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治白癜风的药人流方案

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-23 19:38

-北京耳鼻喉科医院

2021年2月23日发(作者:浅表性胃炎怎么治疗)
目前国内常用五种人流方案!

1.
药物流产,孕
7
周内量 多
7-20
天药物可引起子宫收缩性剧烈疼痛完全流产率
75%
左右,有导致 不全流产
的可能恶心、剧烈恶吐、腹泻、腹痛★

2.
人工流产,孕
10
周内量少
7-14
天在术中、术后剧烈疼痛可持续
30
分钟左右 部分患者可出现子宫穿孔、
吸宫不全、漏吸等部分患者在术前会出现恐惧、紧张★★

3.
无痛人流,孕
10
周内量少
7-14
天采用专用静脉麻醉药,< br>40
秒内病人进入睡眠状态,无疼痛由于不在可
视下进行,
操作都只凭借医生的 经验和技术,
手术中可能会出现吸宫不全、
漏吸等术后无不适感觉无副作用★★

4.
超导可视无痛人流,孕
20
周内,孕早期施行效果更好量少
7-14
天在高效麻醉下执行,
40
秒内患者进入
睡眠状态,手术时间短, 无疼痛在可视引导状态下进行手术,手术时间短,副作用小在睡眠中度过,术后即醒,
无不适反应★★★ ★

5.
宫腔镜取胚术,

6-10
周内,
孕早期 效果最佳量极少
5-10
天新一代可视人流技术,
具有无疼痛、
手术时
间短、
并发症少等优点整个手术过程在宫腔镜的可视状态下执行,
安全性高,
是有生 育要求患者的最佳选择在睡
眠中度过,术后即醒,无不适反应★★★★★

1.
药物流产

药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法 终止妊娠。应用药物使妊娠终止,是近
20

来的最新发现。目前常用的药物是米非司 酮(
Ru486
)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软
化,后者使 子宫收缩,促使胚胎排出。药物流产简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目
前用 于终止
7
周以内的妊娠。

1.
药物抗早孕的优点与缺点:

优点避免手术流产的疼痛及发生某些并发症,达到有孕止孕、无孕催经的目的。

缺点有些妇女在流产后阴道出血时间较长,少数人可能流产不全仍需手术清宫。

2.
哪些人可以采用药物抗早孕?

怀孕
5

7< br>周的健康妇女,不适合用手术方法流产者,如:
1.
剖腹产
1
年内,人 流半年内或有过多次人流史
又怀孕者,
因子宫未得到完全恢复,
手术流产则容易发生损 伤及出血等危险。
2.
长期服用甾体避孕药或哺乳期的
妇女,由于子宫壁薄、质软而脆 弱,容易损伤,最好不用手术流产。
3.
子宫畸形或极度倾屈的妇女,手术有一定
困难 。
4.
非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。

3.
药的抗早孕的方法:

药物抗早孕法必须在医生的监护下用药,
必要时需住院观察。
药物抗早孕的方法很多,
下面介绍两种最常用
而且效果满意的方法 。

A.
用息隐(米非司酮)+卡孕栓或其他前列腺素类药物抗早孕。
1
次口服息隐或分次连服
3
天,第
3
天阴道放臵卡孕栓
1
粒,
(或口服前列腺类药)
,观察
6
小时,完全流产
率< br>90
%左右。

B.23
号探亲药(
R2323
)+卡孕栓抗早孕。

连续 口服
23
号探亲药
3
天后,第
4
天阴道放臵卡孕栓
1
粒,观察
6
小时,完全流产率
90
%左右。

药物流产有什么副作用?如何配合治疗?

