肩周炎偏方中医论文

2021年2月24日发(作者：头顶疼是怎么回事)


河北北方大学


毕业论文






题目：浅谈“五脏阳以竭”




姓

名：

班

级：

层

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专

科

单

位：

学

号：






2015
年
10
月
30
日




0

浅谈“五脏阳以竭”

2013
级中西医结合班


学号：
131140230
[
摘要
]

如果阳气不足，“五脏阳以竭”就会使一些体内的水液 不能转换成气，
于是停聚在身体的某一个部位，
或是停聚在松软的皮肤组织下导致水肿，
或是停
聚在胸、腹腔导致胸水、腹水，也可能停聚在内脏，形成五脏水病。

关键词

五脏阳以竭

“气化”

温药和之



人的身体里含有百分之多少的水吗？正常的水 液代谢是什么样的呢？人体的
成分
70%
是水，
可以说人几乎是一个
“水人”
，
所以要维持人体正常的生命活动，
机体在很大程度上就必须保持水液代谢的 平衡，
一旦代谢失衡，
就容易导致
“水
病”。

人体内正常 的水称为“津液”，参与人体津液代谢的器官主要有肺、脾、肾、
三焦、膀胱等，首先，“
<< br>素问
@
经脉别论篇
>:
饮入于胃
,
游溢精气
,
上输于脾
.
脾气散精
,
上归于肺
,
通调入道,
下输膀胱
.
水精四布
,
五经并行
,
合于四时 五脏阴
阳
,
揆度以为常也
.
喝的水先到达胃，在消化水的过程中脾也 一同加入，吸收的
水分由脾运转全身，其中由脾升注到肺的水液运行过程是脾输送水液的重要形
式，肺主管通调水道到膀胱，肺接纳到水液后，即将水液输送到下焦膀胱，再由
膀胱的主子肾脏进行进一 步的代谢，
而最终形成的代谢废物交由膀胱变成尿排出
体外，或交由皮肤变为汗排出，每天如此 ，日夜不停。


所以如果阳气不足，
“五脏阳以竭”
就 会使一些体内的水液不能转换成气，
于是停聚在身体的某一个部位，
或是停聚在松软的皮肤组织 下导致水肿，
或是停
聚在胸、腹腔导致胸水、腹水，也可能停聚在内脏，形成五脏水病。

1
原文阐释


帝曰：其有不从毫毛而生，五藏阳以 竭也，津液充郭，其魄独居，孤精于内，
气耗于外，形不可与衣相保，此四极急而动中，是气拒于内，而 形施于外，治之
奈何？岐伯曰：平治于权衡，去宛陈莝，微动四极，温衣缪刺其处，以复其形。
去鬼门，洁净府，精以时限，五阳已布，疏涤五藏。故精自生，形自盛，骨肉相
保，巨气乃平。帝曰：善 。


黄帝说：
有的病不是从外表毫毛而生的，
是由于五脏的阳气 衰竭，
以致水气充
满于皮肤，而阴气独盛，阴气独居于内，则阳气更耗于外，形体浮肿，不能穿 原
来的衣服，四肢肿急而影响到内脏，这是阴气格拒于内，而水气弛张于外，对这
种病的治疗方 法怎样呢？岐伯说：要平复水气，当根据病情，衡量轻重，驱除体
内的积水，并叫病人四肢做些轻微运动 ，令阳气渐次宣行，穿衣服带温暖一些，

1

助其肌表之阳，而阴凝易散 。用缪刺方法，针刺肿处，去水以恢复原来的形态。
用发汗和利小便的方法，
开汗孔，
泻膀胱，
使阴精归于平复，
五脏阳气输布，

以
疏通五脏的郁积。这 样，精气自会生成，形体也强盛，骨骼与肌肉保持着常态，
正气也就恢复正常了。黄帝道：讲得很好。< br>
1.1
发病机理

原文概括为“五脏阳以竭”

以：同已、竭：阻绝、阻遏。谓五脏阳气阻遏不
布、津液不化，则聚而为水肿。（五脏阳气阻遏 ，尤以肺脾肾三脏为要）

肺气阻遏，失于宣降

——水道不调、津液不布








脾阳阻遏，运化失健

——不能散精制水

肾阳阻遏，气化失司

——不能蒸腾水液

上述任何一脏功能失调 ，阳气阻遏，均可致水液代谢失调、津液不化、水气
不行，停聚潴留皮肤、胸腹等组织间，发为水肿病。

1.2
症状表现


形体浮肿、四肢胀急、气逆喘息

1.3
治疗原则


治疗总则：
“平治于权衡”

言辨证论治时，权衡病情轻重缓急，以调整其< br>阴阳，使人身各脏腑恢复阴阳平衡，水液通调，水肿病已。


治法：提出治水三法

总的精神，宣通阳气，与水邪以出路，使停聚体内的
水湿得以排除。



开鬼门——即发汗法，使水邪从汗而透、自皮毛而解。但发汗中寓有宣通
肺气之意（ 如越婢汤）。



洁净府——即利小便法，
使水邪从小便而出 ，
自膀胱而解。
但利小便中寓有
温通气化之意（如五苓散中用桂枝）。


去菀陈莝一指去除久积之水邪，
即逐水法
（十枣汤）
二指除血脉中 郁积陈旧
之物，即活血化瘀法。


针刺法

缪刺法

左病取右、右病取左，意在疏通经络。

2
如何

治水



所以中医认为水病的发生，很大 程度上是由于阳气这个“火”的不足，因此
在治疗水肿这些疾病时，
加温阳的药物，
以 促使水尽快转为气运转全身。
张仲景
说：“病痰饮者，当以温药和之。”


《伤寒论》治水病可谓层次分明，基本上分为三个层次：化水（饮）、利水、
逐水。
当 水湿不甚，
可以采用温阳化气的方法治疗，
就是通过用温阳药或芳香的
药将水湿或水饮 蒸化掉，
犹如天下小雨，
刚湿地皮或地之小凹处积水，
太阳一照，
则即刻蒸发 一样，这叫做化湿法、化饮法，
《伤寒论》中的茯苓甘草汤、苓桂甘
枣汤基本属于这类方剂；< br>
但如果说水湿太重，甚至泛滥成洪水，或排泄道路堵
塞严重，
那就要强力疏导 泄洪了，
这就是中医的逐水方法了，
具有逐水作用的药
物有强烈的泻下作用，
服用后不仅小便明显增多，
而且大便也往往一泄如注，
使
用时应特别小心，中病即止。
《伤寒论》中的十枣汤、大陷胸汤、牡蛎泽泻散属
于这类方剂。

3
分证论治

水液代谢失常不能不谈肾，
即使前面说到了那些水病，
到 最终都会影响到肾，
就开始它可能不是，
比如脾虚水停，
可能发展到最后也会影响到肾 ，
出现肾虚这

2