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2020
年第十二节
小儿惊厥的护理
一、
A1
1
、小儿惊厥发作时,应首先做哪项护理工作
A
、立即送入抢救室
B
、即解松衣领,平卧,头侧位
C
、将舌轻轻向外牵拉
D
、手心和腋下放入纱布
E
、置牙垫于上下磨牙之间
2
、小儿惊厥是儿科常见的急症,其发生率是成人的
A
、
5
~
7
倍
B
、
8
~
10
倍
C
、
10
~
15
倍
D
、
15
~
18
倍
E
、
20
倍
二、
A2
1< br>、小儿,
15
个月,因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐
2
天后出现惊厥入 院。体检:体温
39.8℃,咽部充血
明显,前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可 能是
A
、脑炎
B
、低血糖
C
、癫痫发作
D
、缺血缺氧性脑病
E
、高热惊厥
2
、患儿,女,
1< br>岁。因高热惊厥入院,为防止抽搐再次发生,护理的重点是
A
、多晒太阳
B
、体温过高时应及时降温
C
、纠正电解质紊乱
D
、居室定期食醋熏蒸
E
、给予持续低流量吸氧
3
、患儿,
3
岁,急性上呼吸道感染,体温
39.5℃,因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因,在收集患儿健康史时应重点询问
A
、喂养史
B
、生长史
C
、既往发作史
D
、过敏史
E
、药物史
4
、患儿,
3
岁。高热惊厥,在急诊科经止惊、给氧等紧急处理后,情况稳定,欲送儿 科病房做进一步治疗,
运送过程中最适宜的供氧装置是
A
、氧气筒
B
、氧气枕
C
、中心管道
第
1
页
D
、人工呼吸机
E
、简易呼吸器
5
、患儿,
10
个月。因高热惊厥入院。经治疗痊愈,准备出院, 对其家长健康指导的重点是
A
、合理喂养的方法
B
、体格锻炼的方法
C
、惊厥预防及急救措施
D
、预防接种的时间
E
、小儿体检的时间
6
、患儿,
3
岁 。惊厥反复发作入院。为防止该患儿惊厥时受伤,以下处理哪项错误
A
、将纱布放在患儿的手中
B
、移开床上一切硬物
C
、用约束带捆绑四肢
D
、床边设置防护栏
E
、压舌板裹纱布置上下磨牙之间
7
、患儿男,
10
个月。因发热,咳嗽,惊厥来院就诊。体检:T39.8℃,咽充血,前囟平。请问该患儿惊厥< br>的原因可能是
A
、癫痫发作
B
、高热惊厥
C
、低钙惊厥
D
、中毒性脑病
E
、化脓性脑膜炎
8
、患儿,
5
岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发 生意识障碍,惊厥。可能发生
了
A
、颅内出血
B
、化脓性脑膜炎
C
、高血压脑病
D
、法洛四联症脑缺氧发作
E
、低血糖
9
、患儿,
10
个月。晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续5
分钟,入院后诊断为热性惊厥,首选的抗惊
厥药物为
A
、苯妥英钠
B
、苯巴比妥
C
、地西泮
D
、
10%
水合氯醛
E
、硫酸镁
10
、患儿,
8
个月,支 气管肺炎。体温
39.6℃,抽搐
2
次,疑诊高热惊厥。其发作的特点是
A
、发作持续时间较长
B
、大多发生于急骤高热开始后
12
小时内
C
、发作时全身抽搐,神志清醒
D
、发作
2
周后仍有脑电图异常
第
2
页
E
、伴有脑脊液异常
11
、患儿,
6
个月。患上呼吸道感染,体温
39.8℃,抽搐
1
次,以高热、惊厥入院 。其惊厥发作特点是
A
、发作持续时间长
B
、大多发生急骤高热
12
小时内
C
、发作后意识恢复较慢
D
、在一次疾病过程中连续发作数次
E
、常伴有神经系统异常体征
三、
A3/A4
1
、患儿,
4
岁。咳嗽、流涕
2
天,发热
1
天, 外出时突发抽搐,呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体:
体温
40.5℃,脉搏
1 30
次
/
分,呼吸
35
次
/
分,神志清楚,咽明显 充血,颌下淋巴结肿大,其他无异常。
<1>
、抽搐发作时,急诊护士应紧急采取的措施不包括
A
、发作时立即送往医院
B
、去枕平卧,头偏向一侧
C
、在上、下臼齿之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板
D
、松解患儿衣领
E
、将纱布放在患儿的手中或腋下
<2>
、患儿最可能的情况是
A
、上感并高热惊厥
B
、化脓性脑膜炎
C
、脑血管畸形
D
、癫痫发作
E
、低钙性惊厥
<3>
、该患儿抽搐发作时首选的药物是
A
、水合氯醛
B
、地西泮
C
、苯巴比妥
D
、苯妥英钠
E
、甘露醇
答案部分
一、
A1
1
、
【
正确答案
】
B
【
答案解析
】
小儿惊厥发作时,首要工作是维持呼吸道通畅,防止 窒息:应就地抢救,不要搬运,立即置
患儿于仰卧位,头偏向一侧,使口腔分泌物易于流出;松解衣扣, 以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸。
A
、
C
、
D
、
E
也均为惊厥时的护理措施,但并不是首先要做的。故本题应选
B
。
【该题针对
“第十二节
-
小儿惊厥的护理”
知识点进行考核】
2
、
【
正确答案
】
C
【
答案解析
】
惊厥是全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常 伴意识障碍,这种神经系统功能暂时紊
乱,神经细胞异常放电的现象,大多由于过量的中枢神经性冲动引 起,亦可由于末梢神经肌肉刺激阈的降
第
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