50
毫克
每日
1
次(噻嗪类利尿药)
螺内酯
20
~
40
毫克
每日
1
~
2
次(噻嗪类利尿药)
氨苯喋啶
50
毫克
每日
1
~
2
次(潴钾利尿剂)
阿米洛利
5
~
10
毫克
每日
1
次(潴钾利尿剂)
呋塞米(速尿)
20
~
40
毫克
每日
1
~
2
次(袢利尿剂)
吲达帕胺
1.25
~
2.5
毫克
每日
1
次(噻嗪类利尿药)
特点 :
降压起效较平稳、
缓慢,
持续时间较长、
作用持久,
服药
2
~
3
天后作用达高峰。
适用于轻、
中度高血压,
对盐敏性 高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人有较强
的降压效果。能增强其他降压药的疗效。
不良反应有乏力。痛风者禁用。保钾排钠剂不宜与
ACEI
合用,肾功能不全者禁用。袢利尿 剂用于肾功能不全
2.β
受体阻滞剂
普萘洛尔
10
~
20
毫克
每日
2
~
3
次(
β
阻滞剂)
美托洛尔
25
~
50
毫克
每日
2
次(
β
阻滞剂)
阿替洛尔
50
~
100
毫克
每日
1
次(
β
阻滞剂)
倍他洛尔
10
~
20
毫克
每日
1
次(
β
阻滞剂)
比索洛尔
5
~
10
毫克
每日
1
次(
β
阻滞剂)
卡维洛尔
12.5
~
25
毫克
每日< br>1
~
2
次(
α
、
β
阻滞剂)
拉贝洛尔
100
毫克
每日
2
~
3
次(
α
、
β
阻滞剂)
特点:起效较迅速、强力,各药持续时间有差异。适用于各种不同严重程度高血压,
特别是快心 率的中青年患者、
合并心绞痛患者,
对老年高血压疗效较差。
不良反应有心动过
缓、乏力、四肢发冷。对急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、
外周血管病 者禁用
3.
钙通道阻滞剂(
CCB
,钙拮抗剂)
硝苯地平
5
~
10
毫克
每日
3
次(二氢吡啶类)
硝苯地平控释片
30
~
60
毫克
每日
1
次(二氢吡啶类)
尼卡地平
40
毫克
每日
2
次(二氢吡啶类)
尼群地平
10
毫克
每日
2
次(二氢吡啶类)
非洛地平缓释剂
5
~
10
毫克
每日
1
次(二氢吡啶类)
氨氯地平
5
~
10
毫克
每日
1
次(二氢吡啶类)
拉西地平
4
~
6
毫克
每日
1
次(二氢吡啶类)
乐卡地平
10
~
20
毫克
每日
1
次(二氢吡啶类)
维拉帕米缓释剂
240
毫克
每日
1
次(非二氢吡啶类)
地尔硫卓缓释剂
90
~
180
毫克
每日
1
次(非二氢吡啶类)
特点 :起效迅速、强力,降压疗效和降压幅度较强,疗效与剂量成正比,疗效的个体
差异较小,
与其 他类型降压药联合治疗有增强作用。
除心力衰竭外较少有禁忌证。
对老年患
者降压效果 较好,
非甾体抗炎药物不受干扰、
对嗜酒患者也有显著降压作用。
可用于合并糖
尿病、
冠心病和外周血管病患者,
长期使用有抗动脉粥样硬化作用。
不良反应是引起 心率增
快、面部潮红、头痛、下肢水肿。非二氢吡啶对心力衰竭、窦房结功能低下、心传导阻滞者
禁用
4.
血管紧张素转换酶抑制剂(
ACEI
)
卡托普利
12.5
~
50
毫克
每日
2
~
3
次(
ACEI
)
依那普利
10
~
20
毫克
每日
2
次(
ACEI
)
贝那普利
10
~
20
毫克
每日
1
次(
ACEI
)
赖诺普利
10
~
20
毫克
每日
1
次(
ACEI
)
雷米普利
2.5
~
10
毫克
每日
1
次(
ACEI
)
福辛普利
10
~
20
毫克
每日
1
次(
ACEI
)
西拉普利
2.5
~
5
毫克
每日
1
次(
ACEI
)
培哚普利
4
~
8
毫克
每日
1
次(
ACEI
)
特点:起效缓慢、逐渐增强,在
3
~
4
周达最大作用,限制钠盐摄入 或联合利尿剂可使
起效迅速和作用增强。
对肥胖、
糖尿病和靶器官受损的高血压者具有 较好的疗效,
尤适用于
伴心力衰竭、
心肌梗死后、
糖尿病患者。
不良 反应是有刺激性干咳和血管性水肿。
高血钾症、
妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用。血肌苷超过3
毫克使用需谨慎
5.
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(
ARB
)
氯沙坦
50
~
100
毫克
每日
1
次(
ARB
)
缬沙坦
80
~
160
毫克
每日
1
次(
ARB
)
伊贝沙坦
150
~
300
毫克
每日
1
次(
ARB
)
替米沙坦
40
~
80
毫克
每日
1
次(
ARB
)
坎地沙坦
8
~
16
毫克
每日
1
次(
ARB
)
特点:起效缓慢,但持久而平稳,在
6
~
8
周达最大作用,作用持续 时间达
24
小时以
上。
限制钠盐摄入或联合利尿剂可使疗效明显增强。
治疗剂量窗较宽,
疗效与剂量增大而作
用增强。本类药直接与药物有关的不良反应少。
ARB
的治疗对象和禁忌证与
ACEI
相同,是
后者不良反应的替换药
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本文更新与2021-02-24 07:20,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/457422.html