-治颈椎病
妇产科病房分科方案
一、分科原因:
(一)
、产前、产后混在一起管理,存在安全隐患:
1
、护士80%
没学过助产,不会查宫口,病人多、忙碌,观察胎心、宫缩也不及时,造成胎死宫内,胎儿生
在厕所内。
2
、回字型病房面积大,工作半径长,时间浪费多,病人特殊 情况呼叫,不能及时处理。
3
、护士年轻,经验不足,应急能力差。
(二)
、服务质量达不到要求
1
、随着医院的不断发展,业务量的不断扩大,
住院病人及新生儿不断增加,
VIP
病房扩建,工作量逐渐加
大。
2
、队伍大人多,相互依靠,效率低,与病人沟通少,满意度差。
3
、特别是
VIP
病人,没有真正享受到
VIP
的待遇,与普通病房没有什么区别,时间久了降低社会效益。
二、分科目的:
产前专科培训,专业人员观察,才能确保医疗护理质量及安全,搞好
VIP
病人的服务,提升病人的满意度,
提高社会的声誉。
所以需扩大科室,
提升规模,
分科规范精细化管理,
将现在的护理单元分成二个护理单元,
以后 根据医院发展情况再逐渐扩大分科(新生儿科、妇科、产科、
VIP
等)
。
三、具体分配方法:
(一)
、产前和
vip
一个护理单元:
位置
-- ---
现在病区后边左侧的护理站,
301
、
302
、
30 3
、
305
、
306
、
72
、
71
、
70
、
69
、
68
、
67
病房,(计
11
个病房)
人员
-----
设护士长
1
名,护士
6
名
物品
-----
电脑、打印机一套,呼叫系统一套,病历车一个,电话一部,患者一览 表一个,值班室及更衣室
共用,清洁室与产房的污物通道共用,仓库各一半和用,办公室与护理站一体, 配剂室独立,仪器设备现有
的两科分开使用不用添置。
(二)
、产后和妇科一个护理单元:
位置:现在的护士站,病房余下的所有病房,
22
个病房
人员
----
设护士长
1
名,护士
9
名
物品
----
使用原来的,不增加
四、时间安排
:
1
、
10
月
20-- 11
月
20
号每天早交班进行人员培训—
-
重点产前观察
2
、
11
月
20
号前
---
招聘护士长一 名
(
或从内部培养提拔
)
到位,招聘病区护士
2
名到位
3
、
11
月
20
号前
---
购买电 脑、打印机一套,呼叫系统一套,病历车一个,电话一部,患者一览表一个到位
4
、
11
月
20
号前
---
安装电话、电脑系统、呼叫系统一套 、
VIP
病房装修到位
5
、
11
月
2 0
号前
---
人员物品到位即可启动。
6
、
11
月
20
号护理部将人员分组,规定各科室工作流程细则及质量标准
7
、
11
月
20
号两名护士长做好科室标识、仪器、设备、物品准备 ,并摆放规范整齐,于备用状态,标识清
晰、人员培训及排班到位并制作出各自班次的职责
< br>8
、
11
月
222
号
---
检查科室所需的 物品仪器设备人员及病人情况,做好病人的宣教,让病人配合,整理物
品不要遗失,病情平稳,为次日搬 家做好充足的准备,每个病人有专人负责,确保安全。
9
、
11
月
23
号
22
点正式搬家。护士长带各自的护理队伍到自己的护理单元做好相关 工作。
五、总策划
---
戴总
总督导
---
刘助理
执行者
---
胡庆敏
协助科室:办公室、人事科、信息科、采购部、后勤、网络部、医务部等
六、具体人员安排:
唐彩云
潘凤玲
潘晓春
吴晓
沈旗
张芝
6
人
周艳华
周慧
覃晚秋
朱晓梅
陈豪
周丽芬
宋坤玉
伍雪娥
苏佩
9
人
七、妇产科护士工作职责:
1
、在主任、护士长领导下工作。?
2
、树立以病人为中心的思想,对孕产妇充满爱心、责任心,对人友善、关心他人,与同事互相 协作,文明
用语。
?
3
、刻苦学习专业知识,熟练掌握基本理论、基础知识、基本技能,不断 寻求自身的专业发展、成熟。
4
、严格执行规章制度和无菌操作技术,避免差错事故的发生和交叉感染。
?
5
、严密观察产程进展及其它病人的病情变化,做好各种记录。做好 应急准备,如有特殊情况胎儿宫内窘迫
等,立即报告医生及时处理。
6
、严格床旁交接班制度,包括孕产妇、新生儿情况。?
7
、保 持病区的清洁整齐,物表台面擦拭消毒二次,做好病房的终末消毒工作,每日紫外线照射一次,每月
空气 细菌培养一次。
8
、做好母乳喂养的健康知识宣教,并指导产妇喂养的方法。?
