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第一节
脐诊的理论依据
脐为任脉之要穴，名日“神阙”
。脐居大腹中央，内通五脏，外达四旁，且前贯任脉，
后应 督经，脐又位处中州，根系于肾、命门，故为人身之重要枢纽。
脐位于 腹正中央，
为冲脉之所系，
元气归藏之根，
故有五脏六腑之本之说。
脐又属任 脉
之神阙穴，神阙乃神气之穴，真气往来之门户，正如《厘正按摩要术》所说：
“脐通五脏，< br>真神往来之门户也，
故日神阙”
。
又曰
“是神气之穴，
保生之 根”
。
所谓神阙为神气守舍之处，
故《诊病奇侅》曰：
“夫脐之凹也，是神气 之穴，为保生之根。环中幽静，轮廓平整，徐徐
按之有力，其气应手，内有神气之守也；若软柔如纩，按 之其气不应者，其守失常也；突出
而凸，气势在外，其守不固，至于弱如泥者，其命必不运，何得永保天 年乎”
。
脐又为生气之源，因脐关乎于肾，连及命门，所谓前 有神阙，后有肾、命，共为生气之
所系。故《难经·六十六难》日：
“脐下肾间动气者，人之生 命也，十二经之根本也，故名
日源”
。肾间动气指两肾之间所藏的生气，亦即元气。
《 诊病奇俊》说：
“脐者，元气之所系，
十二经之根本”
，
“脐下丹田，真气之 所聚”
。真气乃先天真一罴气，丹田又称下气海，位于
脐下，人生元气源于命门、肾，藏于脐、 丹田下气海之中，系之于脐，故张景岳说：
“命门
者，下丹田，精气出入之处”
，“先天真一罴藏于此”
，
“一点真灵之气聚于脐下”
。以上论述
皆说明脐 与源之于肾、命门，藏之于丹田下气海中的元气关系十分密切。
脐，任 脉贯行于中，督脉气应于后，任、督又各为阴经之海及阳经之海，总统诸经，故
神阙
(
脐
)
能通应阴阳、
内连人体诸经百脉。
脐又为冲脉循行之域，
冲乃经 脉之海，
且任、
督、
冲一源而三歧，三脉经气相通，皆达于脐，可见脐与冲、任、督的 关系甚为密切。
脐又与人体十二经络攸关。
脐，
地处 人体中枢，
为经络通行之枢要，
许多经络皆贯脐或
挟脐而行，如手太阴肺之经脉，“起于中焦”
；足阳明胃经，
“其直者，下挟脐”
。其它，手阳
明大肠经 、足太阴脾经、手少阴心经、足少阴肾经、足阙阴肝经、手阙阴心包经、阴跷、阴
维脉等经络的循行，皆 近脐。此外，奇经八脉纵横串于十二经之间，具有横溢蓄经的作用，
可见脐内联于全身经脉，通过各种经 气的循行，交通于五脏六腑，外达四旁，前主中州，后
应肾、命门，实为人体气血相贯的一大枢纽。
以上说明脐与人体脏腑密切相关，
若脏腑经络有病均可反映于脐，
故通过脐诊可测知人
体脏腑经络的盛衰状况和内脏的病理变化。
第二节
脐八卦诊法
脐八卦诊法 ，
是将脐按八卦分布，
配属人体各部及脏腑，
根据其不同的变化来诊察人体
各 部位及脏腑的疾病。
一、脐八卦分属
脐八卦居于腹之正中，
可以遍观胸腹全身疾病，
其八卦图有两种，
一为先天八 卦图，
一
为后天八卦图。
其脐的划分，
首先以脐为中心划一条垂直线和一条横 线，
再从其两线交点处
划两条斜线，以呈米字型。根据先天八卦和后天八卦的不同分属，配以相 应卦位和脏腑。
1
．先天八卦先天八卦主要配属人体外在的各 部。如垂直线的上点为乾属头，下点为坤
属足；其横线左点为离属耳，右点为坎属目；其左耳之上点为兑 属口，下点为震属腹；其右
目之上点为巽属额，下点为艮属手
(
见图
10-1 )
。
1
图
10
—
1
先天八卦全息图
2
．
后天八卦后天八卦主要配属五脏六腑。
如：
垂直线的上点为离属心，
下点为坎属肾；
其横线的左点为震属肝，
右点为兑属肺；
其横线左点肝之上点为巽属胆，
下点 为艮属胃；
其
横线右点肺之上点为坤属脾，下点为乾属大肠
(
见图
l 0-2)
。
二、脐八卦诊法法
因为脐八卦分属不同，所以在诊断疾病上也有所区别。先天八卦多 用于诊测各种疼痛、
肿瘤病症，后天八卦多用于诊测各种脏腑杂病。
图
10
—
2