现在所应用的药物流产药米非司酮其药量仅 为最初所用药量的1/4~1/3,
因而副作用并不明显,
主要
为加重早孕反应、乏力 等。前列腺素副作用以胃肠道反应为主,如恶心、呕吐、腹泻及由于子宫收缩可产生下腹
痛,个别人有发 热、头晕、皮肤潮红及发麻等症状。为预防或治疗胃肠道副作用,可在用药前后服用复方苯乙呢
陡或胃复 安,
腹痛严重者可予以度冷丁或阿托品类镇痛解痉药。
但要避免使用对抗前列腺素的消炎痛、< br>氟灭酸或
水杨酸类制剂。


少数孕妇服用米非司酮即可流产。80% 孕妇在使用前列腺素类药物后6小时内排出绒毛胎囊;约10%
孕妇在服药1周内排出。因此,只要有出 血情况即要注意排出物。如在家中排出组织,须带给医生察看,以确定
是否绒毛组织。

根据排出或未排出绒毛胎囊的情况,
按医生规定的时间在用药后8~15天内到给药的医疗机构随诊,
以确
定药物流产效果。凡医务人员确定药物流产失败或流产不全者,必须做人工流产术以终止妊 娠。


药物流产时虽已排出绒毛胎囊,
但子宫内的蜕膜组织则是慢慢排出的 ,
故出血时间较长,
平均18~20日。
部分妇女会因出血多、时间长而导致贫血或并 发子宫内膜炎、盆腔炎等。因此,药物流产必须到具有急诊刮宫手
术和输液输血等条件的医疗机构,在专 门培训的医生筛选指导下应用,并按规定服药、观察、随诊,以便及时发
现问题,及时处理。


极个别孕妇出现大出血、腹痛、发热等意外情况时,应急赴给药的医疗机构就诊。

即使药物流产成功,一切正常的妇女,流产后也要采取有效的避孕措施。临床上已发现,不少妇女药物流 产
后尚未来月经,或短期内未采用避孕措施又妊娠的情况。事实上,无论是人工流产或药物流产,对孕妇 的身体健
康和心理都有一定影响,故以少做为好。

2.
传统人工流产

传统人工流产术是指妊娠早期,用人工方法终止妊娠的手 术,作为避孕失败的补救措施在临床上应用广泛。
是一种比较安全的手术,但它对妇女的健康有一定的影 响,应尽量避免,术后病人更应注意以下几点:

A
、手术休息
2
小时;手术后不要马上起床;在医院里卧床休息
2
小时,观察子宫的收缩及阴道出血。如有异常应及时请医生检查处理。

B
、保持外阴清洁,人工流产属无菌操作,但术后 难免有被细菌感染的可能。故术后要保持外阴清洁,
2

内禁止盆浴,一个月内禁止性 交,防止阴道上行感染。

C
、术后
2-10
天有少量阴道出血属正 常现象,术后有腹痛、发热、阴道出血量多于月经量,或出血时间持续
2
周,就及时请医生诊治 。

D
、术后休息;术后按规定休息半个月,休息期间避免繁重体力劳动,加强营养摄 入,多食富含蛋白质,维
生素食物,促进身体康复。

E
、术后应注意避孕。对有生育要求的,也应在三个月后怀孕为宜。

3.
无痛人流

无痛人流是指将在孕
10
周以内的妊娠用人 工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术流产,同样是妇女在避孕
失败后的一种补救措施,决不能因为这种 方式痛苦小而作为节育的手段。

由于现在人流技术已经明显提高,一般手术仅需三至五分钟即 可完成。所以理想的“无痛人流”必须具备以
下要求:

一、操作简便、起效迅速、具有超短作用。

二、镇痛和无记忆效果确切。

三、苏醒快、完全,即术毕意识完全恢复,三十分钟内能自行离院。

四、无任何后遗症。药物能快速排泄。

无痛人流手术预备时

面对 避孕失败而不得不做手术,
这不止是身体上的伤害,
还有心理上的恐惧。
专家提醒,< br>不要因害怕而忘了
做术前准备。但同以往许多人流手术一样,是凭借医生的经验对宫腔盲刮,无法 看到宫腔内的状况,很容易导致
子宫穿孔、人流不全、漏吸、出血、感染等多种并发症;也容易造成宫腔 粘连、月经紊乱;而盲刮也容易导致慢
性盆腔炎、子宫内膜异位症等,甚至会导致不孕症。

无痛人流的优特点:

1
、由于病人能在安静入睡、无疼痛的状态下手术, 因此避免了以往人工流产时因为疼痛使病人不配合而造

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