头晕目眩怎么治疗慢性胃炎黏膜活检的简要解释

2021年2月23日发(作者：治疗手淫)
慢性胃炎黏膜活检的简要解释



炎症、活动性、肠化、萎缩和上皮内瘤变











————胃镜黏膜活检的病理解释

手持一份胃镜病理报告单，有点不懂、有点忐忑不 安、甚至惶恐，
夜不成寐。
严重吗？会不会变癌？想请医生详细讲一讲，
那么多病人< br>等着看病，哪有心思给我讲课？

这里给各位病友提供一些专业性的通俗讲解，或许会有 帮助。有
些专业名词不好随意通俗化，
有兴趣的病友可以看其他参考资料，
抱
歉了。



炎症



早期阶段：慢性浅表性，胃小凹之间的浅表粘膜层有炎细胞侵润。

进展阶段：炎细胞向粘膜深层发展，可以到达胃粘膜全层，常伴有胃
腺萎缩。

终末阶段：炎症消退，所有胃腺萎缩。

在胃镜肉眼直观下顺次表现为粘膜充血、水肿 、糜烂、出血、溃疡、
粘膜发白、粘膜下血管显露、粘膜颗粒样增生、触之韧感等。

依炎细胞数量分轻中重三级。
但其代表的意义不能机械理解，
因为炎
症是一个过程，炎 症减轻多数是指病情好转
,
如果始终没有控制炎症
进展，
结果也可以是炎症摧 毁了组织而表现为炎症消失。
这跟肝炎导
致肝硬化的情形类似：炎症胜利了，班师回朝了，留下 一片荒芜。



活动性



比较严格 的病理报告上会有炎症活动性描述。
所谓活动性是指侵润胃
粘膜的炎细胞中的嗜中性粒细胞数量 。

轻度活动性——胃粘膜固有层内有少量或中等量嗜中性粒细胞。

中度活动性——固有层内有较多嗜中性粒细胞。
而且侵润到胃腺上皮
内。

重度活动——广泛的胃粘膜隐窝炎伴有粘膜上皮糜烂、隐窝脓肿形
成。

简单 言之，
活动性代表急性炎症或慢性炎症急性活动的程度。
这是必
须积极治疗的重要标志 ，
是治疗最容易见效的标志。
炎症重但活动度
不高的慢性胃炎（炎细胞中以淋巴细胞为 多数）反倒治疗不易见效。



肠化生


< br>胃粘膜表面上皮及隐窝上皮的形态和组织化学成分发生变化，
变得相
似于小肠或大肠的上 皮。

完全性肠化生——胃粘膜上皮变成了正常的肠上皮。

不完全性肠化生 ——形态仍与胃粘膜上皮相同，
但粘液细胞的化学成
分发生了变化。
又分为不完全性小 肠化生和不完全性大肠化生。
不完