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小儿夹腿综合症
一、小儿夹腿综合症的原因和表现
小儿夹腿综合 症是指小儿以摩擦会阴部为主要表现的习惯性动作。
过去曾称为小儿自淫
症,现在已很少用。此 症多见于
1
岁以上的小儿,女孩多于男孩。
造成的原因可能与外阴部局部刺 激有关,
由于局部刺激如湿疹、
包茎、
蛲虫病、
内裤太
紧等因素,< br>导致外阴部发痒时,
孩子继而予以摩擦,
在此基础上发展为习惯性动作。
亦有人
认为此种动作是小儿自我安慰的一种表示,
与吸吮手指相似。
年龄较大的儿童可能因好 奇或
为了得到舒适感而进行摩擦,日久成为习惯。
主要表现为摩擦会阴部。小儿可两 腿并拢或交叉内收或骑跨于某物体上反复摩擦会阴
部,
女孩常两腿交叉上下擦动,
摩擦 时出现面红、
眼神凝视及额头或全身出汗等现象。
小儿
多在入睡前、刚睡醒时或单独玩 耍时进行。每次持续数分钟,发作次数不等,可一日数次,
或数日发作一次。
小婴儿当从床上抱 起或改变体位时,
动作可停止,
较大的儿童可被有意识
地中断。
二、小儿夹腿综合征的预防和治疗
首先要使家长了解此症的性质,
说明此症是一种不良行为,
但并不影响孩子的健康,
与
社会道德无关,
因此 家长不必焦虑紧张。
积极查找病因,
消除局部刺激因素,
注意外生殖器
清洁。
睡前可进行适当的体育活动,
使孩子疲倦后才上床睡觉,
以便能很快入睡。
睡 时不要
盖被子太多,醒后即起床。平时不要穿紧身衣裤,以消除导致此种习惯的条件。
对正在发作的小儿应设法转移其注意力,
而不应责骂或惩罚。
对年龄较大的儿童应诱导
并鼓励他们有信心克服不良行为。
对发作频繁和顽固的小儿,
在其发作时可给予恶性刺激或< br>针刺等厌性行为疗法,
可促进不良行为的消退。
镇静药物安定或苯巴比妥等可件为辅助治 疗。
解读小儿夹腿综合征
4
岁的冰冰近来 出现了一种怪毛病:两腿交叉夹紧,使劲地蹬,脸蛋还涨得通红。冰冰
的家长对她的行为大惑不解。
医学上对这种以夹腿为主要特征,并不断摩擦会阴部的习惯性动作,称为“ 夹腿综合
征”。
本症以
2-3
岁的幼女最为多见,
也可以发生在男童 身上。
多数在刚入睡或刚醒来时发
作,一般数天发作一次,个别小儿可一天发作几次。根据弗洛 伊德的儿童性欲学说,
1-3
岁
时孩子的需要已从口腔
(
口欲期
)
转向肛门区域
(
肛欲期
)
,继之又转向生殖器区域 。可见
2-3
岁开始出现的夹腿习惯正是与儿童性欲的生理发展相适应的。“夹腿”属于一种自 淫行为,
是对外生殖器的一种泛化的压迫,
但与青春期后通常比较局限于外生殖器及阴道部位的 手淫
不同,
孩子越小其“夹腿”越泛化,
而且夹腿习惯到了一定年龄就会消失或者以手 淫行为替
代。
“夹腿”的形成往往与如下一些因素有关:成人对孩子腿部、
会阴区的刺激过多,
包括
清洁护理擦洗过频;其它持续刺激因素 如蛲虫病、外阴湿疹或裤子太紧等引起的局部搔痒、
摩擦;
缺钙导致的交感神经应激性增强;< br>个别儿童因缺乏母爱或遭受歧视,
感情上得不到满
足,
通过自身刺激来宣泄等。
发现孩子有夹腿习惯后,
父母不必过分紧张,
因为这并不说明
以后就会“变坏 ”。
儿时的“夹腿”需要和成人后性的欲望不完全是一回事,
儿童可以接受
来自外界的 性信息或性刺激,
却不能在内心深处去理解和意识它。
若对小孩的夹腿行为严加
责骂和 强行禁止,只能进一步强化这一习惯。
要矫治夹腿综合征,
家 长应认真检查孩子局部有无不良刺激因素存在,
若患有蛲虫、
湿
疹等,应及时医治。帮 助孩子养成按时作息的好习惯,晚上不要过早上床,醒后不要赖床,
以减少“夹腿”发作的机会。
家长还要注意给孩子营造一个良好的家庭环境,
予以充分的温
暖和爱抚。
平时鼓励孩 子多参加一些户外活动,
尽量减少一个人闲着无事的时间。
当“夹腿”
将要发作或正在 发作时,
家长可装作若无其事的样子,
将孩子抱起来走走,
或给一些有更大
吸 引力的玩具逗乐,以转移孩子的注意力。
如何矫治夹腿综合征
经常有家长 带幼女来医院,
对医生说最近孩子总是出现趴在床上,
两腿并拢、
伸直,
扭< br>动屁股或臀部上下起伏,表现紧张,双眼直视,面部涨红,四肢紧张,出汗。此间呼之有反
应,也 能不情愿地应答,干扰能终止,但情绪烦躁、不高兴。看了几家医院,说是缺钙,服
了一个多月的钙片也 没见效,反而发作的次数更多了,那么,这是一种什么毛病呢
?