后天八卦全息图
临床诊病中，
脐八卦诊主要用于触诊，
根据各区域出 现的疼痛来诊测相应部位及脏腑的
2
疾病。其触诊步骤为：依顺时针方向按压，由 轻渐重下压，按有疼痛不适者为疾病。脐诊范
围不宜过大，不得超过直径为五寸的范围。
对于小儿进行脐诊时，可采用视诊法，视其颜色、凸凹、形态、血络、斑点等，对照上
列定位可诊测 疾病。
第三节
脐部色诊
脐部色诊，
主要观察脐部色泽的变化来判断机体内脏的病理变化。
一般脐部 的色泽改变，
多提示内脏寒热的变化。
1
．脐色白脐色瘕白无光泽，反映肺气虚、心阳不足、血虚，临床可见气促心悸、头晕
乏力、虚 浮食少、唇甲苍白、舌质淡、苔白、脉细无力，常与脐下陷、腹凉并见。
2
．脐色赤脐色红赤、甚至有疮疖，表示心火重、热毒内蕴，或心火下移小肠，热积腹
中内应 于脾，或腑气不通，阳明热毒内蕴、毒溢于脐，可与口渴面赤、舌质红、苔黄干、便
结、心烦等全身症状 并见。
3
．脐色黑脐色黑为肾阳衰微、命火败绝的凶讯，亦为 暴病将卒的恶兆和久病生机将绝
之征，临症险恶，常与急促息微、神识昏迷等危象并见。
4
．脐色黄脐色发黄，并有油性分泌物渗出，发痒，为湿热蕴积脾胃或肝 胆湿热之兆，
常因感受湿热外邪或过食肥甘酒肉，
内生湿热所致。
证见身热起伏或无热 ，
脘痞满闷，
呕恶
纳呆，大便不爽，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数等。
5
．脐色青脐色发青或青蓝，为内有寒积、水饮或风寒内伏中州，常与腹 皮寒冷、拘急
板滞并见。常有腹痛隐隐，喜按就温，肠鸣泄泻，四肢欠温，口淡食少，多涎，小便清长，
舌苔白润，脉迟或紧。此外，痛证亦可出现脐色发青。
6．脐色紫脐色发紫，色泽晦枯，或见瘀斑，为内有瘀积之色。腹腔瘢积和盆腔肿瘤亦
可反应于脐，重 者可见脐腹肌肤甲错、干燥如鱼鳞，腹内可触及包块，腹皮拘急拒按，全身
可见口干夜热、善忘、面色黧 黑。
第四节
脐形态与脐位主病
正常人脐位于人体正中，
脐环圆整，
轮廓宽余，
肌肉厚实，
脐深，
色泽明润，
按之有力。
应手如有根蒂之脐，
为神气内守，
元 气充盛，
说明身体健康无病。
若脐的形态和脐的位置发
生改变，则提示人体内脏可能发 生疾病。因此，观察脐的变化对诊断疾病有重要意义。
一、脐形态主病
瑶医认为肚脐眼也是观察患者健康的一个窗口。
①圆形：
肚脐呈圆形，下半部丰厚而朝下，
这是男性最好的一种。
这种肚脐表明血压正
常、肝、肠、脾、 胃等内脏都健康，而且此人精神饱满，精力充沛。
②满月型：
肚脐象十五的月亮丰盈 而充实，
下腹有弹性，
这是女性中最好的一种。
这种
肚脐表明身心健康，卵巢 机能良好，有生育能力。
③向上开：
肚脐向上延长为三角形的人，
多半胃、
胰和胆囊等消化器官情况不佳，
要多
加注意。
④向下开：
这种肚脐表明患有胃下垂、
便秘等疾病。
同时有患慢性肠胃病及妇科疾病的
可能。
⑤偏右形：肚脐偏向右方，易患肝炎、十二指肠溃疡等疾病。
⑥偏左形：肚脐偏左，肠胃功能较差，容易便秘。
3
⑦浅小形 ：
有这种肚脐的人，
一般说来男女身体都较虚，
激素分泌不正常，
可能会患内
分泌疾病，经常会出现浑身乏力的现象，容易疲劳。
（腹壁在正常生理情况下是看不 到明显的脉络显露的。
若腹部发生积聚、
臌胀等病变，
可
致腹壁经脉的气血运 行不畅，
血脉壅滞胀大变粗，
以致腹壁青筋显露，
紫脉纵横，
形似龙蛇，其走向或往上行，
或向下走，
或以脐为中心向上左右四周扩散，
临床上应详加辨析 。
倘有妊
娠妇女随着怀孕月份的增加，
可在小腹和小腹部位见到淡浅红色条纹，
生育过后的妇女也多
在下腹部见到纵行的白色条纹；
而且有些肥胖者腹部亦可见到少量类似条 纹，
皆因腹壁被妊
娠或肥胖脂肪挤撑所致。此非属病态，当明鉴之。
）
1
．圆形肚脐肚脐圆圆，下半部丰厚而朝上，这是男性中最好 的一种。这种肚脐表明血
压正常，肝、肠和胃等内脏都健康，而且此类人精力充沛。
2.