9
、做好
VIP
病人的服务工作,提高服务质量,满足病人需求。
八、护理流程:
(一)
、产前和
vip
设为< br>-------
产前病区:
护理流程:
1
、产前病人
1
)
、主动热情接待入院孕妇,一般产妇安 排床位,护送至床前,协助孕妇更换病员服装,系上腕带,为孕妇
介绍主管医生、责任护士、主任、护士 长是谁、环境和要求,做健康宣教,通知主管医生。
2
)
、
测量体 温、
脉搏、
呼吸、
血压、
体重,
检查宫口、
胎动、
胎心、
宫缩情况,
完整建立护理病历做好记录。
3
)、遵医嘱备血及过敏试验等,完成产前、术前相关准备。
4
)
、密切观察产妇的产程进展情况,有规律宫缩、胎膜早破、阴道流血及胎心变化、急产史等特殊情况及时
报告医生及时处理,准确真实做好记录
5
)
、教会孕妇自我监测胎 动,每日测胎心
4
~
6
次或遵医嘱监测胎心,出现胎心、胎动异常时及时给予 氧气
吸入,如不见好转,即刻通知医生及时处理。
6
)
、指导孕妇饮食、卧位、休息。
7
)、关心体贴孕妇,做好孕妇的心理护理,为分娩做准备,执行保护性医疗工作。
8
)、经产妇宫口开
2CM
、初产妇宫口开
3CM
,或有特 殊情况,护士护送产妇到产房待产并做好交接。
2
、
VIP
病人
1
)、主动热情接待产科和妇科入院病人,安排床位,护送至床前,协 助病人更换病员服装,系上腕带,介
绍主管医生、责任护士、主任、护士长、医院环境和要求以及
VIP
提供的服务项目,做好健康宣教,通知主
管医生。
2
)、测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重及相关检查,完整建立护理病历做好记录。
3
)、遵医嘱备血及过敏试验,完成产前、术前等相关准备。
4
) 、及时巡视病房,及时观察病人的病情变化,有特殊情况及时报告医生及时给与各项处置,确保医疗安
全 。
5
)、提供家庭式的温馨服务,每日有一名护士专职负责
VIP
病人的各项治疗护理工作,满足病人的需求,
针对病人的不同需求可提供个性化特需服务。
6
)
、指导孕妇饮食、卧位、休息。
7
)、关心体贴病人 ,做好病人的心理护理,为分娩、手术做好准备,执行保护性医疗工作。
8
)、妇科 按医嘱做好术前准备,经产妇宫口开
2CM
、初产妇宫口开
3CM
,或有特殊 情况,护士护送病人到产
房、手术室并做好交接。
9
)、保持病房环境安静 舒适,冷暖适宜,空气新鲜,铺好床单位准备迎接产妇、新生儿或术后病人。
10
)
、与产房、手术室认真做好交接工作(病人、新生儿、病历、药物)
,安全将病人、新生儿护送 病房于舒
适卧位,了解分娩、手术情况,以便重点观察及护理。
11
)、注意阴道流血情况。产妇入病房后先压宫底,观察子宫收缩和阴道流血情况,并注意其生命体征的变
化,体温超过
38
摄氏度,通知医师及时处理,每日观察恶露及子宫收缩情况,如有异常及时 通知医师。
12
)
、注意观察刨宫产及妇科患者切口有无红肿、 出血、渗液、包扎是否完好,有无腹胀腹痛,留置尿管是
否通畅,尿液的颜色、量等,有特殊情况及时报 告医生处理。
13
)
、协助病人的生活护理,如梳头、刷牙、沐浴或床上擦 浴等,以保持口腔及皮肤卫生。
14
)
、做好心理护理,
24
小时内应卧床休息,保证充足的睡眠,
24
小时后鼓励下床活动,防治粘连,做产
后保健操。
15
、忌生冷酸辣等刺激性食物,
食物中应有足够的蛋白质和维生素,
易于消化,
少时多 餐,
多食水果、
蔬菜,
防止便秘。手术病人排气后可进食水,先流食后普食。
16
)
、会阴护理,保持外阴清洁,协助和指导产妇更换消毒纸垫。
17
)
、正常产妇、剖宫产术后
3
天,会阴侧切者伤口拆线前每日用碘伏棉 球擦洗外阴
2
次,必要时用
95%
酒
精纱布外敷侧切伤口。擦洗会阴 时,观察伤口愈合情况,发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。有侧切伤
口者,指导健侧卧位,以保持 伤口清洁干燥。
18
)
、实行母婴
24
小时同室(高危儿 根据病情决定)
,每日母婴分离的时间不超过
1
小时。进行母婴同室、
母婴喂 养技巧及乳房护理宣传及指导。
19
)
、鼓励早开奶,勤吸吮,做好按需哺 乳,两侧乳房交替哺乳。废除奶瓶、橡胶奶头的喂养方法,做好纯
母乳喂养的宣教。鼓励产妇坚持纯母乳 喂养
4~6
个月。
20
)
、按时为新生儿更换尿布,严密 观察产妇及新生儿病情,如有异常变化,即使通知医师处理。
21
)
、为保证母婴室清洁,
整齐,
避免交叉感染,
一床留一人陪,
室内每日通风
2
次,
每日紫外线消毒
1
次,
地面每天用消毒剂拖
2
次,
每月做
1
次空气培养。
感染病人出院后,
该病室应消 毒,
被褥应在阳光下曝晒
4-6
小时。
22
)
、新生儿入室要查阅出生记录,了解产程中有无异常,严格核对手镯,窗头卡,病历。严密观察脐部有
无出血,大小便排泄情况及母乳吸吮情况,严格床头交班。体温不升者,或体温偏底者,加强保暖措施,体
温正常
2
次后按常规测量。如有羊水吸入或呕吐时要及时吸出,取侧卧位。协助新生儿吸吮, 按需哺乳,增
加吸吮次数。每日给新生儿洗澡及脐部护理一次。
23
)
、每日及时巡视观察并做好病人及新生儿护理记录。
24
)
、多与病人沟通,及时解决各种问题,让病人和家属满意。
(二)
、产后和妇科设为
-----
产后病区:
护理流程:
1
、产后病人
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