北京脑病医院压疮的预防及护理

2021年2月24日发(作者：银川人流医院)
压疮的预防及护理

皮肤压疮的预防及护理

,
一
,
观察要点

1.
根据患者不同的卧位～观察骨突出和受压部位。

2.
了解患者皮肤营养状况
:
皮肤弹性、颜色、温度、感觉等。

3.
了解患者受压皮肤状况
:
潮湿、压红～压红消退时间、水泡、

。

破溃、感染等

4.
了解患者躯体活动能力
:
有无肢体活动障碍、意识状态。
< br>5.
了解患者全身状态
:
高热、消瘦或者肥胖、昏迷或者躁动、疼痛、年老体< br>弱、大小便失禁～水肿等高危因素。

6.
对患者的压疮分期进行判断
:
淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期
,
浅度溃疡
期、坏死溃疡期
,
。

,
二
,
护理要点

1.
评估患者
:
,1,
了解患者营养状态。

,2,
了解局部皮肤状态。

,3,
了解压疮的危险因素。

2.
减少患者局部受压
:
,1,
对活动能力受限的患者～定时被动变换体位～每两小时一次。

,2,
受压皮肤在解除压力
30
分钟后～压红不消退者～应该缩短

翻身时间。

,3,
长期卧床患者可以使用充气气垫床或者采取局部减压措施。

,4,
骨突处皮肤使用透明贴或者减压贴保护。

,5,
躁动者有导致局部皮肤受伤的危险～可用透明贴膜予以局部保护。