满月形肚脐脐如满月般丰满调和，下腹有弹性，这种脐表明女性身体健康，卵巢 功能
良好。
3.
浅小形肚脐肚脐眼又浅又小，具有这 样肚脐者，不论男女，身体都较虚弱，内分泌功
能不正常，经常感到浑身乏力。气功出偏差和精神障碍者 ，常见这种肚脐。
4.
海蛇形肚脐因静脉扩张使肚脐周围如海 蛇缠绕一般，
这种肚脐是肝硬变等肝脏疾病常
见的征兆。
5.
凸出形肚脐肚脐外突为水肿的凶兆，提示严重水肿。脐外突凸又为喘胀的险候，预兆
肺 、肾之气将绝。此外还可见卵巢囊肿。
6.
陷凹形肚脐脐陷于 大腹，是脾肾大虚之凶兆，多见于久泄，元气将脱及暴吐之后。此
外，脐突然下陷为正虚邪闭的凶兆，多 见于小儿瘟疫染身，毒邪内逼之证，病情险恶，预后
不良。当腹内发生炎症变化时，如粘连性结核性腹膜 炎，肚脐可向内凹陷。
二、脐位主病
1.
肚脐上移肚脐向上延长几乎成三角形，为气逆、气滞的反应，临床上为肺、胃之 气上
逆，或肝气升发太过，或肝气郁滞之象。常以郁怒为诱因，多与胀满、呕吐并见。此外，内
有瘕瘕、积聚亦可牵提致脐上移。临床常提示，不论男女，肚脐上移多为胃、胆囊和胰脏有
病。
2.
肚脐下移脐位下移，
为肾虚、
中气不足表现，多兼见腹壁松弛虚软，
常提示内脏下垂。
证见少气无力，动则息促，头晕眼花，腹部坠胀， 脉虚无力，舌淡苔白等中气下陷证，提示
有胃下垂、肝肾下垂及脱肛、子宫脱出等。
3
．肚脐偏右肚脐偏向右侧为气虚，可见于高血压、左侧肢体偏瘫。此外，肚脐偏右 尚
提示，易患肝炎、十二指肠溃疡等疾病。
4
．肚脐偏左为血虚，见于高血 压、右侧肢体偏瘫。此外，肚脐偏左提示，肠胃不佳、
便秘、大肠粘连等症。
脐针疗法、脐全息与脐诊法
（齐永）
脐部粗看似乎每 人没有什么区别，
其实千变万化，
千姿百态，
几乎很少有人相同。
脐眼
的大小、
脐孔的深浅、
脐蕊的高低、
脐壁有无倾斜都不尽相同，
观脐诊病就 是看脐部的这些
变化来诊断疾病。
正常人的脐孔直径约０．８－１
.
５厘米，如果直径超过２
.
０厘米，我们称为大脐眼。
直径小于０
.
５厘米我们称为小脐眼。脐眼的大小一般来讲取决于胎儿时期与母体相连接的
脐带的粗细，脐带越粗， 一般脐眼越大，子体先天足，个体强壮。反之脐眼越小，先天禀赋
4
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