笔者认真检查了女孩的外阴, 未发现任何异常
;
又看了孩子的脑电地形图,肯定地排除
了癫痫
;
同 时还排除了尿路感染及寄生虫病,从而诊断为夹腿综合征。亦称擦腿综合征,属
于小儿行为习惯不良,< br>与手淫类似,
但不伴有性意识。
多见于
2~4
岁的女孩,
常发 生孤独寂
寞的时候或睡前,醒来。问及小孩子有什么感受时,她们多表达不清,只说这样好玩,想那样或不那样就觉得不舒服等。
这类孩子智力发育均正常,性格多为内向、胆小、羞怯。
家长或幼儿园的教师如果发 现女孩出现这种问题,既不要大惊小怪,也不要大声训斥、
说教,以免吓着孩子或反而强化这种行为,最 明智的办法是
:
①佯装没发生任何事情,不声
不响地给孩子爱玩的、
爱吃的东 西来转移她的注意力。
②经常换洗孩子的内裤,
内裤的面料
以纯棉质软、大小宽松为宜 ,避免过紧、过硬。③合理安排孩子的作息时间,不让孩子有太
多的单独的、
无所事事的时间、
多陪孩子玩耍、
多带孩子到户外活动,
尽早让孩子入托或送
幼儿园,
让孩子参加集体生活,
把注意力转移到有趣的游戏上或与小朋友交往上。
④养成良
好的 睡眠习惯,
上床即睡、
醒来马上起床、
克服恋床习惯,
同时还要注意睡前不要 吃得过饱、
过度兴奋。
⑤中药坐浴有肯定的疗效。
⑥有条件的话,
可进行感觉 统一训练,
也能有效地矫
治。
最后,
提醒家长,
在弄不清 楚是怎么回事的时候,
千万不要主观臆断,
应带孩子到医院
请医生进行全面检查,明确诊断,
以免贻误病情。
此种行为经过注意力转移和改变生活规律
会逐渐消退,
通常不用服药,
预后良好,
大多不会影响孩子今后正常的性生理和性心理的发
育。
再谈儿童的手淫
在博客中已经谈过儿童手淫的问题 ,
见
《关于儿童手淫的问题》
。
但一些父母对自己孩
子的手淫仍然处 于焦虑之中,甚至以孩子手淫为由打骂孩子,给孩子带来很大的心理伤害。
这里给大家提供一个案例:< br>“女儿
3
岁
3
个月,
半年前发现睡觉前双腿紧夹。
我 们一直很注
意纠正,
睡觉的时候我一直陪着她,
由于开始时不了解情况,
纠正 的方法不正确(她爸爸曾
经打过她),有时女儿从幼儿园回来时说:妈妈我明天就不夹腿了,她好象知道 自己做错
事了
”
像这种采取打骂方式和监督孩子方式的父母还不少,
我想在这 篇博客里补充一些关于
儿童手淫方面的知识,是父母们能够正确对待孩子手淫的问题。
一、儿童手淫的生理基础
儿童在
3~6
岁时是性 心理发展的第一个高峰,
青春期是第二个高峰。
从幼儿开始,
儿童探索
自己的 生殖器,就像探索自己身体的其他部位(眼睛、鼻子等)一样,他发现,生殖器受到
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